42 Fragen zu Pathologie

Die Pathologie einer Infektion beschreibt die strukturellen und funktionellen Veränderungen in Geweben und Organen, die durch das Eindringen und die Vermehrung von Krankheitserregern wie Bakterien, Viren, Pilzen oder Parasiten verursacht werden. Hier sind die grundlegenden Schritte: 1. **Eintritt des Erregers**: Der Erreger dringt in den Körper ein, oft durch Hautverletzungen, Schleimhäute oder Inhalation. 2. **Vermehrung und Ausbreitung**: Der Erreger vermehrt sich an der Eintrittsstelle und kann sich über das Blut oder das Lymphsystem im Körper ausbreiten. 3. **Gewebeschädigung**: Der Erreger und/oder die Immunantwort des Körpers verursachen Schäden an den Zellen und Geweben. Dies kann durch direkte Zerstörung der Zellen, Freisetzung von Toxinen oder durch Entzündungsreaktionen geschehen. 4. **Entzündungsreaktion**: Das Immunsystem reagiert auf den Erreger mit einer Entzündung, die durch Rötung, Schwellung, Wärme und Schmerz gekennzeichnet ist. Diese Reaktion soll den Erreger bekämpfen und die Heilung fördern. 5. **Heilung oder Chronifizierung**: Je nach Erreger, Immunantwort und Behandlung kann die Infektion ausheilen oder chronisch werden. Bei einer erfolgreichen Immunantwort wird der Erreger eliminiert und das Gewebe heilt. Bei einer chronischen Infektion kann es zu anhaltenden Entzündungen und Gewebeschäden kommen. Diese Schritte können je nach Art des Erregers und der betroffenen Gewebe variieren.

Chorea Huntington, auch bekannt als Huntington-Krankheit, ist eine genetisch bedingte neurodegenerative Erkrankung. Die Ätiologie und Pathologie der Krankheit lassen sich wie folgt zusammenfassen: **Ätiologie:** - **Genetische Ursache:** Chorea Huntington wird durch eine Mutation im HTT-Gen (Huntingtin-Gen) auf Chromosom 4 verursacht. Diese Mutation führt zu einer abnormen Wiederholung des CAG-Tripletts im Gen, was zu einer verlängerten Polyglutamin-Kette im Huntingtin-Protein führt. - **Vererbung:** Die Krankheit wird autosomal-dominant vererbt, was bedeutet, dass eine Person nur eine Kopie des mutierten Gens von einem Elternteil erben muss, um die Krankheit zu entwickeln. **Pathologie:** - **Neuronaler Abbau:** Die Krankheit ist durch den fortschreitenden Verlust von Nervenzellen im Gehirn gekennzeichnet, insbesondere in den Basalganglien (vor allem im Striatum) und im Kortex. - **Proteinaggregation:** Das mutierte Huntingtin-Protein neigt dazu, sich in den Nervenzellen zu aggregieren, was zu zellulären Dysfunktionen und letztlich zum Zelltod führt. - **Symptome:** Die Degeneration der Nervenzellen führt zu einer Vielzahl von motorischen, kognitiven und psychiatrischen Symptomen, darunter unkontrollierte Bewegungen (Chorea), Gedächtnisverlust, Persönlichkeitsveränderungen und Depressionen. Weitere Informationen zur Huntington-Krankheit findest du auf der Webseite der Deutschen Huntington-Hilfe: [https://www.dhh-ev.de/](https://www.dhh-ev.de/).

Die Pathologie der Typ-Gastritis umfasst verschiedene Formen der Magenschleimhautentzündung, die nach ihrer Ursache und ihrem Verlauf klassifiziert werden. Die Haupttypen sind: 1. **Akute Gastritis**: Diese Form tritt plötzlich auf und ist oft durch eine Reizung der Magenschleimhaut verursacht, z.B. durch Alkohol, bestimmte Medikamente (wie NSAIDs), Stress oder Infektionen (z.B. durch Helicobacter pylori). 2. **Chronische Gastritis**: Diese Form entwickelt sich über einen längeren Zeitraum und wird in drei Haupttypen unterteilt: - **Typ A (Autoimmune Gastritis)**: Hierbei greift das Immunsystem die Belegzellen des Magens an, was zu einer verminderten Produktion von Magensäure und Intrinsic Factor führt. Dies kann zu einer perniziösen Anämie führen. - **Typ B (Bakterielle Gastritis)**: Diese Form wird hauptsächlich durch eine Infektion mit Helicobacter pylori verursacht. Sie ist die häufigste Form der chronischen Gastritis und kann zu Magengeschwüren und Magenkrebs führen. - **Typ C (Chemisch-toxische Gastritis)**: Diese Form wird durch chemische Reizstoffe wie Gallenreflux, Alkohol oder bestimmte Medikamente verursacht. Jede dieser Formen hat spezifische pathologische Merkmale und erfordert unterschiedliche diagnostische und therapeutische Ansätze.

