8 Fragen zu Epithelien

Ein Bürstensaum besteht aus dicht angeordneten Mikrovilli, die die Oberfläche von Epithelzellen bedecken. Diese Mikrovilli sind fingerförmige Ausstülpungen der Zellmembran, die durch Aktinfilamente stabilisiert werden. Der Bürstensaum dient der Oberflächenvergrößerung und verbessert dadurch die Absorptionskapazität der Zellen. Ein Bürstensaum tritt typischerweise bei Epithelien auf, die eine hohe Resorptionsleistung erbringen müssen, wie zum Beispiel: 1. **Dünndarmepithel**: Hier unterstützt der Bürstensaum die Aufnahme von Nährstoffen. 2. **Nierentubuli**: Insbesondere im proximalen Tubulus der Niere, wo er die Rückresorption von Wasser, Ionen und anderen Substanzen erleichtert. Diese Strukturen sind unter dem Mikroskop als dichte, bürstenartige Schicht an der Zelloberfläche erkennbar.

Der Zellkontakt, der als Diffusionsbarriere dient, ist die **Tight Junction** (auch Zonula occludens genannt). Tight Junctions verhindern das unkontrollierte Durchdringen von Molekülen und Ionen durch den parazellulären Raum zwischen den Zellen. Tight Junctions treten vor allem in Epithelien auf, die eine Barrierefunktion erfüllen müssen, wie zum Beispiel: 1. **Darmepithel**: Hier verhindern Tight Junctions das Eindringen von Krankheitserregern und Toxinen aus dem Darmlumen in das darunterliegende Gewebe. 2. **Blut-Hirn-Schranke**: Tight Junctions in den Endothelzellen der Kapillaren des Gehirns schützen das Gehirn vor schädlichen Substanzen im Blut. 3. **Nierenepithel**: In den Nierentubuli regulieren Tight Junctions den Transport von Wasser und gelösten Stoffen. 4. **Hautepithel**: In der Epidermis tragen Tight Junctions zur Barrierefunktion der Haut bei. Diese Zellkontakte sind essenziell für die Aufrechterhaltung der Integrität und Funktion dieser Gewebe.

Das Urothel, auch Übergangsepithel genannt, wird zu den mehrschichtigen Epithelien gezählt. Es zeichnet sich durch seine Fähigkeit aus, sich an unterschiedliche Dehnungszustände anzupassen, was besonders in den ableitenden Harnwegen wichtig ist.

In mehrschichtigen Epithelien sind die Zellen durch verschiedene Zellkontakte miteinander verbunden und mit der Basalmembran verankert. Hier sind die wichtigsten Zellkontakte: 1. **Desmosomen (Maculae adhaerentes)**: Diese sorgen für eine starke mechanische Verbindung zwischen den Zellen und sind besonders zahlreich in Geweben, die mechanischen Belastungen ausgesetzt sind. 2. **Tight Junctions (Zonulae occludentes)**: Diese bilden eine Barriere, die den parazellulären Transport von Molekülen verhindert und die Polarität der Zellen aufrechterhält. 3. **Adherens Junctions (Zonulae adhaerentes)**: Diese verbinden die Aktinfilamente benachbarter Zellen und tragen zur mechanischen Stabilität bei. 4. **Gap Junctions (Nexus)**: Diese ermöglichen den direkten Austausch von Ionen und kleinen Molekülen zwischen benachbarten Zellen und sind wichtig für die Kommunikation und Koordination der Zellen. Zur Verankerung der Zellen an der Basalmembran dienen: 1. **Hemidesmosomen**: Diese verbinden die Zellen mit der Basalmembran und sorgen für eine stabile Verankerung. 2. **Fokale Adhäsionen**: Diese verbinden die Aktinfilamente der Zellen mit der Basalmembran und spielen eine Rolle bei der Signalübertragung und Zellbewegung. Diese Zellkontakte gewährleisten die strukturelle Integrität und Funktionalität mehrschichtiger Epithelien.

