9 Fragen zu Geistigebehinderung

Für die Diagnose einer geistigen Behinderung sind in der Regel folgende Kriterien verbindlich: 1. **Intelligenzquotient (IQ)**: Ein IQ von etwa 70 oder darunter, gemessen durch standardisierte Tests, ist ein zentrales Kriterium. 2. **Beeinträchtigung der adaptiven Fähigkeiten**: Dies umfasst Schwierigkeiten in den Bereichen Kommunikation, Selbstversorgung, soziale Fähigkeiten, Nutzung von Gemeinschaftsressourcen, Selbstmanagement, schulische Fähigkeiten und Freizeitaktivitäten. 3. **Beginn in der frühen Entwicklungsphase**: Die Symptome müssen in der Regel vor dem 18. Lebensjahr auftreten. 4. **Klinische Beurteilung**: Eine umfassende klinische Beurteilung durch Fachleute ist notwendig, um die Diagnose zu stellen und andere mögliche Ursachen auszuschließen. Diese Kriterien orientieren sich an den Richtlinien des DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) und der ICD-10/ICD-11 (International Classification of Diseases).

Ein Morgenkreis in der Grundschule für Schüler mit geistiger Behinderung kann durch verschiedene Elemente gestaltet werden, um eine positive und inklusive Atmosphäre zu schaffen. Hier sind einige Ansätze: 1. **Rituale und Struktur: Beginne denkreis mit festen Ritualen, wie einem Begrüßungslied oder einem bestimmten Spruch. Dies gibt den Schülern Sicherheit und Orientierung. 2. **Visuelle Unterstützung**: Nutze Bilder, Symbole oder Piktogramme, um die Themen des Morgenkreises zu verdeutlichen. Visuelle Hilfen können das Verständnis fördern und die Aufmerksamkeit der Schüler erhöhen. 3. **Interaktive Elemente**: Integriere Spiele oder Bewegungsaktivitäten, die die Schüler aktiv einbeziehen. Dies kann helfen, die Konzentration zu steigern und das Gemeinschaftsgefühl zu stärken. 4. **Themenorientierung**: Wähle einfache, verständliche Themen, die für die Schüler relevant sind. Dies können alltägliche Dinge, Gefühle oder besondere Ereignisse sein. 5. **Emotionale Unterstützung**: Schaffe Raum für die Schüler, um ihre Gefühle auszudrücken. Dies kann durch das Teilen von Erlebnissen oder durch das Nutzen von Emotionenkarten geschehen. 6. **Partizipation**: Ermögliche den Schülern, aktiv am Morgenkreis teilzunehmen, indem sie Aufgaben übernehmen, wie das Verteilen von Materialien oder das Anzünden einer Kerze. 7. **Abschlussritual**: Beende den Morgenkreis mit einem festen Abschlussritual, das den Schülern signalisiert, dass der Kreis zu Ende ist. Dies kann ein Lied oder ein gemeinsames Zeichen sein. Durch diese Ansätze kann der Morgenkreis zu einem wertvollen Bestandteil des Schultages werden, der sowohl die sozialen Fähigkeiten als auch das Gemeinschaftsgefühl der Schüler fördert.

Der Begriff "Idiotie" wird heute in der medizinischen Fachsprache nicht mehr verwendet, da er als veraltet und stigmatisierend gilt. Historisch wurde er verwendet, um eine schwere Form der geistigen Behinderung zu beschreiben, die mit einer signifikanten Einschränkung der kognitiven Fähigkeiten und der Fähigkeit zur Selbstversorgung einherging. In der modernen Medizin werden solche Zustände eher als "schwere intellektuelle Behinderung" oder "schwere geistige Behinderung" klassifiziert. Diese können durch verschiedene genetische, biologische oder umweltbedingte Faktoren verursacht werden. Die Schwere der Behinderung wird oft anhand von IQ-Tests und der Fähigkeit zur Alltagsbewältigung beurteilt. Es ist wichtig, respektvolle und präzise Begriffe zu verwenden, um Menschen mit geistigen Behinderungen nicht zu diskriminieren.

