Was ist ein kolorektales Karzinom mit Definition, Symptomen, Ursachen, Risikofaktoren, Komplikationen, Diagnose, Therapie, pflegerischen Maßnahmen sowie Informationen zu Schulung und Beratung?

Question

Was ist ein kolorektales Karzinom mit Definition, Symptomen, Ursachen, Risikofaktoren, Komplikationen, Diagnose, Therapie, pflegerischen Maßnahmen sowie Informationen zu Schulung und Beratung?

Antwort

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**Kolorektales Karzinom (Darmkrebs)** **Definition:** Das kolorektale Karzinom ist ein bösartiger Tumor, der im Dickdarm (Kolon) oder Enddarm (Rektum) entsteht. Es zählt zu den häufigsten Krebserkrankungen in westlichen Ländern. **Symptome:** - Blut im Stuhl (sichtbar oder verborgen) - Veränderungen der Stuhlgewohnheiten (z. B. Durchfall, Verstopfung) - ungewollter Gewichtsverlust - Bauchschmerzen, Blähungen - Leistungsminderung, Müdigkeit (durch Blutarmut) - Gefühl der unvollständigen Darmentleerung **Ursachen:** - Meist entwickeln sich kolorektale Karzinome aus gutartigen Darmpolypen, die im Laufe der Zeit entarten können. **Risikofaktoren:** - Alter (meist ab 50 Jahren) - Familiäre Vorbelastung (z. B. familiäre adenomatöse Polyposis, Lynch-Syndrom) - Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) - Ungesunde Ernährung (viel rotes Fleisch, wenig Ballaststoffe) - Bewegungsmangel - Übergewicht - Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum **Komplikationen:** - Darmverschluss (Ileus) - Blutungen - Metastasen (z. B. in Leber, Lunge) - Perforation des Darms - Fistelbildung **Diagnose:** - Anamnese und körperliche Untersuchung - Stuhluntersuchung auf okkultes Blut - Koloskopie (Darmspiegelung) mit Biopsie - Bildgebende Verfahren (CT, MRT, Ultraschall) zur Ausbreitungsdiagnostik - Tumormarker (z. B. CEA im Blut) **Therapie:** - Operative Entfernung des Tumors (häufigste Therapie) - Chemotherapie (vor oder nach der Operation) - Strahlentherapie (vor allem bei Rektumkarzinom) - Zielgerichtete Therapien und Immuntherapien (bei fortgeschrittenen Stadien) **Pflegerische Maßnahmen:** - Überwachung der Vitalzeichen und des Allgemeinzustands - Unterstützung bei der Körperpflege und Mobilisation - Beobachtung auf Komplikationen (z. B. Blutungen, Infektionen, Ileus) - Schmerzmanagement - Unterstützung bei der Ernährung (ggf. Anpassung nach Operation) - Stomaversorgung und Anleitung bei künstlichem Darmausgang - Psychosoziale Betreuung und Gesprächsangebote **Schulung und Beratung:** - Aufklärung über die Erkrankung, Therapie und Nachsorge - Anleitung zur Stomaversorgung (bei Anlage eines künstlichen Darmausgangs) - Ernährungsberatung (z. B. ballaststoffreiche Kost, Vermeidung blähender Speisen) - Information über Früherkennungsmaßnahmen für Angehörige - Unterstützung bei der Krankheitsbewältigung und Vermittlung von Selbsthilfegruppen - Beratung zu körperlicher Aktivität und Lebensstiländerungen Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/).