Fehler in der Pathologie können aus verschiedenen Gründen auftreten, und ihre Häufigkeit variiert je nach Studie und Kontext. Schätzungen zeigen, dass diagnostische Fehler in der Pathologie zwischen 1% und 20% können, wobei die meisten Studien einen Fehleranteil von etwa 5% bis 10% angeben. Diese Fehler können durch menschliche Faktoren, technische Probleme oder unzureichende Informationen verursacht werden. Es ist wichtig, kontinuierliche Schulungen und Qualitätskontrollen durchzuführen, um die Genauigkeit der Diagnosen zu verbessern.

Zoster Oticus, auch als Ramsay-Hunt-Syndrom bekannt, ist eine neurologische Erkrankung, die durch eine Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird. Dieses Virus ist verantwortlich für Windpocken und kann nach der Erstinfektion in den Nervenzellen latent bleiben. Die Pathologie umfasst folgende Aspekte: 1. **Virusreaktivierung**: Das VZV reaktiviert sich in den sensorischen Ganglien, insbesondere im Ganglion geniculi, das für die Innervation des Gesichts verantwortlich ist. 2. **Entzündung**: Die Reaktivierung führt zu einer Entzündung der Nerven, was zu Schmerzen und neurologischen Symptomen führt. 3. **Symptome**: Typische Symptome sind ein schmerzhafter Hautausschlag im Bereich des äußeren Gehörgangs, der Ohrmuschel und möglicherweise im Mundbereich. Zusätzlich können Gesichtslähmungen, Schwindel und Hörprobleme auftreten. 4. **Komplikationen**: In schweren Fällen kann es zu dauerhaften neurologischen Schäden kommen, einschließlich anhaltender Gesichtslähmung oder Hörverlust. Die Behandlung erfolgt in der Regel mit antiviralen Medikamenten und Schmerzmitteln, um die Symptome zu lindern und die Virusaktivität zu reduzieren.

Die Pathologie bei Otosklerose ist durch eine abnormale Knochenneubildung im Bereich des Mittelohrs gekennzeichnet, insbesondere um die Steigbügelbasis. Diese Neubildung führt zu einer Versteifung des Steigbügels, was die Schallübertragung vom Mittelohr zum Innenohr beeinträchtigt. Die genauen Ursachen sind nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass genetische Faktoren und möglicherweise auch Umweltfaktoren eine Rolle spielen. Die Erkrankung kann zu einer schleichenden, meist beidseitigen Schallleitungsschwerhörigkeit führen. In einigen Fällen kann auch das Innenohr betroffen sein, was zu einer gemischten Schwerhörigkeit führen kann.

Das Cholesteatom ist eine abnormale, zystenartige Ansammlung von Hautzellen im Mittelohr und/oder im Mastoidbereich. Es entsteht häufig als Folge einer chronischen Mittelohrentzündung oder durch eine Eustachische Röhrendysfunktion, die zu einem Unterdruck im Mittelohr führt. Die Pathologie des Cholesteatoms umfasst folgende Aspekte: 1. **Epitheliale Proliferation**: Das Cholesteatom besteht aus einer Ansammlung von keratinisiertem Plattenepithel, das sich abnormal vermehrt. Diese Zellen können sich in das umliegende Gewebe ausbreiten. 2. **Zerstörung von Gewebe**: Das Cholesteatom kann durch die Produktion von Enzymen, wie z.B. Kollagenasen, das umliegende Knochen- und Weichgewebe schädigen. Dies führt zu einer Zerstörung von Strukturen im Mittelohr, einschließlich der Gehörknöchelchen. 3. **Entzündungsreaktion**: Die Ansammlung von Zellen und die Gewebeschädigung führen zu einer chronischen Entzündungsreaktion, die Schmerzen, Hörverlust und andere Symptome verursachen kann. 4. **Komplikationen**: Unbehandelt kann ein Cholesteatom zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie z.B. Mastoiditis, Labyrinthitis oder sogar zu intrakraniellen Infektionen. Die Behandlung eines Cholesteatoms erfordert in der Regel eine chirurgische Intervention, um das Cholesteatom zu entfernen und die normale Anatomie des Mittelohrs wiederherzustellen.

