Was ist Mamma-CA? Definition, Pathologie, Ursachen, Symptome, Therapie, Komplikationen, Untersuchungen, pflegerische Aspekte und mögliche Prüfungsfragen für Pflegefachfrauen.

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Was ist Mamma-CA? Definition, Pathologie, Ursachen, Symptome, Therapie, Komplikationen, Untersuchungen, pflegerische Aspekte und mögliche Prüfungsfragen für Pflegefachfrauen.

Antwort

Verwandte Fragen

Was sind Zysten im Kehlkopfbereich?

Welche pflegerischen Maßnahmen sind bei der Gabe von Erythrozytenkonzentrat erforderlich?

Welche Maßnahmen dienen der Aspirationsprophylaxe?

Was ist die Pathologie bei Mammakarzinom?

Welche akuten Anzeichen zeigt ein Herzinfarkt im EKG und wann sind sie erkennbar?

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**Mamma-CA (Mammakarzinom, Brustkrebs):** **Definition:** Das Mammakarzinom ist eine bösartige Neubildung (Malignom) der Brustdrüse, meist ausgehend vom Drüsengewebe (meistens den Milchgängen = duktales Karzinom, seltener den Drüsenläppchen = lobuläres Karzinom). **Pathologie:** - Unkontrollierte Zellteilung und -wachstum im Brustgewebe - Infiltration umliegender Gewebe - Metastasierung in Lymphknoten (axillär, supraklavikulär) und Fernmetastasen (z.B. Knochen, Lunge, Leber) **Ursachen/Risikofaktoren:** - Genetische Prädisposition (z.B. BRCA1/2-Mutationen) - Hormonelle Faktoren (frühe Menarche, späte Menopause, Hormonersatztherapie) - Alter (meist >50 Jahre) - Familiäre Belastung - Lebensstil (Übergewicht, Alkohol, Rauchen, Bewegungsmangel) **Symptome:** - Tastbarer, meist schmerzloser Knoten in der Brust - Hautveränderungen (Rötung, Einziehung, Orangenhaut) - Einziehung oder Veränderung der Brustwarze - Sekretion aus der Brustwarze - Schwellung der Lymphknoten in der Achsel - Später: Allgemeinsymptome wie Gewichtsverlust, Knochenschmerzen (bei Metastasen) **Therapie:** - Operation (brusterhaltend oder Mastektomie) - Strahlentherapie - Chemotherapie - Hormontherapie (bei hormonabhängigen Tumoren) - Antikörpertherapie (z.B. Trastuzumab bei HER2-positiven Tumoren) **Komplikationen:** - Lymphödem (nach Lymphknotenentfernung) - Infektionen/Wundheilungsstörungen - Metastasenbildung - Nebenwirkungen der Therapie (z.B. Haarausfall, Übelkeit, Immunsuppression) **Untersuchungen/Diagnostik:** - Anamnese und klinische Untersuchung - Mammographie - Sonographie - Biopsie (Stanzbiopsie) - MRT der Brust - Staging (CT, Knochenszintigrafie bei Verdacht auf Metastasen) **Pflegerische Schwerpunkte:** - Unterstützung bei Körperpflege und Mobilisation nach OP - Beobachtung der Wunde und Drainagen - Lymphödemprophylaxe (z.B. Arm hochlagern, keine Blutabnahmen/Blutdruckmessung an betroffener Seite) - Psychosoziale Betreuung und Gesprächsangebot - Information und Anleitung zur Selbstuntersuchung der Brust - Unterstützung bei Nebenwirkungen der Therapie (z.B. Hautpflege, Ernährung, Umgang mit Fatigue) - Förderung der Compliance (z.B. bei Medikamenteneinnahme) **Mögliche Prüfungsfragen für Pflegefachfrauen:** - Beschreiben Sie die wichtigsten Symptome eines Mammakarzinoms. - Welche pflegerischen Maßnahmen sind nach einer Mastektomie besonders wichtig? - Nennen Sie Komplikationen, die nach einer axillären Lymphknotenentfernung auftreten können. - Wie unterstützen Sie eine Patientin psychisch nach der Diagnose Brustkrebs? - Welche Maßnahmen zur Lymphödemprophylaxe kennen Sie? - Wie erklären Sie einer Patientin die Selbstuntersuchung der Brust? - Welche Nebenwirkungen können bei einer Chemotherapie auftreten und wie gehen Sie damit um? **Weitere Informationen:** - [Deutsche Krebsgesellschaft: Brustkrebs](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/brustkrebs.html) - [Brustkrebs Deutschland e.V.](https://brustkrebsdeutschland.de/)