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**Appendizitis** (Blinddarmentzündung) ist eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix vermiformis) des Blinddarms. Hier findest du die wichtigsten Informationen zu den genannten Aspe... [mehr]

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**Appendizitis** (Blinddarmentzündung) ist eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix vermiformis) des Blinddarms. Hier findest du die wichtigsten Informationen zu den genannten Aspekten: **Symptome:** - Plötzliche, meist rechtsseitige Unterbauchschmerzen (anfangs oft im Oberbauch, dann „Wanderung“ nach rechts unten) - Übelkeit, Erbrechen - Appetitlosigkeit - Fieber, leicht erhöhte Temperatur - Abwehrspannung der Bauchmuskulatur - Druckschmerz im rechten Unterbauch (McBurny-Punkt, Lanz-Punkt) - Stuhlunregelmäßigkeiten (Durchfall oder Verstopfung) **Ursachen:** - Verlegung des Appendix-Lumens durch Kotsteine (Appendikolith), Lymphfollikelhyperplasie, Fremdkörper oder Parasiten - Bakterielle Infektion nach Lumenverschluss **Risikofaktoren:** - Jüngeres Alter (häufig bei Kindern und Jugendlichen) - Ballaststoffarme Ernährung - Familiäre Disposition - Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen **Komplikationen:** - Perforation (Durchbruch) mit nachfolgender Peritonitis (Bauchfellentzündung) - Abszessbildung - Sepsis (Blutvergiftung) - Ileus (Darmverschluss) **Diagnose:** - Anamnese und klinische Untersuchung (Druckschmerz, Loslassschmerz, Abwehrspannung) - Labor: Erhöhte Entzündungswerte (Leukozyten, CRP) - Ultraschalluntersuchung (verdickte Appendix, freie Flüssigkeit) - Bei unklaren Fällen: CT oder MRT **Therapie:** - Standard: Operative Entfernung der Appendix (Appendektomie, meist laparoskopisch) - In ausgewählten Fällen (z.B. unkomplizierte Appendizitis): Konservative Therapie mit Antibiotika möglich - Prä- und postoperativ: Flüssigkeits- und Elektrolytausgleich, Schmerztherapie, ggf. Antibiotikagabe **Pflegerische Maßnahmen:** - Überwachung der Vitalzeichen (Puls, Blutdruck, Temperatur) - Beobachtung auf Komplikationen (z.B. Peritonitiszeichen) - Nüchtern lassen bis zur OP - Infusionstherapie und ggf. Antibiotikagabe nach ärztlicher Anordnung - Schmerzmanagement - Unterstützung bei der Körperpflege und Mobilisation nach der OP - Wundkontrolle und Verbandwechsel - Dokumentation aller Maßnahmen und Beobachtungen **Schulung und Beratung:** - Aufklärung über die Erkrankung, den Ablauf der Operation und die Nachsorge - Hinweise zur Wundpflege und Zeichen einer Infektion - Empfehlungen zur Ernährung nach der OP (leichte Kost, langsamer Kostaufbau) - Information über körperliche Schonung und wann sportliche Aktivitäten wieder möglich sind - Bei Kindern: Einbeziehung der Eltern in die Pflege und Aufklärung Weitere Informationen findest du z.B. bei [gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/appendizitis.html) oder [apotheken-umschau.de](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/krankheiten/appendizitis-blinddarmentzuendung-id202876.html).

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Das Krankheitsbild von Parkinson beim Mann unterscheidet sich grundsätzlich nicht von dem bei Frauen, allerdings gibt es einige geschlechtsspezifische Unterschiede in Häufigkeit und Verlauf.... [mehr]

