Wann gilt jemand als therapierefraktär?

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Wann gilt jemand als therapierefraktär?

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Accepted Answer

Als „therapierefraktär“ bezeichnet man einen Zustand, bei dem eine Erkrankung oder ein Symptom trotz adäquater und ausreichend langer Behandlung mit den üblichen, anerkannten Therapieverfahren nicht ausreichend gebessert oder geheilt werden kann. Das bedeutet, dass die betroffene Person auf die Standardtherapien nicht oder nur unzureichend anspricht. Die genaue Definition kann je nach Erkrankung variieren. Zum Beispiel: - **Bei Depressionen** spricht man oft von therapierefraktär, wenn mindestens zwei verschiedene Antidepressiva in ausreichender Dosierung und Dauer keine ausreichende Wirkung gezeigt haben. - **Bei Epilepsie** gilt eine Epilepsie als therapierefraktär, wenn trotz Einsatz von mindestens zwei geeigneten Antiepileptika keine Anfallsfreiheit erreicht wird. - **Bei Tumorerkrankungen** spricht man von therapierefraktär, wenn die Erkrankung trotz Standardtherapien (z.B. Chemotherapie, Bestrahlung) weiter fortschreitet. Wichtig ist, dass vor der Diagnose „therapierefraktär“ überprüft wird, ob die Therapien korrekt durchgeführt wurden (z.B. richtige Dosierung, Therapietreue, ausreichende Dauer) und ob andere Faktoren (z.B. Fehldiagnose, Begleiterkrankungen) ausgeschlossen wurden.

Accepted Answer

Bei Prostatakrebs kommen verschiedene Medikamente zum Einsatz, abhängig vom Stadium und der Ausbreitung der Erkrankung. Die wichtigsten Medikamentengruppen sind: 1. **Hormontherapie (Androgendep... [mehr]

Accepted Answer

Bei Prostatakrebs kommen verschiedene Medikamente zum Einsatz, abhängig vom Stadium und der Ausbreitung der Erkrankung. Die wichtigsten Medikamentengruppen sind: 1. **Hormontherapie (Androgendeprivationstherapie, ADT):** - Ziel: Senkung des Testosteronspiegels, da Testosteron das Wachstum vieler Prostatakrebszellen fördert. - Beispiele: - LHRH-Analoga (z. B. Leuprorelin, Goserelin) - LHRH-Antagonisten (z. B. Degarelix) - Antiandrogene (z. B. Bicalutamid, Enzalutamid, Apalutamid, Darolutamid) - Orchiektomie (operative Entfernung der Hoden, keine Medikation, aber gleiche Wirkung) 2. **Chemotherapie:** - Wird meist bei fortgeschrittenem oder kastrationsresistentem Prostatakrebs eingesetzt. - Beispiele: - Docetaxel - Cabazitaxel 3. **Neue Hormontherapeutika:** - Werden bei fortgeschrittenem oder metastasiertem Prostatakrebs eingesetzt. - Beispiele: - Abirateron (hemmt die Testosteronproduktion zusätzlich) - Enzalutamid, Apalutamid, Darolutamid (moderne Antiandrogene) 4. **Immuntherapie:** - Sipuleucel-T (in bestimmten Fällen bei metastasiertem Prostatakrebs) 5. **Radionuklidtherapie:** - Bei Knochenmetastasen: Radium-223 6. **Bisphosphonate und Denosumab:** - Zur Behandlung oder Vorbeugung von Knochenkomplikationen bei Metastasen. Die Auswahl der Medikamente hängt von vielen Faktoren ab, darunter das Stadium des Krebses, das Alter, der allgemeine Gesundheitszustand und frühere Therapien. Die Behandlung sollte immer individuell mit einem Urologen oder Onkologen besprochen werden. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/prostatakrebs/therapie.html) oder der [Deutschen Krebshilfe](https://www.krebshilfe.de/informieren/ueber-krebs/krebsarten/prostatakrebs/).

