Was sind akute und chronische Niereninsuffizienz? Definition, Ursachen und Risikofaktoren.

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Was sind akute und chronische Niereninsuffizienz? Definition, Ursachen und Risikofaktoren.

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Verwandte Fragen

Was sind Definition, Symptome, Risikofaktoren, Komplikationen, Therapie, Diagnose und pflegerische Maßnahmen bei akuter und chronischer Niereninsuffizienz?

Warum kann Cholesterin plötzlich sehr hoch sein, obwohl die Essgewohnheiten gleich geblieben sind?

Können Gesichtsnerven Kribbeln verursachen und was sind die Ursachen?

Was sind mögliche Ursachen für Kribbeln im Arm?

Was sind die Ursachen für nächtliches Schwitzen?

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**Akute Niereninsuffizienz (akutes Nierenversagen):** **Definition:** Plötzlicher, meist innerhalb von Stunden bis Tagen auftretender Funktionsverlust der Nieren, der zu einer verminderten Ausscheidung von Stoffwechselprodukten und Störungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts führt. **Ursachen:** - Prärenal (verminderte Durchblutung der Niere, z.B. durch Schock, Blutverlust, Dehydratation) - Renal (direkte Schädigung des Nierengewebes, z.B. durch Medikamente, Infektionen, Entzündungen) - Postrenal (Abflussbehinderung des Urins, z.B. durch Steine, Tumore, Prostatahyperplasie) **Risikofaktoren:** - Alter - Vorerkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck - Herzinsuffizienz - Operationen, insbesondere mit hohem Blutverlust - Einnahme nierenschädigender Medikamente (z.B. bestimmte Schmerzmittel, Antibiotika) --- **Chronische Niereninsuffizienz (chronisches Nierenversagen):** **Definition:** Langsam fortschreitender, über Monate bis Jahre andauernder Verlust der Nierenfunktion, der irreversibel ist und zu einer dauerhaften Einschränkung der Ausscheidungs- und Regulationsfunktion der Niere führt. **Ursachen:** - Diabetes mellitus (diabetische Nephropathie) - Bluthochdruck (hypertensive Nephropathie) - Chronische Glomerulonephritis - Zystennieren - Chronische Harnabflussstörungen **Risikofaktoren:** - Diabetes mellitus - Bluthochdruck - Familiäre Vorbelastung - Rauchen - Übergewicht - Langjährige Einnahme bestimmter Medikamente (z.B. NSAR) - Herz-Kreislauf-Erkrankungen Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Nephrologie](https://www.dgfn.eu/) oder auf [gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/chronische-nierenerkrankung.html).

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**Akute und chronische Niereninsuffizienz** sind zwei unterschiedliche Krankheitsbilder der Niere. Hier ein Überblick zu Definition, Symptomen, Risikofaktoren, Komplikationen, Therapie, Diagnose... [mehr]