Das Wissen über die Pathologie chronischer Wunden ist in der Pflege von entscheidender Bedeutung, da es Pflegekräften ermöglicht, die Ursachen und Mechanismen von Wundheilungsstörungen besser zu verstehen. Dies führt zu einer effektiveren Beurteilung und Behandlung von Patienten mit chronischen Wunden. Ein fundiertes Wissen hilft dabei, geeignete Pflegeinterventionen auszuwählen, die Wundheilung zu fördern und Komplikationen zu vermeiden. Zudem können Pflegekräfte durch das Verständnis der Pathologie die Patienten besser beraten, präventive Maßnahmen ergreifen und die Lebensqualität der Betroffenen verbessern. Zusammengefasst ist das Wissen über die Pathologie chronischer Wunden essenziell für die ganzheitliche Pflege, die individuelle Betreuung und die Optimierung der Behandlungsergebnisse.

Die Pathologie der Herzinsuffizienz beschreibt die zugrunde liegenden Veränderungen und Mechanismen, die zur eingeschränkten Pumpfunktion des Herzens führen. Herzinsuffizienz entsteht, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut zu fördern, um den Bedarf des Körpers zu decken. **Wichtige pathologische Aspekte:** 1. **Ursachen:** - Koronare Herzkrankheit (z.B. nach Herzinfarkt) - Bluthochdruck (Hypertonie) - Herzklappenerkrankungen - Kardiomyopathien (primäre Erkrankungen des Herzmuskels) - Rhythmusstörungen 2. **Morphologische Veränderungen:** - **Linksherzinsuffizienz:** Vergrößerung (Dilatation) und/oder Verdickung (Hypertrophie) des linken Ventrikels, Lungenstauung, Lungenödem. - **Rechtsherzinsuffizienz:** Vergrößerung des rechten Ventrikels, Stauung in den Körpervenen, Lebervergrößerung (Stauungsleber), Ödeme in den Beinen. 3. **Kompensationsmechanismen:** - Aktivierung des sympathischen Nervensystems (erhöhte Herzfrequenz) - Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) → Wasser- und Natriumretention, Blutdrucksteigerung - Myokardhypertrophie (Herzmuskelverdickung) als Anpassung an die erhöhte Belastung 4. **Folgen:** - Chronische Überlastung führt zu Umbauprozessen (Remodeling) im Herzmuskel, Fibrose und fortschreitender Funktionsverlust. - Endstadium: Dekompensation mit schwerer Leistungsminderung, Organstauung und Multiorganversagen. **Zusammengefasst:** Die Pathologie der Herzinsuffizienz ist geprägt durch strukturelle und funktionelle Veränderungen des Herzens, die durch verschiedene Grunderkrankungen ausgelöst werden. Kompensationsmechanismen können die Symptome zunächst abmildern, führen aber langfristig zu einer weiteren Verschlechterung der Herzfunktion.

Der Begriff „ologie Mamma ca“ bezieht sich auf die pathologische (feingewebliche) Untersuchung eines Mammakarzinoms, also von Brustkrebs. In der Pathologie werden Gewebeproben (z. B. aus einer Biopsie oder Operation) mikroskopisch untersucht, um die Diagnose zu sichern und wichtige Eigenschaften des Tumors zu bestimmen. Wichtige pathologische Merkmale eines Mammakarzinoms sind: 1. **Histologischer Typ:** - Duktales Karzinom (häufigster Typ) - Lobuläres Karzinom - Weitere seltene Typen 2. **Grading:** - Bestimmung des Differenzierungsgrades (G1–G3), gibt Auskunft über die Aggressivität des Tumors. 3. **Staging:** - Ausdehnung des Tumors (Größe, Lymphknotenbefall, Fernmetastasen) nach TNM-Klassifikation. 4. **Hormonrezeptorstatus:** - Östrogenrezeptor (ER) - Progesteronrezeptor (PR) - Wichtig für die Therapieplanung. 5. **HER2/neu-Status:** - Überexpression dieses Proteins kann gezielte Therapien ermöglichen. 6. **Proliferationsmarker (z. B. Ki-67):** - Gibt Hinweise auf die Teilungsrate der Tumorzellen. Die pathologische Diagnose ist entscheidend für die weitere Behandlung und Prognose des Mammakarzinoms. Ein ausführlicher pathologischer Befund enthält alle oben genannten Parameter und bildet die Grundlage für die interdisziplinäre Therapieplanung. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/brustkrebs.html).