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Das Krankheitsbild von Parkinson beim Mann unterscheidet sich grundsätzlich nicht von dem bei Frauen, allerdings gibt es einige geschlechtsspezifische Unterschiede in Häufigkeit und Verlauf. Die Parkinson-Krankheit (Morbus Parkinson) ist eine chronisch fortschreitende neurologische Erkrankung, die vor allem durch den Mangel des Botenstoffs Dopamin im Gehirn verursacht wird. Typische Symptome bei Männern (wie auch bei Frauen) sind: 1. **Bewegungsverlangsamung (Bradykinese):** Bewegungen werden langsamer und weniger ausdrucksstark. 2. **Muskelsteifheit (Rigor):** Die Muskulatur ist dauerhaft angespannt, was zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen kann. 3. **Ruhezittern (Tremor):** Besonders auffällig ist das Zittern der Hände, das meist in Ruhe auftritt. 4. **Haltungsinstabilität:** Die Körperhaltung wird unsicher, das Sturzrisiko steigt. Weitere mögliche Symptome: - **Kleinere, schlurfende Schritte beim Gehen** - **Verminderte Mimik (Maskengesicht)** - **Leise, monotone Sprache** - **Schwierigkeiten beim Schreiben (Mikrografie)** - **Schlafstörungen** - **Depressive Verstimmungen** - **Verstopfung und andere vegetative Störungen** **Unterschiede bei Männern:** - Männer sind etwas häufiger betroffen als Frauen. - Der Verlauf kann bei Männern aggressiver sein, und sie entwickeln häufiger motorische Komplikationen. - Nicht-motorische Symptome wie Depressionen oder Schlafstörungen können unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Die Diagnose und Behandlung erfolgt durch einen Neurologen. Die Symptome entwickeln sich meist schleichend und werden im Verlauf stärker. Eine Heilung gibt es bisher nicht, aber die Beschwerden können durch Medikamente und Therapien gelindert werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Parkinson Vereinigung](https://www.parkinson-vereinigung.de/).

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Ulceration refers to the formation of an ulcer, which is an open sore or break in the skin or mucous membrane that fails to heal properly. Ulcers can occur on the skin, inside the mouth, in the stomac... [mehr]

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Ulceration refers to the formation of an ulcer, which is an open sore or break in the skin or mucous membrane that fails to heal properly. Ulcers can occur on the skin, inside the mouth, in the stomach (such as peptic ulcers), or on other body surfaces. They are often caused by infection, poor blood circulation, prolonged pressure, or underlying medical conditions. Symptoms may include pain, redness, swelling, and sometimes discharge. Treatment depends on the cause and location of the ulcer and may involve medication, wound care, or addressing underlying health issues.

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Eine unklare Weichteilschwellung ist ein häufiges klinisches Problem und beschreibt eine Schwellung im Bereich der Weichteile (z.B. Haut, Unterhaut, Muskeln, Sehnen, Fettgewebe), deren Ursache zu... [mehr]

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Eine unklare Weichteilschwellung ist ein häufiges klinisches Problem und beschreibt eine Schwellung im Bereich der Weichteile (z.B. Haut, Unterhaut, Muskeln, Sehnen, Fettgewebe), deren Ursache zunächst nicht eindeutig ist. Die Diagnose erfolgt in mehreren Schritten: **1. Anamnese:** - Dauer und Verlauf der Schwellung - Schmerzen, Rötung, Überwärmung - Vorherige Verletzungen oder Infektionen - Begleiterkrankungen (z.B. Tumorerkrankungen, rheumatische Erkrankungen) - Systemische Symptome (Fieber, Gewichtsverlust) **2. Klinische Untersuchung:** - Lokalisation und Ausdehnung - Konsistenz (weich, derb, fluktuierend) - Verschieblichkeit - Hautveränderungen - Funktionseinschränkungen **3. Bildgebung:** - **Sonographie (Ultraschall):** Erste Wahl zur Beurteilung von Zysten, Abszessen, Hämatomen, Tumoren - **MRT:** Bei unklaren Befunden oder Verdacht auf tieferliegende Prozesse - **Röntgen:** Bei Verdacht auf knöcherne Beteiligung - **CT:** Selten, meist bei komplexen Fragestellungen **4. Weitere Diagnostik:** - **Labor:** Entzündungsparameter, ggf. Tumormarker - **Biopsie:** Bei Verdacht auf Tumor oder unklarer Diagnose nach Bildgebung **Mögliche Ursachen:** - Hämatom (Bluterguss) - Abszess (Eiteransammlung) - Lipom (Fettgewebstumor) - Zyste - Weichteiltumor (benigne oder maligne) - Entzündliche Erkrankungen (z.B. Rheuma, Gicht) - Lymphknotenvergrößerung **Fazit:** Die Abklärung einer unklaren Weichteilschwellung sollte systematisch erfolgen. Bei unklaren oder suspekten Befunden ist eine weiterführende Diagnostik (z.B. Bildgebung, Biopsie) und ggf. Überweisung an einen Facharzt (z.B. Chirurgie, Orthopädie, Onkologie) sinnvoll.