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**Akute und chronische Niereninsuffizienz** sind zwei unterschiedliche Krankheitsbilder der Niere. Hier ein Überblick zu Definition, Symptomen, Risikofaktoren, Komplikationen, Therapie, Diagnose und pflegerischen Maßnahmen: --- ### 1. Definition **Akute Niereninsuffizienz (ANI):** Plötzlicher, meist reversibler Funktionsverlust der Nieren innerhalb von Stunden bis Tagen. Die Niere kann Abfallprodukte nicht mehr ausreichend ausscheiden. **Chronische Niereninsuffizienz (CNI):** Langsam fortschreitender, irreversibler Funktionsverlust der Nieren über Monate bis Jahre. Die Nierenfunktion nimmt dauerhaft ab. --- ### 2. Symptome **Akut:** - Oligurie/Anurie (wenig/kein Urin) - Übelkeit, Erbrechen - Müdigkeit, Verwirrtheit - Ödeme (Wassereinlagerungen) - Hyperkaliämie (Herzrhythmusstörungen) **Chronisch:** - Müdigkeit, Konzentrationsstörungen - Juckreiz, trockene Haut - Bluthochdruck - Ödeme - Anämie (Blutarmut) - Knochenschmerzen --- ### 3. Risikofaktoren **Akut:** - Schock, Blutverlust - Sepsis - Medikamente (z.B. NSAR, Kontrastmittel) - Harnabflussstörungen **Chronisch:** - Diabetes mellitus - Bluthochdruck - Chronische Glomerulonephritis - Zystennieren --- ### 4. Komplikationen - Elektrolytstörungen (v.a. Kalium) - Herzrhythmusstörungen - Lungenödem - Azidose (Übersäuerung) - Infektionen - Chronisch: Knochenerkrankungen, Anämie, kardiovaskuläre Erkrankungen --- ### 5. Therapie **Akut:** - Ursache behandeln (z.B. Volumengabe, Infektionen therapieren) - Flüssigkeitsbilanzierung - Elektrolyte kontrollieren und ausgleichen - Dialyse bei schwerem Verlauf **Chronisch:** - Grunderkrankung behandeln (z.B. Diabetes, Hypertonie) - Diätetische Maßnahmen (Eiweiß, Salz, Flüssigkeit) - Medikamente (Blutdrucksenker, Phosphatbinder, Erythropoetin) - Dialyse oder Nierentransplantation im Endstadium --- ### 6. Diagnose - Anamnese, körperliche Untersuchung - Labor: Kreatinin, Harnstoff, Elektrolyte, Urinstatus - Ultraschall der Nieren - GFR-Bestimmung (glomeruläre Filtrationsrate) - ggf. Nierenbiopsie --- ### 7. Pflegerische Maßnahmen - Flüssigkeitsbilanzierung (Ein-/Ausfuhr dokumentieren) - Vitalzeichenkontrolle (Blutdruck, Puls, Gewicht) - Beobachtung auf Ödeme, Hautzustand - Unterstützung bei der Ernährung (Nierendiät) - Aufklärung über Medikamenteneinnahme und Diät - Infektionsprophylaxe (z.B. Hygiene) - Psychosoziale Unterstützung --- **Quellen & weiterführende Links:** - [Deutsche Gesellschaft für Nephrologie](https://www.dgfn.eu/) - [Deutsche Nierenstiftung](https://www.nierenstiftung.de/) Bei weiteren Fragen zu einzelnen Punkten kann gerne nachgefragt werden.

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Ein plötzlicher Anstieg des Cholesterinspiegels, obwohl die Essgewohnheiten unverändert geblieben sind, kann verschiedene Ursachen haben. Hier sind einige mögliche Gründe: 1. **Ge... [mehr]

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Ein plötzlicher Anstieg des Cholesterinspiegels, obwohl die Essgewohnheiten unverändert geblieben sind, kann verschiedene Ursachen haben. Hier sind einige mögliche Gründe: 1. **Gewichtszunahme**: Auch kleine Gewichtszunahmen können den Cholesterinspiegel beeinflussen, selbst wenn die Ernährung gleich bleibt. 2. **Bewegungsmangel**: Weniger körperliche Aktivität als zuvor kann den Cholesterinspiegel erhöhen. 3. **Alter**: Mit zunehmendem Alter verändert sich der Stoffwechsel, und der Cholesterinspiegel kann auch ohne äußere Veränderungen steigen. 4. **Hormonelle Veränderungen**: Besonders bei Frauen nach den Wechseljahren kann der Cholesterinspiegel ansteigen. Auch Schilddrüsenerkrankungen (z. B. eine Unterfunktion) können den Cholesterinspiegel erhöhen. 5. **Medikamente**: Bestimmte Medikamente, wie z. B. Betablocker, Diuretika, Kortison oder einige Antibabypillen, können den Cholesterinspiegel beeinflussen. 6. **Erkrankungen**: Erkrankungen wie Diabetes, Nierenerkrankungen oder Lebererkrankungen können den Fettstoffwechsel stören. 7. **Genetische Faktoren**: Eine familiäre Veranlagung (familiäre Hypercholesterinämie) kann auch zu einem plötzlichen Anstieg führen, manchmal erst im Erwachsenenalter. 8. **Stress**: Chronischer Stress kann sich ebenfalls negativ auf den Cholesterinspiegel auswirken. Es ist ratsam, bei einem unerwarteten Anstieg des Cholesterins einen Arzt aufzusuchen, um die genaue Ursache abzuklären und gegebenenfalls weitere Untersuchungen durchzuführen.