Die Pathologie der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) umfasst mehrere strukturelle und funktionelle Veränderungen in den Atemwegen und der Lunge. Hier sind die Hauptaspekte: 1. **Chronische Bronchitis**: Entzündung und Verdickung der Wände der Bronchien, begleitet von einer übermäßigen Schleimproduktion. Dies führt zu einer Verengung der Atemwege und erschwert den Luftstrom. 2. **Emphysem**: Zerstörung der Alveolen (Lungenbläschen), was zu einer Verringerung der Oberfläche für den Gasaustausch führt. Die Elastizität der Lunge nimmt ab, was die Ausatmung erschwert. 3. **Entzündungsreaktion**: Chronische Entzündung der Atemwege, die durch Rauchen oder andere Schadstoffe ausgelöst wird. Dies führt zur Freisetzung von Entzündungsmediatoren und Proteasen, die das Lungengewebe schädigen. 4. **Fibrose**: In einigen Fällen kann es zu einer Vernarbung (Fibrose) des Lungengewebes kommen, was die Steifigkeit der Lunge erhöht und die Atmung weiter erschwert. 5. **Veränderungen der kleinen Atemwege**: Verengung und Obstruktion der kleinen Atemwege (Bronchiolen) durch Entzündung, Schleimansammlung und strukturelle Veränderungen. Diese pathologischen Veränderungen führen zu den typischen Symptomen der COPD wie Atemnot, chronischem Husten und Auswurf. Die Erkrankung ist progressiv und kann durch Raucherentwöhnung, medikamentöse Therapie und andere Maßnahmen verlangsamt, aber nicht geheilt werden.

**Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2 – Übersicht** **Definition:** - **Typ 1:** Chronische Autoimmunerkrankung, bei der die insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas zerstört werden. Folge: absoluter Insulinmangel. - **Typ 2:** Chronische Stoffwechselerkrankung, bei der eine Insulinresistenz und/oder eine gestörte Insulinsekretion vorliegt. Folge: relativer Insulinmangel. **Pathologie:** - **Typ 1:** Autoimmunreaktion gegen Betazellen, meist im Kindes- oder Jugendalter. Keine Insulinproduktion mehr möglich. - **Typ 2:** Kombination aus Insulinresistenz (verminderte Wirkung von Insulin an den Zielzellen) und einer allmählich nachlassenden Insulinproduktion. Häufig bei Erwachsenen, zunehmend auch bei jüngeren Menschen. **Symptome:** - **Beide Typen:** - Polyurie (häufiges Wasserlassen) - Polydipsie (gesteigertes Durstgefühl) - Gewichtsverlust - Müdigkeit, Schwäche - Unspezifische Symptome wie Juckreiz, Infektanfälligkeit, Sehstörungen - **Typ 1:** Symptome treten meist plötzlich und ausgeprägt auf. - **Typ 2:** Symptome entwickeln sich schleichend, werden oft spät erkannt. **Risikofaktoren:** - **Typ 1:** Genetische Veranlagung, Umweltfaktoren (z.B. Virusinfektionen), keine klaren präventiven Maßnahmen bekannt. - **Typ 2:** Übergewicht, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, genetische Prädisposition, Alter, metabolisches Syndrom. **Therapie:** - **Typ 1:** Lebenslange Insulintherapie (z.B. Basis-Bolus-Prinzip), regelmäßige Blutzuckerkontrollen, Schulung zur Selbstbehandlung. - **Typ 2:** Stufenplan: 1. Lebensstiländerung (Ernährung, Bewegung, Gewichtsreduktion) 2. Orale Antidiabetika (z.B. Metformin) 3. Kombinationstherapien, ggf. Insulin 4. Regelmäßige Kontrolle und Anpassung der Therapie **Pflegerische Maßnahmen:** - Unterstützung bei der Blutzuckermessung und Insulinapplikation - Beobachtung auf Anzeichen von Hypo- und Hyperglykämie - Beratung zu Ernährung und Bewegung - Haut- und Fußpflege zur Vermeidung von Folgeerkrankungen (z.B. diabetisches Fußsyndrom) - Motivation zur Therapieadhärenz - Schulung im Umgang mit Diabetes (z.B. Erkennen von Warnzeichen, Handhabung von Notfallsituationen) - Psychosoziale Unterstützung Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Diabetes Gesellschaft](https://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/) oder der [International Diabetes Federation](https://www.idf.org/).