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Deine Frage ist etwas unklar. Meinst du das Thema "Medikamente"? Falls ja, Medikamente sind Arzneimittel, die zur Vorbeugung, Linderung, Heilung oder Diagnose von Krankheiten eingesetzt werd... [mehr]

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Deine Frage ist etwas unklar. Meinst du das Thema "Medikamente"? Falls ja, Medikamente sind Arzneimittel, die zur Vorbeugung, Linderung, Heilung oder Diagnose von Krankheiten eingesetzt werden. Sie können in verschiedenen Formen vorkommen, zum Beispiel als Tabletten, Kapseln, Tropfen, Salben oder Injektionen. Die richtige Anwendung und Dosierung ist wichtig, um Wirksamkeit und Sicherheit zu gewährleisten. Bei Fragen zu bestimmten Medikamenten, deren Wirkung, Nebenwirkungen oder Anwendung ist es ratsam, einen Arzt oder Apotheker zu konsultieren. Falls du eine spezifischere Frage zu Medikamenten hast, stelle sie bitte klar und präzise.

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Zwischen Therapien müssen oft Abstände eingehalten werden, um dem Körper oder der Psyche Zeit zur Erholung und Verarbeitung zu geben. Das gilt sowohl für medizinische Behandlungen... [mehr]

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Zwischen Therapien müssen oft Abstände eingehalten werden, um dem Körper oder der Psyche Zeit zur Erholung und Verarbeitung zu geben. Das gilt sowohl für medizinische Behandlungen (z. B. Chemotherapie, Strahlentherapie) als auch für psychotherapeutische Maßnahmen. Hier einige Gründe im Detail: 1. **Regeneration:** Viele Therapien belasten den Körper oder die Psyche. Pausen ermöglichen es, Nebenwirkungen abklingen zu lassen und die Selbstheilungskräfte zu aktivieren. 2. **Wirkungskontrolle:** Zwischen den Sitzungen kann beobachtet werden, wie der Körper oder die Psyche auf die Behandlung reagiert. So kann die Therapie bei Bedarf angepasst werden. 3. **Vermeidung von Überlastung:** Zu häufige oder intensive Therapien können zu einer Überforderung führen und das Risiko von Nebenwirkungen oder Komplikationen erhöhen. 4. **Langfristige Wirksamkeit:** Manche Therapien entfalten ihre volle Wirkung erst nach einer gewissen Zeit. Ein Abstand ermöglicht es, diese Wirkung zu beurteilen, bevor die nächste Behandlung erfolgt. 5. **Integration und Verarbeitung:** Besonders in der Psychotherapie ist es wichtig, dass neue Erkenntnisse und Erfahrungen zwischen den Sitzungen verarbeitet und in den Alltag integriert werden können. Die genauen Abstände hängen von der jeweiligen Therapieform, dem individuellen Gesundheitszustand und den Empfehlungen der behandelnden Fachkräfte ab.

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Bei einer Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis) helfen folgende Maßnahmen: 1. **Schonung**: Die betroffene Stelle möglichst ruhigstellen und Belastung vermeiden. 2. **Kühlen*... [mehr]

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Bei einer Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis) helfen folgende Maßnahmen: 1. **Schonung**: Die betroffene Stelle möglichst ruhigstellen und Belastung vermeiden. 2. **Kühlen**: Mehrmals täglich kühlen (z.B. mit einem Kühlpack, aber nicht direkt auf die Haut legen). 3. **Hochlagern**: Das betroffene Körperteil hochlegen, um Schwellungen zu reduzieren. 4. **Schmerzmittel**: Bei Bedarf können entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Diclofenac eingenommen werden (bitte Packungsbeilage beachten). 5. **Bandagen/Schienen**: Spezielle Bandagen oder Schienen können helfen, die Bewegung einzuschränken und die Heilung zu unterstützen. 6. **Salben**: Entzündungshemmende Salben (z.B. mit Diclofenac) können lokal aufgetragen werden. 7. **Physiotherapie**: Nach Abklingen der akuten Beschwerden kann Physiotherapie helfen, die Beweglichkeit wiederherzustellen und Fehlbelastungen zu vermeiden. **Wichtig:** Wenn die Beschwerden länger als einige Tage anhalten, sehr stark sind oder sich verschlimmern, sollte ein Arzt aufgesucht werden. In seltenen Fällen kann eine Sehnenscheidenentzündung auch eine andere Ursache haben oder eine weitergehende Behandlung (z.B. Kortison-Injektionen oder sogar eine Operation) notwendig sein. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Apotheken Umschau](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/krankheiten/sehnenscheidenentzuendung-tendovaginitis-727099.html).