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Ja, im Gesicht verlaufen zahlreiche Nerven, die für Empfindungen wie Berührung, Schmerz oder Temperatur zuständig sind. Der wichtigste Gesichtsnerv ist der sogenannte Trigeminusnerv (Ne... [mehr]

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Ja, im Gesicht verlaufen zahlreiche Nerven, die für Empfindungen wie Berührung, Schmerz oder Temperatur zuständig sind. Der wichtigste Gesichtsnerv ist der sogenannte Trigeminusnerv (Nervus trigeminus). Wenn es im Gesicht kribbelt („Parästhesien“), kann das verschiedene Ursachen haben: **Mögliche Ursachen für Kribbeln im Gesicht:** - **Nervenirritation oder -entzündung:** Zum Beispiel durch eine Entzündung des Trigeminusnervs (Trigeminusneuralgie). - **Durchblutungsstörungen:** Eine verminderte Durchblutung kann zu Missempfindungen führen. - **Infektionen:** Herpes Zoster (Gürtelrose) kann Nerven im Gesicht betreffen. - **Zahnprobleme:** Entzündungen oder Eingriffe an Zähnen können Nerven reizen. - **Migräne:** Bei manchen Migräneformen treten Kribbelgefühle im Gesicht auf. - **Multiple Sklerose oder andere neurologische Erkrankungen:** Diese können Nerven im Gesicht beeinträchtigen. - **Stress oder Angst:** Auch psychische Faktoren können Missempfindungen auslösen. Wenn das Kribbeln länger anhält, sehr stark ist oder von anderen Symptomen (wie Lähmungen, Sehstörungen, Sprachproblemen) begleitet wird, sollte unbedingt ein Arzt aufgesucht werden.

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Kribbeln im Arm, auch als Parästhesie bezeichnet, kann verschiedene Ursachen haben. Zu den häufigsten zählen: 1. **Nervenkompression**: Zum Beispiel durch das Abknicken des Arms im Sch... [mehr]

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Kribbeln im Arm, auch als Parästhesie bezeichnet, kann verschiedene Ursachen haben. Zu den häufigsten zählen: 1. **Nervenkompression**: Zum Beispiel durch das Abknicken des Arms im Schlaf („eingeschlafener Arm“) oder durch das Karpaltunnelsyndrom. 2. **Durchblutungsstörungen**: Eine verminderte Blutzufuhr, etwa durch enge Kleidung oder eine ungünstige Armhaltung. 3. **Bandscheibenvorfall**: Besonders im Bereich der Halswirbelsäule kann ein Bandscheibenvorfall auf Nerven drücken und Kribbeln verursachen. 4. **Nervenentzündungen oder -schäden**: Zum Beispiel durch Diabetes (diabetische Neuropathie) oder Infektionen. 5. **Karpaltunnelsyndrom**: Einengung des Nervus medianus im Handgelenk. 6. **Multiple Sklerose oder andere neurologische Erkrankungen**: Diese können ebenfalls Missempfindungen wie Kribbeln hervorrufen. 7. **Vitaminmangel**: Besonders ein Mangel an Vitamin B12 kann zu Nervenschäden führen. 8. **Angst oder Stress**: Psychische Faktoren können ebenfalls Kribbeln auslösen. Sollte das Kribbeln länger anhalten, sehr stark sein oder von weiteren Symptomen wie Lähmungen, Schmerzen oder Sprachstörungen begleitet werden, ist eine ärztliche Abklärung dringend empfohlen.