Der Unterschied zwischen einem Verband und einem Träger von Einrichtungen für Menschen mit geistiger Behinderung liegt in ihrer Funktion und Struktur. Ein **Verband** ist in der Regel eine Organisation, die verschiedene Träger von Einrichtungen oder Dienstleistungen zusammenfasst. Verbände setzen sich oft für die Interessen ihrer Mitglieder ein, fördern den Austausch von Informationen und Erfahrungen und können auch politische Lobbyarbeit leisten. Sie bieten Unterstützung, Schulungen und Ressourcen für ihre Mitglieder und arbeiten häufig an der Verbesserung der Rahmenbedingungen für Menschen mit Behinderungen. Ein **Träger** hingegen ist eine spezifische Organisation oder Institution, die direkt Einrichtungen oder Dienste für Menschen mit geistiger Behinderung betreibt. Träger können gemeinnützige Organisationen, Stiftungen, öffentliche Einrichtungen oder private Unternehmen sein. Sie sind verantwortlich für die Planung, Durchführung und Finanzierung der Angebote und Dienstleistungen, die sie bereitstellen. Zusammengefasst: Verbände vertreten und unterstützen Träger, während Träger die konkreten Dienstleistungen und Einrichtungen anbieten.

Eine gut ausformulierte Forschungsfrage könnte lauten: "Welche strukturellen, sozialen und professionellen Barrieren hindern Psychotherapeuten daran, Menschen mit geistiger Behinderung als Klienten zu akzeptieren, und wie beeinflussen diese Faktoren die Zugänglichkeit psychotherapeutischer Angebote für diese Zielgruppe?"

Betreuungsziele nach dem T.I.P.-Modell (Themenzentrierte Interaktion in der Praxis) für einen Menschen mit geistiger Behinderung im Kontext der Begegnung mit sozialen Gruppen und fremden Personen könnten wie folgt formuliert werden: **1. Individuum (Ich):** Das Ziel ist, dass die betreute Person ihre eigenen Gefühle, Bedürfnisse und Grenzen in sozialen Situationen besser wahrnehmen und ausdrücken kann. Sie soll ermutigt werden, ihre Wünsche bezüglich Kontaktaufnahme oder Rückzug zu äußern. **2. Gruppe (Wir):** Die betreute Person soll schrittweise positive Erfahrungen im Umgang mit Gruppenmitgliedern und fremden Personen sammeln. Ziel ist, dass sie sich sicherer fühlt, sich in Gruppen einzubringen, einfache Gespräche zu führen und Unterstützung zu akzeptieren. **3. Aufgabe (Es):** Die betreute Person soll lernen, sich in neuen sozialen Situationen zurechtzufinden, z.B. durch das Üben von Begrüßungen, Vorstellen und einfachen Gesprächsregeln. Ziel ist, dass sie grundlegende soziale Kompetenzen im Kontakt mit anderen Menschen entwickelt und anwendet. **4. Umfeld (Globe):** Das Umfeld wird so gestaltet, dass Begegnungen mit Gruppen und fremden Personen in einem geschützten, unterstützenden Rahmen stattfinden. Ziel ist, Barrieren abzubauen und Möglichkeiten für positive soziale Erfahrungen zu schaffen. Diese Ziele können individuell angepasst und konkretisiert werden, je nach Fähigkeiten und Bedürfnissen der betreuten Person.

Betreuungsziele nach dem T.I.P.-Modell (Teilhabe, Individualität, Partizipation) für Menschen mit geistiger Behinderung im Hinblick auf das Erschließen außerhäuslicher Lebensbereiche könnten wie folgt formuliert werden: **1. Teilhabe:** Das Ziel ist es, die aktive und selbstbestimmte Teilnahme an außerhäuslichen Aktivitäten (z. B. Freizeitangebote, Einkaufen, kulturelle Veranstaltungen) zu ermöglichen und zu fördern. Die betreute Person soll dabei unterstützt werden, neue Lebensbereiche außerhalb der eigenen Wohnung kennenzulernen und zu nutzen. **2. Individualität:** Die individuellen Interessen, Wünsche und Fähigkeiten der betreuten Person stehen im Mittelpunkt. Ziel ist es, gemeinsam passende außerhäusliche Angebote zu identifizieren und auszuwählen, die den persönlichen Vorlieben und Bedürfnissen entsprechen (z. B. Sportverein, Musikgruppe, Bibliotheksbesuch). **3. Partizipation:** Die betreute Person soll befähigt werden, Entscheidungen über außerhäusliche Aktivitäten möglichst eigenständig zu treffen und aktiv an deren Planung und Durchführung mitzuwirken. Ziel ist es, die Selbstbestimmung und Mitbestimmung im Alltag zu stärken. **Beispielhafte Formulierung eines Betreuungsziels:** "Frau/Herr X wird darin unterstützt, wöchentlich an einer selbstgewählten Freizeitaktivität außerhalb der Wohnung teilzunehmen, um soziale Kontakte zu knüpfen und die eigene Selbstständigkeit im außerhäuslichen Bereich zu erweitern. Dabei werden individuelle Interessen berücksichtigt und die eigenständige Planung und Organisation der Aktivität gefördert." Weitere Informationen zum T.I.P.-Modell findest du z. B. auf [Lebenshilfe.de](https://www.lebenshilfe.de/).