Der Begriff "kein Anhält für Zöliakie bis 8 IEL/100 Epithelien" bezieht sich auf die histopathologische Untersuchung des Dünndarms bei Verdacht auf Zöliakie. IEL steht für intraepitheliale Lymphozyten, die eine Art von Immunzellen sind. In der Regel wird bei der Diagnose von Zöliakie eine erhöhte Anzahl von intraepithelialen Lymphozyten festgestellt. Ein Wert von bis zu 8 IEL pro 100 Epithelzellen wird als normal angesehen und deutet darauf hin, dass es keine Hinweise auf Zöliakie gibt. Wenn die Anzahl der IEL jedoch über diesen Wert hinausgeht, kann dies ein Hinweis auf eine Zöliakie oder eine andere Form von Dünndarmerkrankung sein. Zusammengefasst bedeutet dies, dass bei einem Wert von bis zu 8 IEL/100 Epithelien keine Anzeichen für Zöliakie vorliegen.

Eine Zöliakie wird in der Regel nicht nur anhand eines spezifischen Wertes für die intraepithelialen Lymphozyten (IEL) diagnostiziert, sondern es sind mehrere Faktoren zu berücksichtigen. Ein häufig verwendeter Indikator ist ein Verhältnis von mehr als 30 IEL pro 100 Epithelzellen, was auf eine Zöliakie hindeuten kann. Allerdings ist die Diagnose komplex und umfasst auch serologische Tests und eine Dünndarmbiopsie. Es ist wichtig, die Ergebnisse mit einem Facharzt zu besprechen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Einschichtige Epithelien sind Gewebe, die aus nur einer einzigen Zellschicht bestehen. Diese Zellen sind direkt auf der Basalmembran angeordnet. Einschichtige Epithelien sind darauf spezialisiert, Stoffe zu filtern, zu resorbieren oder zu sekretieren, da die dünne Zellschicht einen schnellen Austausch von Substanzen ermöglicht. Es gibt verschiedene Typen einschichtiger Epithelien, darunter: 1. **Einschichtiges Plattenepithel**: Flache Zellen, die eine glatte Oberfläche bilden. Vorkommen: Alveolen der Lunge, Endothel der Blutgefäße, Mesothel der serösen Häute (z.B. Peritoneum). 2. **Einschichtiges kubisches Epithel**: Würfelförmige Zellen. Vorkommen: Nierentubuli, Drüsenausführungsgänge. 3. **Einschichtiges hochprismatisches (zylindrisches) Epithel**: Säulenförmige Zellen. Vorkommen: Magen-Darm-Trakt (z.B. Dünndarm), Gallenblase. 4. **Einschichtiges isoprismatisches Epithel**: Zellen, die in der Höhe und Breite gleich sind. Vorkommen: Nierentubuli, Drüsenausführungsgänge. Diese Epithelien spielen eine wichtige Rolle in verschiedenen physiologischen Prozessen, wie der Absorption von Nährstoffen im Darm oder dem Gasaustausch in den Lungen.

Zellen von Oberflächenepithelien können an ihrem apikalen Pol verschiedene spezialisierte Strukturen aufweisen, darunter: 1. **Mikrovilli**: Diese fingerartigen Ausstülpungen erhöhen die Oberfläche der Zelle und verbessern die Absorption und Sekretion. Sie sind besonders zahlreich im Darmepithel und Nierentubuli. 2. **Kinozilien (Flimmerhärchen)**: Diese beweglichen, haarähnlichen Strukturen sind in der Lage, rhythmische Bewegungen auszuführen, die dazu dienen, Flüssigkeiten oder Partikel über die Zelloberfläche zu transportieren. Sie finden sich beispielsweise in den Atemwegen und im Eileiter. 3. **Stereozilien**: Diese langen, unbeweglichen Ausstülpungen ähneln Mikrovilli, sind jedoch länger und weniger zahlreich. Sie kommen unter anderem im Nebenhodengang und im Innenohr vor. 4. **Crusta**: Eine Verdickung der apikalen Zellmembran, die in Harnblasenepithelzellen vorkommt und der Anpassung an Dehnungen dient. Diese Strukturen sind an die spezifischen Funktionen der jeweiligen Epithelzellen angepasst und tragen zur Erfüllung ihrer Aufgaben bei.