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Nächtliches Schwitzen, auch Nachtschweiß genannt, kann verschiedene Ursachen haben. Häufige Gründe sind: 1. **Umgebungseinflüsse:** Zu warme Raumtemperatur, dicke Bettdecken... [mehr]

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Nächtliches Schwitzen, auch Nachtschweiß genannt, kann verschiedene Ursachen haben. Häufige Gründe sind: 1. **Umgebungseinflüsse:** Zu warme Raumtemperatur, dicke Bettdecken oder Schlafkleidung. 2. **Hormonelle Veränderungen:** Beispielsweise in den Wechseljahren, bei Schwangerschaft oder Schilddrüsenerkrankungen. 3. **Infektionen:** Vor allem bakterielle oder virale Infekte (z.B. Grippe, Tuberkulose). 4. **Medikamente:** Einige Medikamente, wie Antidepressiva oder fiebersenkende Mittel, können Schwitzen als Nebenwirkung haben. 5. **Stress oder Albträume:** Psychische Belastungen können ebenfalls zu Schwitzen führen. 6. **Erkrankungen:** In seltenen Fällen können auch ernstere Erkrankungen wie Diabetes, bestimmte Krebsarten (z.B. Lymphome) oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen dahinterstecken. Wenn das nächtliche Schwitzen regelmäßig auftritt, sehr stark ist oder von weiteren Symptomen (z.B. Fieber, Gewichtsverlust, Müdigkeit) begleitet wird, sollte ein Arzt aufgesucht werden, um die Ursache abzuklären.

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Ein Lungenhochdruck (pulmonale Hypertonie) kann durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden. Die wichtigsten Ursachen werden in fünf Gruppen eingeteilt (nach der WHO-Klassifikation): 1. **... [mehr]

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Ein Lungenhochdruck (pulmonale Hypertonie) kann durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden. Die wichtigsten Ursachen werden in fünf Gruppen eingeteilt (nach der WHO-Klassifikation): 1. **Pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH):** - Idiopathisch (ohne erkennbare Ursache) - Hereditär (familiär bedingt) - Assoziiert mit Erkrankungen wie: - Bindegewebserkrankungen (z. B. Sklerodermie) - HIV-Infektion - Lebererkrankungen (z. B. Leberzirrhose) - Angeborene Herzfehler 2. **Lungenhochdruck durch Linksherzerkrankungen:** - Linksherzinsuffizienz - Mitral- oder Aortenklappenerkrankungen 3. **Lungenhochdruck durch Lungenerkrankungen und/oder Hypoxie:** - Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) - Lungenfibrose - Schlafapnoe-Syndrom - Höhenaufenthalt (chronische Hypoxie) 4. **Chronisch-thromboembolische pulmonale Hypertonie (CTEPH):** - Wiederholte Lungenembolien (Blutgerinnsel in der Lunge) 5. **Lungenhochdruck mit unklarer oder multifaktorieller Ursache:** - Hämatologische Erkrankungen (z. B. Sichelzellanämie) - Systemische Erkrankungen (z. B. Sarkoidose) - Stoffwechselerkrankungen (z. B. Schilddrüsenerkrankungen) Jede dieser Ursachen kann zu einer Erhöhung des Blutdrucks in den Lungengefäßen führen. Die genaue Diagnose und Einteilung ist wichtig für die Therapie und Prognose.