Im Rahmen des Teilhabe- und Pflegeprozesses (TiP) für Menschen mit geistiger Behinderung stehen beim Entwickeln von Zukunftsperspektiven und Lebensplanung folgende Betreuungsziele im Vordergrund: 1. **Selbstbestimmung stärken:** Förderung der Fähigkeit, eigene Wünsche, Bedürfnisse und Ziele zu äußern und Entscheidungen für das eigene Leben zu treffen. 2. **Lebensplanung unterstützen:** Begleitung bei der Entwicklung realistischer und individueller Lebensziele (z.B. Wohnen, Arbeit, Freizeit, Beziehungen). 3. **Kompetenzen fördern:** Ausbau von Alltagskompetenzen, um ein möglichst selbstständiges und selbstbestimmtes Leben zu ermöglichen. 4. **Soziale Teilhabe ermöglichen:** Unterstützung bei der Teilhabe am gesellschaftlichen Leben, z.B. durch Integration in Vereine, Freizeitgruppen oder ehrenamtliche Tätigkeiten. 5. **Zukunftsperspektiven entwickeln:** Gemeinsames Erarbeiten von kurz-, mittel- und langfristigen Perspektiven, z.B. in Bezug auf Wohnformen, Arbeitsmöglichkeiten oder persönliche Entwicklung. 6. **Netzwerke aufbauen und nutzen:** Förderung sozialer Kontakte und Aufbau eines unterstützenden Netzwerks (Familie, Freunde, Betreuer, Institutionen). 7. **Ressourcenorientierung:** Stärken und Fähigkeiten erkennen und gezielt fördern, um Selbstvertrauen und Eigenständigkeit zu stärken. 8. **Individuelle Unterstützung planen:** Entwicklung eines individuellen Hilfeplans, der die Wünsche und Ziele der Person berücksichtigt und regelmäßig überprüft wird. Diese Ziele orientieren sich an den Grundsätzen der Inklusion und Teilhabe gemäß dem Bundesteilhabegesetz (BTHG) und werden im TiP-Prozess gemeinsam mit der betroffenen Person und ggf. ihrem Umfeld erarbeitet und regelmäßig angepasst.

Betreuungsziele nach dem T.I.P.-Modell (Themenzentrierte Interaktion in der Pflege) für einen Menschen mit geistiger Behinderung im Hinblick auf einen gesundheitsfördernden Lebensstil könnten wie folgt formuliert werden: **Thema (T): Gesundheitsfördernder Lebensstil** - Ziel: Die betreute Person erkennt die Bedeutung eines gesundheitsfördernden Lebensstils und ist motiviert, aktiv daran teilzunehmen. **Individuum (I): Bedürfnisse und Fähigkeiten der Person** - Ziel: Die individuellen Fähigkeiten und Bedürfnisse der Person werden berücksichtigt, um realistische und erreichbare Maßnahmen zur Gesundheitsförderung zu entwickeln (z. B. angepasste Bewegungsangebote, verständliche Informationen zu gesunder Ernährung). **Personal (P): Beziehung und Unterstützung durch das Betreuungsteam** - Ziel: Das Betreuungsteam unterstützt die Person empathisch und ressourcenorientiert, fördert Selbstbestimmung und begleitet sie bei der Umsetzung gesundheitsfördernder Maßnahmen (z. B. gemeinsam einkaufen, kochen, Bewegungsangebote wahrnehmen). **Konkrete Betreuungsziele könnten lauten:** 1. Die betreute Person nimmt regelmäßig an Bewegungsangeboten teil, die ihren Fähigkeiten entsprechen (z. B. wöchentlicher Spaziergang, Schwimmen, Tanzen). 2. Die betreute Person beteiligt sich aktiv an der Auswahl und Zubereitung gesunder Mahlzeiten. 3. Die betreute Person kann mit Unterstützung des Teams mindestens drei gesunde Lebensmittel benennen und in den Alltag integrieren. 4. Die betreute Person wird ermutigt, ausreichend Wasser zu trinken, und erhält Hilfestellung, dies in den Tagesablauf einzubauen. 5. Die betreute Person wird in Entscheidungen zur eigenen Gesundheit einbezogen und erlebt Selbstwirksamkeit. Diese Ziele sollten regelmäßig überprüft und an die Entwicklung und Wünsche der betreuten Person angepasst werden.