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Zysten im Kehlkopfbereich sind gutartige, flüssigkeitsgefüllte Hohlräume, die sich an verschiedenen Stellen des Kehlkopfes (Larynx) bilden können. Sie entstehen meist durch eine Ve... [mehr]

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Zysten im Kehlkopfbereich sind gutartige, flüssigkeitsgefüllte Hohlräume, die sich an verschiedenen Stellen des Kehlkopfes (Larynx) bilden können. Sie entstehen meist durch eine Verstopfung von Drüsenausgängen oder als Folge von Entzündungen, Verletzungen oder angeborenen Fehlbildungen. **Häufige Arten von Kehlkopfzysten:** - **Retentionzysten:** Entstehen durch verstopfte Schleimdrüsen, meist an den Stimmlippen. - **Epidermoidzysten:** Entwickeln sich aus eingeschlossenem Epithelgewebe. - **Duktale Zysten:** Bilden sich in den Ausführungsgängen der Drüsen. **Symptome:** - Heiserkeit - Räusperzwang - Fremdkörpergefühl im Hals - Schluckbeschwerden - In seltenen Fällen Atemnot (bei größeren Zysten) **Diagnose:** Die Diagnose erfolgt meist durch eine Kehlkopfspiegelung (Laryngoskopie) beim HNO-Arzt. Bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT können ergänzend eingesetzt werden. **Behandlung:** Kleine, symptomlose Zysten müssen oft nicht behandelt werden. Bei Beschwerden oder größeren Zysten ist meist eine operative Entfernung (mikrochirurgisch) angezeigt. Die Prognose ist in der Regel sehr gut. **Wichtig:** Bei anhaltender Heiserkeit oder anderen Symptomen im Kehlkopfbereich sollte immer ein HNO-Arzt aufgesucht werden, um andere Ursachen auszuschließen.

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Ein Erythrozytenkonzentrat (EK) ist ein Blutprodukt, das hauptsächlich aus roten Blutkörperchen (Erythrozyten) besteht und zur Behandlung von Anämien oder Blutverlusten eingesetzt wird.... [mehr]

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Ein Erythrozytenkonzentrat (EK) ist ein Blutprodukt, das hauptsächlich aus roten Blutkörperchen (Erythrozyten) besteht und zur Behandlung von Anämien oder Blutverlusten eingesetzt wird. **Pflegerische Maßnahmen bei der Verabreichung eines Erythrozytenkonzentrats:** 1. **Identitätskontrolle:** Vor der Transfusion muss die Identität des Patienten sorgfältig überprüft werden (Name, Geburtsdatum, Patientenarmband). 2. **Aufklärung und Information:** Den Patienten über den Ablauf, mögliche Risiken und Nebenwirkungen informieren. 3. **Vitalzeichenkontrolle:** Vor Beginn, nach 15 Minuten und nach Abschluss der Transfusion Puls, Blutdruck, Temperatur und Atmung kontrollieren und dokumentieren. 4. **Vorbereitung des Materials:** Geeignete Venenverweilkanüle, Transfusionsbesteck mit Filter, Infusionsständer und Notfallmedikamente bereithalten. 5. **Transfusionsbeginn:** Die Transfusion langsam beginnen (erste 15 Minuten besonders aufmerksam beobachten), da in dieser Zeit die meisten Transfusionsreaktionen auftreten. 6. **Beobachtung auf Nebenwirkungen:** Während der gesamten Transfusion auf Anzeichen einer Transfusionsreaktion achten (z. B. Fieber, Schüttelfrost, Juckreiz, Atemnot, Hautausschlag, Rückenschmerzen). 7. **Dokumentation:** Alle Maßnahmen, Beobachtungen und die Transfusion selbst müssen sorgfältig dokumentiert werden. 8. **Nachsorge:** Nach der Transfusion weiterhin Vitalzeichen kontrollieren und den Patienten beobachten. **Wichtiger Hinweis:** Die Durchführung einer Bluttransfusion ist eine ärztlich angeordnete Maßnahme und darf nur von entsprechend geschultem Personal durchgeführt werden. Weitere Informationen findest du z. B. beim [Deutschen Roten Kreuz](https://www.drk-blutspende.de/).