**Mamma-CA (Mammakarzinom, Brustkrebs):** **Definition:** Das Mammakarzinom ist eine bösartige Neubildung (Malignom) der Brustdrüse, meist ausgehend vom Drüsengewebe (meistens den Milchgängen = duktales Karzinom, seltener den Drüsenläppchen = lobuläres Karzinom). **Pathologie:** - Unkontrollierte Zellteilung und -wachstum im Brustgewebe - Infiltration umliegender Gewebe - Metastasierung in Lymphknoten (axillär, supraklavikulär) und Fernmetastasen (z.B. Knochen, Lunge, Leber) **Ursachen/Risikofaktoren:** - Genetische Prädisposition (z.B. BRCA1/2-Mutationen) - Hormonelle Faktoren (frühe Menarche, späte Menopause, Hormonersatztherapie) - Alter (meist >50 Jahre) - Familiäre Belastung - Lebensstil (Übergewicht, Alkohol, Rauchen, Bewegungsmangel) **Symptome:** - Tastbarer, meist schmerzloser Knoten in der Brust - Hautveränderungen (Rötung, Einziehung, Orangenhaut) - Einziehung oder Veränderung der Brustwarze - Sekretion aus der Brustwarze - Schwellung der Lymphknoten in der Achsel - Später: Allgemeinsymptome wie Gewichtsverlust, Knochenschmerzen (bei Metastasen) **Therapie:** - Operation (brusterhaltend oder Mastektomie) - Strahlentherapie - Chemotherapie - Hormontherapie (bei hormonabhängigen Tumoren) - Antikörpertherapie (z.B. Trastuzumab bei HER2-positiven Tumoren) **Komplikationen:** - Lymphödem (nach Lymphknotenentfernung) - Infektionen/Wundheilungsstörungen - Metastasenbildung - Nebenwirkungen der Therapie (z.B. Haarausfall, Übelkeit, Immunsuppression) **Untersuchungen/Diagnostik:** - Anamnese und klinische Untersuchung - Mammographie - Sonographie - Biopsie (Stanzbiopsie) - MRT der Brust - Staging (CT, Knochenszintigrafie bei Verdacht auf Metastasen) **Pflegerische Schwerpunkte:** - Unterstützung bei Körperpflege und Mobilisation nach OP - Beobachtung der Wunde und Drainagen - Lymphödemprophylaxe (z.B. Arm hochlagern, keine Blutabnahmen/Blutdruckmessung an betroffener Seite) - Psychosoziale Betreuung und Gesprächsangebot - Information und Anleitung zur Selbstuntersuchung der Brust - Unterstützung bei Nebenwirkungen der Therapie (z.B. Hautpflege, Ernährung, Umgang mit Fatigue) - Förderung der Compliance (z.B. bei Medikamenteneinnahme) **Mögliche Prüfungsfragen für Pflegefachfrauen:** - Beschreiben Sie die wichtigsten Symptome eines Mammakarzinoms. - Welche pflegerischen Maßnahmen sind nach einer Mastektomie besonders wichtig? - Nennen Sie Komplikationen, die nach einer axillären Lymphknotenentfernung auftreten können. - Wie unterstützen Sie eine Patientin psychisch nach der Diagnose Brustkrebs? - Welche Maßnahmen zur Lymphödemprophylaxe kennen Sie? - Wie erklären Sie einer Patientin die Selbstuntersuchung der Brust? - Welche Nebenwirkungen können bei einer Chemotherapie auftreten und wie gehen Sie damit um? **Weitere Informationen:** - [Deutsche Krebsgesellschaft: Brustkrebs](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/brustkrebs.html) - [Brustkrebs Deutschland e.V.](https://brustkrebsdeutschland.de/)

