Was ist der Katarakt? Definition, Pathologie, Symptome, Komplikationen, Diagnose, Therapie und pflegerische Maßnahmen.

**Katarakt (Grauer Star)**

**Definition:**
Der Katarakt ist eine Trübung der Augenlinse, die zu einer fortschreitenden Sehverschlechterung führt. Er ist weltweit die häufigste Ursache für eine reversible Erblindung.

**Pathologie:**
Die Linse verliert durch Alterungsprozesse, Stoffwechselstörungen, Medikamente oder Traumata ihre Transparenz. Es kommt zu einer Einlagerung von Wasser und einer Denaturierung der Linsenproteine, was die Lichtdurchlässigkeit beeinträchtigt.

**Symptome:**
- Verschwommenes, unscharfes Sehen
- Blendungsempfindlichkeit, besonders bei Gegenlicht
- Verschlechterung des Kontrastsehens
- Veränderung der Farbwahrnehmung (Farben wirken blasser)
- Doppeltsehen auf einem Auge
- Häufige Änderung der Brillenstärke

**Komplikationen:**
- Vollständige Erblindung bei ausbleibender Behandlung
- Sekundärglaukom (Druckanstieg im Auge durch Linsenschwellung)
- Entzündungen

**Diagnose:**
- Anamnese und klinische Untersuchung
- Spaltlampenuntersuchung (Beurteilung der Linsentrübung)
- Visusprüfung (Sehschärfe-Test)
- Ophthalmoskopie (Augenhintergrunduntersuchung)

**Therapie:**
- Einzige wirksame Behandlung ist die operative Entfernung der getrübten Linse und der Ersatz durch eine künstliche Intraokularlinse (IOL).
- Operation meist ambulant, sehr risikoarm und mit hoher Erfolgsrate.

**Pflegerische Maßnahmen:**
- Präoperative Aufklärung und Vorbereitung (Nüchternheit, Augentropfen verabreichen)
- Unterstützung bei der Körperpflege, da Sehen eingeschränkt ist
- Hilfe bei der Orientierung und Mobilität
- Postoperative Kontrolle auf Schmerzen, Rötung, Sehstörungen
- Verabreichung von verordneten Augentropfen (Antibiotika, Kortison)
- Beobachtung auf Komplikationen (z.B. Infektion, erhöhter Augeninnendruck)
- Information über Verhaltensregeln nach der OP (z.B. nicht reiben, keine schwere körperliche Arbeit, Kopf nicht tief beugen)
- Unterstützung bei der Anpassung an die neue Sehfähigkeit

Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft](https://www.dog.org/).