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Ein Mangel an roten Blutkörperchen (Erythrozyten) wird als Anämie bezeichnet. Es gibt viele mögliche Ursachen dafür, zum Beispiel: 1. **Eisenmangel**: Eisen ist notwendig für... [mehr]

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Ein Mangel an roten Blutkörperchen (Erythrozyten) wird als Anämie bezeichnet. Es gibt viele mögliche Ursachen dafür, zum Beispiel: 1. **Eisenmangel**: Eisen ist notwendig für die Bildung von Hämoglobin, dem roten Blutfarbstoff. Ein Mangel entsteht oft durch Blutverlust (z.B. starke Regelblutungen, Magen-Darm-Blutungen) oder eine zu geringe Aufnahme über die Nahrung. 2. **Vitaminmangel**: Besonders ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure kann die Blutbildung stören. 3. **Chronische Erkrankungen**: Krankheiten wie chronische Niereninsuffizienz, Entzündungen oder Tumorerkrankungen können die Bildung roter Blutkörperchen hemmen. 4. **Blutverlust**: Akute oder chronische Blutungen (z.B. durch Verletzungen, Operationen, Magen-Darm-Erkrankungen) führen zu einem Mangel. 5. **Erbliche Erkrankungen**: Bestimmte genetische Erkrankungen wie Sichelzellanämie oder Thalassämie beeinträchtigen die Bildung oder Lebensdauer der roten Blutkörperchen. 6. **Knochenmarkserkrankungen**: Erkrankungen des Knochenmarks (z.B. Leukämie, aplastische Anämie) können die Produktion roter Blutkörperchen verringern. 7. **Medikamente oder Gifte**: Manche Medikamente oder toxische Substanzen können die Blutbildung beeinträchtigen. Die genaue Ursache kann nur durch eine ärztliche Untersuchung (Blutbild, Anamnese, ggf. weitere Tests) festgestellt werden. Es ist wichtig, die Ursache abklären zu lassen, um gezielt behandelt werden zu können.

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Hypochondrie, auch als Krankheitsangststörung bezeichnet, entsteht durch ein Zusammenspiel verschiedener Faktoren. Die genauen Ursachen sind nicht vollständig geklärt, aber folgende Ein... [mehr]

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Hypochondrie, auch als Krankheitsangststörung bezeichnet, entsteht durch ein Zusammenspiel verschiedener Faktoren. Die genauen Ursachen sind nicht vollständig geklärt, aber folgende Einflüsse spielen eine Rolle: 1. **Psychologische Faktoren:** Menschen mit Hypochondrie neigen dazu, körperliche Empfindungen besonders aufmerksam wahrzunehmen und als bedrohlich zu interpretieren. Oft besteht eine erhöhte Angstbereitschaft oder eine Neigung zu übertriebener Sorge um die eigene Gesundheit. 2. **Lernerfahrungen:** Häufige oder schwere Krankheiten in der Kindheit, Krankheiten von nahestehenden Personen oder überbehütende Eltern können das Gesundheitsverhalten prägen. Auch negative Erfahrungen mit Ärzten oder im Gesundheitssystem können eine Rolle spielen. 3. **Biologische Faktoren:** Es gibt Hinweise darauf, dass genetische Veranlagungen oder neurobiologische Besonderheiten das Risiko erhöhen können, eine Hypochondrie zu entwickeln. 4. **Soziale und kulturelle Einflüsse:** Medienberichte über Krankheiten oder gesellschaftliche Einstellungen zu Gesundheit und Krankheit können die Wahrnehmung und Angst vor Krankheiten verstärken. 5. **Stress und Belastungen:** Lebenskrisen, Stress oder andere psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angststörungen können Hypochondrie begünstigen oder verstärken. Insgesamt handelt es sich meist um ein Zusammenspiel mehrerer dieser Faktoren. Hypochondrie ist eine ernstzunehmende psychische Störung, die oft einer professionellen Behandlung bedarf.