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Maßnahmen zur Aspirationsprophylaxe (Vorbeugung einer Aspiration, also dem Eindringen von Fremdmaterial wie Nahrung, Flüssigkeit oder Erbrochenem in die Atemwege) umfassen verschiedene pfle... [mehr]

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Maßnahmen zur Aspirationsprophylaxe (Vorbeugung einer Aspiration, also dem Eindringen von Fremdmaterial wie Nahrung, Flüssigkeit oder Erbrochenem in die Atemwege) umfassen verschiedene pflegerische und medizinische Handlungen. Zu den wichtigsten Maßnahmen zählen: 1. **Oberkörperhochlagerung:** Patienten beim Essen und Trinken sowie nach der Nahrungsaufnahme in eine aufrechte oder zumindest 30–45° erhöhte Position bringen. 2. **Kostanpassung:** Bei Schluckstörungen (Dysphagie) geeignete Kostformen wählen, z. B. angedickte Flüssigkeiten oder pürierte Nahrung. 3. **Ess- und Trinkhilfen:** Kleine Bissen und Schlucke anbieten, langsam essen lassen, ggf. Hilfestellung beim Essen geben. 4. **Mundpflege:** Regelmäßige und gründliche Mundhygiene, um Keime im Mundraum zu reduzieren. 5. **Schlucktraining:** Zusammenarbeit mit Logopäden zur Verbesserung der Schluckfunktion. 6. **Absaugbereitschaft:** Bei gefährdeten Patienten Absauggerät bereithalten. 7. **Medikamentengabe:** Medikamente möglichst nicht in Tablettenform, sondern als Suspension oder zerstoßen verabreichen, wenn Schluckstörungen bestehen. 8. **Überwachung:** Patienten während und nach der Nahrungsaufnahme beobachten, auf Husten, Räuspern oder Atemnot achten. 9. **Vermeidung von Zwangsernährung:** Keine Nahrungszufuhr bei Bewusstlosigkeit oder fehlendem Schluckreflex. 10. **Information und Schulung:** Angehörige und Pflegepersonal über Risiken und Maßnahmen aufklären. Diese Maßnahmen sollten individuell an den Patienten angepasst werden, insbesondere bei erhöhtem Aspirationsrisiko (z. B. nach Schlaganfall, bei neurologischen Erkrankungen oder Bewusstseinsstörungen).

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Der Begriff „ologie Mamma ca“ bezieht sich auf die pathologische (feingewebliche) Untersuchung eines Mammakarzinoms, also von Brustkrebs. In der Pathologie werden Gewebeproben (z. B. aus e... [mehr]