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Zoladex ist der Handelsname für den Wirkstoff Goserelin. Es handelt sich um ein sogenanntes GnRH-Analogon (Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogon), das vor allem in der Behandlung von hormonabh&a... [mehr]

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Zoladex ist der Handelsname für den Wirkstoff Goserelin. Es handelt sich um ein sogenanntes GnRH-Analogon (Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogon), das vor allem in der Behandlung von hormonabhängigen Krebserkrankungen eingesetzt wird. Typische Anwendungsgebiete sind: - Prostatakrebs bei Männern - Brustkrebs bei Frauen (vor allem vor den Wechseljahren) - Endometriose und Myome bei Frauen Zoladex wird als Implantat unter die Haut (meist im Bauchbereich) gespritzt und gibt den Wirkstoff über einen längeren Zeitraum ab. Es wirkt, indem es die Produktion von Sexualhormonen (Testosteron bei Männern, Östrogen bei Frauen) stark senkt. Dadurch wird das Wachstum hormonabhängiger Tumoren gehemmt. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen Hitzewallungen, Schweißausbrüche, Libidoverlust, Stimmungsschwankungen und Knochenschwund (Osteoporose) bei längerer Anwendung. Weitere Informationen findest du auf der [offiziellen Produktseite von AstraZeneca](https://www.astrazeneca.de/medicines/oncology/zoladex.html) oder bei [Gelbe Liste](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Goserelin_1096). Bei Fragen zur Anwendung oder zu Nebenwirkungen sollte immer ein Arzt oder eine Ärztin konsultiert werden.

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Nebivolol ist ein selektiver Beta-1-Rezeptorblocker, der hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdruck (arterielle Hypertonie) und chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Die Hauptwirkung... [mehr]

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Nebivolol ist ein selektiver Beta-1-Rezeptorblocker, der hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdruck (arterielle Hypertonie) und chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Die Hauptwirkung besteht in der Senkung des Blutdrucks und der Entlastung des Herzens. Zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen wird Nebivolol in der Regel **nicht primär** eingesetzt. Andere Betablocker wie Metoprolol, Bisoprolol oder Atenolol werden häufiger zur Behandlung bestimmter Herzrhythmusstörungen (z. B. Vorhofflimmern, supraventrikuläre Tachykardien) verwendet, da sie in diesem Bereich besser untersucht und zugelassen sind. Nebivolol kann jedoch in Einzelfällen bei Patienten mit Bluthochdruck und gleichzeitig bestehenden leichten Rhythmusstörungen eingesetzt werden, wenn ein Betablocker indiziert ist. Die Wahl des Medikaments hängt aber immer von der individuellen Situation und den Begleiterkrankungen ab. **Fazit:** Nebivolol ist nicht das Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, kann aber in bestimmten Fällen eingesetzt werden, wenn ein Betablocker angezeigt ist. Die genaue Therapie sollte immer durch einen Arzt festgelegt werden.

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Substitution ist eine Behandlungsmethode, bei der eine illegale oder schädliche Substanz (z. B. Heroin) durch ein medizinisch kontrolliertes Ersatzmittel (z. B. Methadon) ersetzt wird. Ziel der B... [mehr]

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Substitution ist eine Behandlungsmethode, bei der eine illegale oder schädliche Substanz (z. B. Heroin) durch ein medizinisch kontrolliertes Ersatzmittel (z. B. Methadon) ersetzt wird. Ziel der Behandlung ist es, Entzugserscheinungen und Suchtdruck zu verringern, die Gesundheit zu stabilisieren und soziale Integration zu fördern.