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FASD steht für Fetale Alkoholspektrumstörungen (englisch: Fetal Alcohol Spectrum Disorders). Es handelt sich dabei um eine Gruppe von körperlichen, geistigen und verhaltensbezogenen St&... [mehr]

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FASD steht für Fetale Alkoholspektrumstörungen (englisch: Fetal Alcohol Spectrum Disorders). Es handelt sich dabei um eine Gruppe von körperlichen, geistigen und verhaltensbezogenen Störungen, die bei Kindern auftreten können, deren Mütter während der Schwangerschaft Alkohol konsumiert haben. **Krankheitsbild und Symptome:** 1. **Körperliche Auffälligkeiten:** - Geringes Geburtsgewicht und -größe - Auffällige Gesichtsmerkmale (z. B. schmale Oberlippe, flaches Philtrum, kleine Augenöffnungen) - Wachstumsstörungen 2. **Zentrale Störungen des Nervensystems:** - Entwicklungsverzögerungen - Intelligenzminderung - Lern- und Gedächtnisprobleme - Aufmerksamkeitsdefizite - Motorische Koordinationsstörungen 3. **Verhaltensauffälligkeiten:** - Impulsivität - Soziale Anpassungsschwierigkeiten - Hyperaktivität **Ursache:** FASD entsteht durch den Alkoholkonsum der Mutter während der Schwangerschaft. Alkohol gelangt über die Plazenta direkt zum Fötus und kann dessen Entwicklung nachhaltig schädigen. Es gibt keine bekannte „sichere“ Menge Alkohol in der Schwangerschaft. **Formen von FASD:** - **FAS (Fetales Alkoholsyndrom):** Vollbild mit allen typischen Symptomen. - **pFAS (partielles FAS):** Nur einige Symptome sind ausgeprägt. - **ARND (Alkoholbedingte neurologische Entwicklungsstörung):** Vor allem geistige und Verhaltensauffälligkeiten. - **ARBD (Alkoholbedingte körperliche Fehlbildungen):** Vor allem körperliche Auffälligkeiten. **Behandlung:** FASD ist nicht heilbar. Die Behandlung konzentriert sich auf die Förderung und Unterstützung der Betroffenen, z. B. durch Frühförderung, spezielle Therapien und pädagogische Maßnahmen. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Suchtforschung und Suchttherapie](https://www.dg-sucht.de/) oder auf [fasd-netz.de](https://www.fasd-netz.de/).

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Die Duchenne-Muskeldystrophie (DMD) ist eine genetisch bedingte, fortschreitende Muskelerkrankung, für die es derzeit keine Heilung gibt. Die Behandlungsmöglichkeiten zielen darauf ab, das F... [mehr]

