Wie bereite ich Medikamente vor, bevor der Patient in die Anästhesie kommt?

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Wie bereite ich Medikamente vor, bevor der Patient in die Anästhesie kommt?

Antwort

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In der Anästhesie ist die Vorbereitung der Medikamente vor dem Eintreffen des Patienten ein wichtiger Schritt, um einen reibungslosen Ablauf und die Sicherheit des Patienten zu gewährleisten. Hier sind einige allgemeine Schritte, die dabei beachtet werden: 1. **Überprüfung der Anordnung**: Die Anweisungen des Anästhesisten oder der Anästhesistin werden überprüft, um sicherzustellen, dass die richtigen Medikamente und Dosierungen vorbereitet werden. 2. **Bereitstellung der Medikamente**: Die benötigten Medikamente werden aus dem Vorrat genommen und auf ihre Verfallsdaten überprüft. 3. **Aufziehen der Medikamente**: Die Medikamente werden in Spritzen aufgezogen und entsprechend beschriftet, um Verwechslungen zu vermeiden. 4. **Bereitstellung von Notfallmedikamenten**: Notfallmedikamente wie Adrenalin, Atropin und andere werden ebenfalls vorbereitet und griffbereit gehalten. 5. **Überprüfung der Ausrüstung**: Alle notwendigen Geräte und Materialien wie Infusionspumpen, Beatmungsgeräte und Monitoring-Systeme werden überprüft und vorbereitet. 6. **Dokumentation**: Alle vorbereiteten Medikamente und deren Dosierungen werden dokumentiert. Diese Schritte können je nach Krankenhaus und spezifischen Protokollen variieren, aber die Grundprinzipien bleiben in der Regel gleich.

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Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum, das zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird. Es kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, die teils schwerwiegend sein können. Zu d... [mehr]

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Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum, das zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird. Es kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, die teils schwerwiegend sein können. Zu den häufigsten und wichtigsten Nebenwirkungen zählen: **Häufige Nebenwirkungen:** - Schilddrüsenfunktionsstörungen (Über- oder Unterfunktion) - Hautveränderungen (z. B. Lichtempfindlichkeit, bläuliche Verfärbung) - Magen-Darm-Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit) - Sehstörungen (z. B. Ablagerungen in der Hornhaut, verschwommenes Sehen) - Neurologische Störungen (z. B. Zittern, Schlaflosigkeit, Koordinationsstörungen) **Schwerwiegende Nebenwirkungen:** - Lungenfibrose oder andere Lungenerkrankungen (Atemnot, Husten) - Leberschäden (Erhöhung der Leberwerte, Gelbsucht) - Herzrhythmusstörungen (paradoxerweise kann Amiodaron auch neue Rhythmusstörungen auslösen) - Bradykardie (verlangsamter Herzschlag) - Allergische Reaktionen **Weitere mögliche Nebenwirkungen:** - Geschmacksstörungen - Muskelschwäche - Periphere Neuropathie (Nervenschäden) - Haarausfall Wegen des breiten Nebenwirkungsspektrums sind regelmäßige ärztliche Kontrollen während der Behandlung mit Amiodaron sehr wichtig. Bei Anzeichen von Atemnot, Husten, Gelbsucht, Sehstörungen oder anderen ungewöhnlichen Symptomen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden. Weitere Informationen findest du z. B. beim [Arzneimittel-Kompendium](https://www.kompendium.ch) oder auf [Gelbe Liste](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Amiodaron_104).

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Ein häufig verabreichtes Beruhigungsmittel bei Demenzkranken ist **Lorazepam** (Handelsname z. B. Tavor), das zu den Benzodiazepinen gehört. Auch andere Benzodiazepine wie **Oxazepam** werde... [mehr]

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Ein häufig verabreichtes Beruhigungsmittel bei Demenzkranken ist **Lorazepam** (Handelsname z. B. Tavor), das zu den Benzodiazepinen gehört. Auch andere Benzodiazepine wie **Oxazepam** werden gelegentlich eingesetzt. Allerdings werden diese Medikamente wegen ihres Nebenwirkungsprofils (z. B. erhöhtes Sturzrisiko, Verwirrtheit, Abhängigkeitspotenzial) möglichst zurückhaltend und nur kurzfristig verwendet. Alternativ werden manchmal auch **Antipsychotika** wie **Risperidon** oder **Quetiapin** zur Beruhigung eingesetzt, insbesondere bei starker Unruhe oder aggressivem Verhalten. Auch hier ist die Anwendung wegen möglicher Nebenwirkungen (z. B. erhöhtes Schlaganfallrisiko) streng abzuwägen. Nicht-medikamentöse Maßnahmen stehen bei Demenzpatienten immer im Vordergrund. Die medikamentöse Behandlung sollte individuell und möglichst niedrig dosiert erfolgen.