**Katarakt (Grauer Star)** **Definition:** Der Katarakt ist eine Trübung der Augenlinse, die zu einer fortschreitenden Sehverschlechterung führt. Er ist weltweit die häufigste Ursache für eine reversible Erblindung. **Pathologie:** Die Linse verliert durch Alterungsprozesse, Stoffwechselstörungen, Medikamente oder Traumata ihre Transparenz. Es kommt zu einer Einlagerung von Wasser und einer Denaturierung der Linsenproteine, was die Lichtdurchlässigkeit beeinträchtigt. **Symptome:** - Verschwommenes, unscharfes Sehen - Blendungsempfindlichkeit, besonders bei Gegenlicht - Verschlechterung des Kontrastsehens - Veränderung der Farbwahrnehmung (Farben wirken blasser) - Doppeltsehen auf einem Auge - Häufige Änderung der Brillenstärke **Komplikationen:** - Vollständige Erblindung bei ausbleibender Behandlung - Sekundärglaukom (Druckanstieg im Auge durch Linsenschwellung) - Entzündungen **Diagnose:** - Anamnese und klinische Untersuchung - Spaltlampenuntersuchung (Beurteilung der Linsentrübung) - Visusprüfung (Sehschärfe-Test) - Ophthalmoskopie (Augenhintergrunduntersuchung) **Therapie:** - Einzige wirksame Behandlung ist die operative Entfernung der getrübten Linse und der Ersatz durch eine künstliche Intraokularlinse (IOL). - Operation meist ambulant, sehr risikoarm und mit hoher Erfolgsrate. **Pflegerische Maßnahmen:** - Präoperative Aufklärung und Vorbereitung (Nüchternheit, Augentropfen verabreichen) - Unterstützung bei der Körperpflege, da Sehen eingeschränkt ist - Hilfe bei der Orientierung und Mobilität - Postoperative Kontrolle auf Schmerzen, Rötung, Sehstörungen - Verabreichung von verordneten Augentropfen (Antibiotika, Kortison) - Beobachtung auf Komplikationen (z.B. Infektion, erhöhter Augeninnendruck) - Information über Verhaltensregeln nach der OP (z.B. nicht reiben, keine schwere körperliche Arbeit, Kopf nicht tief beugen) - Unterstützung bei der Anpassung an die neue Sehfähigkeit Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft](https://www.dog.org/).

**Mamma-CA (Mammakarzinom, Brustkrebs):** **Definition:** Das Mammakarzinom ist eine bösartige Neubildung (Malignom) der Brustdrüse. Es ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen, kann aber selten auch Männer betreffen. **Symptome:** - Tastbare, meist schmerzlose Knoten in der Brust oder Achselhöhle - Veränderungen der Brustform oder -größe - Einziehungen oder Verhärtungen der Haut (Orangenhaut) - Veränderungen oder Einziehungen der Brustwarze - Absonderungen aus der Brustwarze (besonders blutig oder klar) - Rötung, Schwellung oder Überwärmung der Brust **Pathologie:** - Meistens handelt es sich um Adenokarzinome, die von den Drüsengängen (duktal) oder den Drüsenläppchen (lobulär) ausgehen. - Die Einteilung erfolgt nach histologischen Typen, Hormonrezeptorstatus (Östrogen, Progesteron), HER2-Status und Grading. - Metastasierung erfolgt bevorzugt in Lymphknoten, Knochen, Lunge, Leber und Gehirn. **Pflegerische Maßnahmen:** - Unterstützung bei der Körperpflege und Mobilisation, besonders nach Operationen - Beobachtung der Wundheilung und Drainagen - Schmerzmanagement und Symptomkontrolle - Psychosoziale Betreuung und Gesprächsangebote - Anleitung zur Selbstuntersuchung der Brust - Unterstützung bei der Prothesenversorgung oder Umgang mit Veränderungen des Körperbildes - Information über Nebenwirkungen von Chemo-, Hormon- oder Strahlentherapie und entsprechende Maßnahmen (z.B. Hautpflege, Ernährung) - Förderung der Compliance bei der Therapie **Komplikationen:** - Lymphödem (Schwellung des Arms nach Lymphknotenentfernung) - Infektionen und Wundheilungsstörungen - Schmerzen und Bewegungseinschränkungen - Nebenwirkungen der Therapie (z.B. Übelkeit, Haarausfall, Fatigue) - Psychische Belastungen (Depression, Angst) - Metastasierung mit entsprechenden Organmanifestationen Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/brustkrebs-mammakarzinom.html).