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Die Duchenne-Muskeldystrophie (DMD) ist eine genetisch bedingte, fortschreitende Muskelerkrankung, für die es derzeit keine Heilung gibt. Die Behandlungsmöglichkeiten zielen darauf ab, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen, Symptome zuern und die Lebensqualität zu verbessern. Zu den wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten gehören: 1. **Medikamentöse Therapie:** - **Kortikosteroide** (z.B. Prednison, Deflazacort): Verzögern den Muskelabbau und verbessern die Muskelkraft. - **Exon-Skipping-Therapien** (z.B. Eteplirsen, Golodirsen): Für bestimmte genetische Mutationen geeignet, um die Produktion von funktionsfähigem Dystrophin teilweise zu ermöglichen. - **Herzmedikamente** (z.B. ACE-Hemmer, Betablocker): Bei Beteiligung des Herzmuskels. 2. **Physiotherapie und Ergotherapie:** - Erhalt der Beweglichkeit und Vorbeugung von Kontrakturen. - Unterstützung bei Alltagsaktivitäten. 3. **Atemtherapie:** - Atemübungen und ggf. Unterstützung durch Beatmungsgeräte bei fortschreitender Schwäche der Atemmuskulatur. 4. **Orthopädische Hilfsmittel:** - Rollstühle, Orthesen und andere Hilfsmittel zur Unterstützung der Mobilität. 5. **Chirurgische Maßnahmen:** - Korrektur von Kontrakturen oder Skoliose (Wirbelsäulenverkrümmung). 6. **Kardiologische und pulmonale Überwachung:** - Regelmäßige Kontrollen von Herz- und Lungenfunktion. 7. **Psychosoziale Unterstützung:** - Beratung und Unterstützung für Patienten und Familien. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke e.V.](https://www.dgm.org/krankheitsbilder/duchenne-muskeldystrophie-dmd/) oder auf der Seite der [Muscular Dystrophy Association](https://www.mda.org/disease/duchenne-muscular-dystrophy).

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Eine Unterdrucktherapie (auch Vakuumtherapie oder NPWT – Negative Pressure Wound Therapy genannt) wird häufig zur Behandlung von Wunden eingesetzt. Dabei wird ein spezieller Verband auf die... [mehr]

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Eine Unterdrucktherapie (auch Vakuumtherapie oder NPWT – Negative Pressure Wound Therapy genannt) wird häufig zur Behandlung von Wunden eingesetzt. Dabei wird ein spezieller Verband auf die Wunde gelegt und mit einer Pumpe ein Unterdruck erzeugt, der die Wundheilung fördern soll. Ob die Therapie schmerzhaft ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie z.B. der Art und Lage der Wunde, der Empfindlichkeit der betroffenen Person und dem verwendeten Verbandmaterial. Viele Patientinnen und Patienten empfinden die Anlage und das Tragen der Unterdrucktherapie als wenig schmerzhaft. Allerdings kann es beim Wechsel des Verbandes oder bei undichten Stellen zu Schmerzen oder einem unangenehmen Gefühl kommen. In manchen Fällen berichten Betroffene auch über ein Ziehen oder leichtes Druckgefühl während der Therapie. Bei starken Schmerzen sollte immer das medizinische Fachpersonal informiert werden, damit die Therapie angepasst oder unterstützende Maßnahmen (z.B. Schmerzmittel) ergriffen werden können.

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Die Unterdrucktherapie, auch bekannt als Vakuumtherapie oder Negative-Pressure-Wound-Therapy (NPWT), ist ein medizinisches Verfahren zur Behandlung von Wunden. Dabei wird auf die Wunde ein spezieller... [mehr]

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Die Unterdrucktherapie, auch bekannt als Vakuumtherapie oder Negative-Pressure-Wound-Therapy (NPWT), ist ein medizinisches Verfahren zur Behandlung von Wunden. Dabei wird auf die Wunde ein spezieller Schaumstoffverband gelegt, der luftdicht abgedeckt und mit einem Schlauch an eine Pumpe angeschlossen wird. Diese Pumpe erzeugt einen kontrollierten Unterdruck (Vakuum) im Wundbereich. Der Unterdruck bewirkt, dass Wundflüssigkeit und Gewebeabfall kontinuierlich abgesaugt werden. Gleichzeitig fördert er die Durchblutung, regt die Bildung von neuem Gewebe an und unterstützt so die Wundheilung. Die Unterdrucktherapie wird vor allem bei chronischen, schlecht heilenden oder sehr großen Wunden eingesetzt, zum Beispiel bei diabetischen Fußulzera, Dekubitus (Druckgeschwüren) oder nach Operationen. Weitere Informationen findest du beispielsweise auf den Seiten von [wundwissen.de](https://www.wundwissen.de/therapien/unterdrucktherapie/) oder [wundzentrum.de](https://www.wundzentrum.de/therapien/unterdrucktherapie/).