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Sevofluran ist ein inhalatives Anästhetikum, das häufig zur Einleitung und Aufrechterhaltung einer Vollnarkose verwendet wird. Es wirkt hauptsächlich auf das zentrale Nervensystem. Die... [mehr]

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Sevofluran ist ein inhalatives Anästhetikum, das häufig zur Einleitung und Aufrechterhaltung einer Vollnarkose verwendet wird. Es wirkt hauptsächlich auf das zentrale Nervensystem. Die genaue Wirkungsweise ist noch nicht vollständig geklärt, aber Sevofluran beeinflusst verschiedene Ionenkanäle im Gehirn, insbesondere GABA(A)-Rezeptoren. Durch die Verstärkung der hemmenden Wirkung von GABA (Gamma-Aminobuttersäure) wird die neuronale Aktivität im Gehirn gedämpft. Das führt zu Bewusstlosigkeit, Amnesie (Gedächtnisverlust), Analgesie (Schmerzausschaltung) und Muskelrelaxation. Zusätzlich hemmt Sevofluran auch andere Rezeptoren und Kanäle, wie z.B. NMDA-Rezeptoren, was die anästhetische Wirkung weiter verstärkt. Die Substanz wird über die Lunge aufgenommen und größtenteils auch wieder abgeatmet, was eine schnelle Steuerung der Narkosetiefe ermöglicht.

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Verschiedene Medikamente können Veränderungen im Kieferknochen verursachen, insbesondere im Zusammenhang mit der sogenannten medikamentenassoziierten Kiefernekrose (MRONJ). Zu den wichtigste... [mehr]

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Verschiedene Medikamente können Veränderungen im Kieferknochen verursachen, insbesondere im Zusammenhang mit der sogenannten medikamentenassoziierten Kiefernekrose (MRONJ). Zu den wichtigsten Medikamentengruppen gehören: 1. **Bisphosphonate** Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung von Osteoporose, Knochenmetastasen bei Krebs und anderen Knochenerkrankungen eingesetzt. Beispiele sind Alendronat, Zoledronat und Ibandronat. Sie hemmen den Knochenabbau, können aber als Nebenwirkung die Durchblutung und Heilung des Kieferknochens beeinträchtigen. 2. **Denosumab** Ein monoklonaler Antikörper, der ebenfalls zur Behandlung von Osteoporose und Knochenmetastasen verwendet wird. Auch Denosumab kann das Risiko für Kieferknochenveränderungen und -nekrosen erhöhen. 3. **Antiangiogenetische Medikamente** Diese Medikamente hemmen die Neubildung von Blutgefäßen und werden vor allem in der Krebstherapie eingesetzt (z. B. Bevacizumab, Sunitinib). Sie können die Heilung des Kieferknochens beeinträchtigen. 4. **Kortikosteroide** Langfristige Einnahme von Kortisonpräparaten kann die Knochenstruktur schwächen und das Risiko für Kieferknochenprobleme erhöhen. 5. **Zytostatika (Chemotherapeutika)** Einige Chemotherapeutika können indirekt die Knochenheilung und -struktur beeinflussen. **Wichtiger Hinweis:** Die meisten dieser Nebenwirkungen treten vor allem bei längerer Anwendung und/oder höheren Dosierungen auf, insbesondere bei intravenöser Gabe (z. B. bei Krebspatienten). Vor zahnärztlichen Eingriffen sollte immer der behandelnde Arzt informiert werden, wenn solche Medikamente eingenommen werden. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie](https://www.dgmkg.de/patienteninformationen/medikamentenassoziierte-kiefernekrose-mronj/).

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Pharmakotherapie bezeichnet die Behandlung von Krankheiten oder Beschwerden mit Arzneimitteln (Medikamenten). Dabei werden gezielt Wirkstoffe eingesetzt, um Symptome zu lindern, Krankheiten zu heilen... [mehr]

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Pharmakotherapie bezeichnet die Behandlung von Krankheiten oder Beschwerden mit Arzneimitteln (Medikamenten). Dabei werden gezielt Wirkstoffe eingesetzt, um Symptome zu lindern, Krankheiten zu heilen oder deren Fortschreiten zu verhindern. Die Pharmakotherapie ist ein zentraler Bestandteil der modernen Medizin und wird in vielen Fachgebieten angewendet, zum Beispiel in der Inneren Medizin, Psychiatrie oder Onkologie.