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Der Begriff „ologie Mamma ca“ bezieht sich auf die pathologische (feingewebliche) Untersuchung eines Mammakarzinoms, also von Brustkrebs. In der Pathologie werden Gewebeproben (z. B. aus einer Biopsie oder Operation) mikroskopisch untersucht, um die Diagnose zu sichern und wichtige Eigenschaften des Tumors zu bestimmen. Wichtige pathologische Merkmale eines Mammakarzinoms sind: 1. **Histologischer Typ:** - Duktales Karzinom (häufigster Typ) - Lobuläres Karzinom - Weitere seltene Typen 2. **Grading:** - Bestimmung des Differenzierungsgrades (G1–G3), gibt Auskunft über die Aggressivität des Tumors. 3. **Staging:** - Ausdehnung des Tumors (Größe, Lymphknotenbefall, Fernmetastasen) nach TNM-Klassifikation. 4. **Hormonrezeptorstatus:** - Östrogenrezeptor (ER) - Progesteronrezeptor (PR) - Wichtig für die Therapieplanung. 5. **HER2/neu-Status:** - Überexpression dieses Proteins kann gezielte Therapien ermöglichen. 6. **Proliferationsmarker (z. B. Ki-67):** - Gibt Hinweise auf die Teilungsrate der Tumorzellen. Die pathologische Diagnose ist entscheidend für die weitere Behandlung und Prognose des Mammakarzinoms. Ein ausführlicher pathologischer Befund enthält alle oben genannten Parameter und bildet die Grundlage für die interdisziplinäre Therapieplanung. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/brustkrebs.html).

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Im EKG gibt es typische akute Anzeichen eines Herzinfarkts (Myokardinfarkt), die je nach Zeitpunkt nach dem Infarkt unterschiedlich ausgeprägt sind. Die wichtigsten akuten EKG-Zeichen sind: 1. *... [mehr]

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Im EKG gibt es typische akute Anzeichen eines Herzinfarkts (Myokardinfarkt), die je nach Zeitpunkt nach dem Infarkt unterschiedlich ausgeprägt sind. Die wichtigsten akuten EKG-Zeichen sind: 1. **ST-Streckenhebung** - **Bedeutung:** Ein zentrales Zeichen für einen akuten transmuralen (STEMI) Herzinfarkt. - **Zeitpunkt:** Tritt meist innerhalb von Minuten nach dem Verschluss eines Herzkranzgefäßes auf. - **Aussehen:** Die ST-Strecke ist in mindestens zwei benachbarten Ableitungen um ≥0,1 mV (1 mm) angehoben (in V2/V3 gelten höhere Grenzwerte). 2. **Hyperakute T-Wellen** - **Bedeutung:** Frühes Zeichen, das oft den ST-Hebungen vorausgeht. - **Zeitpunkt:** Minuten nach Infarktbeginn. - **Aussehen:** T-Wellen sind breit, hoch und spitz. 3. **Pathologische Q-Zacken** - **Bedeutung:** Zeichen eines bereits abgelaufenen (irreversiblen) Myokarduntergangs. - **Zeitpunkt:** Entwickeln sich meist Stunden bis Tage nach dem Infarkt. - **Aussehen:** Q-Zacke ist verbreitert (>0,04 s) und/oder vertieft (>25 % der R-Zacke). 4. **T-Negativierung (T-Inversion)** - **Bedeutung:** Zeichen der Ischämie, tritt nach den ST-Hebungen auf. - **Zeitpunkt:** Stunden bis Tage nach dem Infarkt. **Zusammengefasst:** - **Minuten nach Infarkt:** Hyperakute T-Wellen, ST-Streckenhebung. - **Stunden nach Infarkt:** Fortbestehende ST-Hebung, Entwicklung pathologischer Q-Zacken, beginnende T-Inversion. - **Tage nach Infarkt:** Rückbildung der ST-Hebung, ausgeprägte Q-Zacken, T-Inversion. **Wichtig:** Nicht jeder Herzinfarkt zeigt alle diese Zeichen. Besonders bei Nicht-ST-Hebungsinfarkten (NSTEMI) fehlen die ST-Hebungen, stattdessen können ST-Senkungen oder T-Inversionen auftreten. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Herzstiftung](https://www.herzstiftung.de/herzinfarkt/diagnose/ekg).