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Ein plötzlicher Sauerstoffabfall bezeichnet eine rasche und unerwartete Verringerung des Sauerstoffgehalts im Blut (medizinisch: Hypoxämie) oder in einem bestimmten Raum (z. B. in einem Flug... [mehr]

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Ein plötzlicher Sauerstoffabfall bezeichnet eine rasche und unerwartete Verringerung des Sauerstoffgehalts im Blut (medizinisch: Hypoxämie) oder in einem bestimmten Raum (z. B. in einem Flugzeug oder Labor). Im medizinischen Kontext kann dies verschiedene Ursachen haben, darunter: - **Atemwegserkrankungen** (z. B. Asthma, COPD, Lungenembolie, Pneumothorax) - **Herz-Kreislauf-Probleme** (z. B. Herzinfarkt, Herzinsuffizienz) - **Störungen der Sauerstoffzufuhr** (z. B. Erstickung, Vergiftung, Höhenaufenthalt) - **Technische Probleme** (z. B. bei Beatmungsgeräten oder Sauerstoffversorgung) Symptome eines plötzlichen Sauerstoffabfalls können sein: - Atemnot - Blaufärbung der Lippen oder Fingernägel (Zyanose) - Verwirrtheit, Unruhe - Herzrasen - Bewusstlosigkeit Ein plötzlicher Sauerstoffabfall ist ein medizinischer Notfall und erfordert sofortige Abklärung und Behandlung. Bei Verdacht sollte umgehend der Notruf gewählt werden. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Lungenstiftung](https://www.lungenstiftung.de/).

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Wenn die Nierenfunktion nur noch bei etwa 6 Prozent liegt, spricht man von einem terminalen Nierenversagen oder einer Niereninsuffizienz im Endstadium. In diesem Stadium können die Nieren die leb... [mehr]

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Wenn die Nierenfunktion nur noch bei etwa 6 Prozent liegt, spricht man von einem terminalen Nierenversagen oder einer Niereninsuffizienz im Endstadium. In diesem Stadium können die Nieren die lebenswichtigen Aufgaben wie das Filtern von Abfallstoffen und die Regulierung des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts nicht mehr ausreichend erfüllen. Das ist ein medizinischer Notfall und erfordert sofortige und dauerhafte Behandlung. Die wichtigsten Optionen sind: 1. **Dialyse:** - **Hämodialyse:** Das Blut wird außerhalb des Körpers durch eine Maschine gereinigt. - **Peritonealdialyse:** Das Bauchfell wird als Filter genutzt, um Abfallstoffe aus dem Blut zu entfernen. - Die Dialyse ersetzt teilweise die Funktion der Nieren und ist lebensnotwendig, solange keine andere Therapie möglich ist. 2. **Nierentransplantation:** - Eine gesunde Niere von einem Spender wird transplantiert. Nach einer erfolgreichen Transplantation kann die Dialyse entfallen. - Voraussetzung ist die Eignung für eine Operation und das Vorhandensein eines passenden Spenders. 3. **Medikamentöse Behandlung und Diät:** - Auch mit Dialyse oder nach Transplantation sind spezielle Medikamente und eine angepasste Ernährung notwendig, um Komplikationen zu vermeiden. - Dazu gehören Blutdrucksenker, Phosphatbinder, Vitaminpräparate und ggf. Erythropoetin zur Behandlung der Blutarmut. 4. **Palliativmedizinische Betreuung:** - Wenn Dialyse oder Transplantation nicht möglich oder nicht gewünscht sind, kann eine palliative Behandlung zur Linderung der Beschwerden und zur Verbesserung der Lebensqualität erfolgen. **Wichtige Hinweise:** - Die Behandlung muss individuell mit einem Nephrologen (Nierenspezialisten) abgestimmt werden. - Regelmäßige ärztliche Kontrollen und eine enge Zusammenarbeit mit dem Behandlungsteam sind unerlässlich. - Eine so stark eingeschränkte Nierenfunktion ist lebensbedrohlich und erfordert sofortige medizinische Betreuung. Weitere Informationen findest du z.B. bei der Deutschen Nierenstiftung: https://www.nierenstiftung.de/ oder bei der Deutschen Gesellschaft für Nephrologie: https://www.dgfn.eu/