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Die Behandlung von Leukämie bei älteren Menschen richtet sich nach mehreren Faktoren: der genauen Leukämieform (z. B. akute myeloische Leukämie [AML], akute lymphatische Leukä... [mehr]

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Die Behandlung von Leukämie bei älteren Menschen richtet sich nach mehreren Faktoren: der genauen Leukämieform (z. B. akute myeloische Leukämie [AML], akute lymphatische Leukämie [ALL], chronische myeloische Leukämie [CML], chronische lymphatische Leukämie [CLL]), dem allgemeinen Gesundheitszustand, Begleiterkrankungen und den individuellen Wünschen der Patientin oder des Patienten. **Typische Behandlungsoptionen sind:** 1. **Chemotherapie:** Bei älteren Menschen werden oft abgeschwächte oder angepasste Chemotherapie-Protokolle verwendet, um Nebenwirkungen zu reduzieren. 2. **Gezielte Therapien:** Moderne Medikamente wie Tyrosinkinase-Inhibitoren (z. B. Imatinib bei CML) oder Antikörpertherapien (z. B. Rituximab bei CLL) werden häufig eingesetzt, da sie oft besser verträglich sind. 3. **Immuntherapien:** Neue Ansätze wie Immun-Checkpoint-Inhibitoren oder CAR-T-Zelltherapien kommen in bestimmten Fällen infrage. 4. **Supportive Therapie:** Dazu gehören Bluttransfusionen, Antibiotika, Wachstumsfaktoren und Maßnahmen zur Linderung von Beschwerden. 5. **Stammzelltransplantation:** Diese intensive Therapie wird bei älteren Menschen nur selten durchgeführt, da sie mit hohen Risiken verbunden ist und meist nur bei sehr fitten Patientinnen und Patienten infrage kommt. 6. **Palliative Behandlung:** Wenn eine Heilung nicht möglich oder nicht gewünscht ist, steht die Lebensqualität im Vordergrund. Hier werden Symptome gelindert und Komplikationen behandelt. **Wichtig:** Die Therapieentscheidung wird immer individuell getroffen und sollte in einem spezialisierten hämatologischen Zentrum erfolgen. Ziel ist es, die Erkrankung zu kontrollieren, Nebenwirkungen zu minimieren und die Lebensqualität zu erhalten. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Leukämie- & Lymphom-Hilfe](https://www.leukaemie-hilfe.de/) oder beim [Krebsinformationsdienst des DKFZ](https://www.krebsinformationsdienst.de/).

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In der Brustkrebstherapie werden vor allem drei Aromatasehemmer eingesetzt: 1. **Anastrozol** (Handelsname z. B. Arimidex) 2. **Letrozol** (Handelsname z. B. Femara) 3. **Exemestan** (Handelsname z.... [mehr]

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In der Brustkrebstherapie werden vor allem drei Aromatasehemmer eingesetzt: 1. **Anastrozol** (Handelsname z. B. Arimidex) 2. **Letrozol** (Handelsname z. B. Femara) 3. **Exemestan** (Handelsname z. B. Aromasin) Alle drei Medikamente hemmen das Enzym Aromatase, das für die Umwandlung von Androgenen in Östrogene verantwortlich ist. Dadurch wird die Östrogenproduktion im Körper gesenkt, was besonders bei hormonrezeptorpositivem Brustkrebs wichtig ist, da das Tumorwachstum oft durch Östrogene gefördert wird. Weitere Informationen findest du beispielsweise auf den Seiten der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/) oder [Krebsinformationsdienst](https://www.krebsinformationsdienst.de/).