Pflegeplanung Dekubitus mit Ziel und Maßnahmen nach PESR-Form?

Die Pflegeplanung für Dekubitus kann nach dem PESR-Modell (Problem, Etiologie, Symptome, Ressourcen) strukturiert werden. Hier ein Beispiel:

**P (Problem):** Dekubitus (Druckgeschwür) Grad II am Gesäß.

**E (Etiologie):** Unzureichende Mobilität und Druckbelastung durch längeres Sitzen im Rollstuhl.

**S (Symptome):** Rötung und Hautschädigung im Bereich des Gesäßes, Schmerzen bei Berührung, Hauttemperatur erhöht.

**R (Ressourcen):** Patient ist kognitiv orientiert, kann Anweisungen befolgen, hat Unterstützung durch Pflegepersonal und Familie.

**Ziele:**
1. Verhinderung der Verschlechterung des Dekubitus.
2. Förderung der Wundheilung innerhalb von 4 Wochen.
3. Verbesserung der Mobilität des Patienten.

**Maßnahmen:**
1. Regelmäßige Umlagerung alle 2 Stunden, um Druckstellen zu entlasten.
2. Einsatz von druckentlastenden Hilfsmitteln (z.B. spezielle Matratzen oder Kissen).
3. Tägliche Wundinspektion und Dokumentation des Heilungsverlaufs.
4. Schulung des Patienten und der Angehörigen zur Bedeutung der Mobilisation und Hautpflege.
5. Sicherstellung einer ausreichenden Flüssigkeits- und Nahrungsaufnahme zur Unterstützung der Wundheilung.

Diese Struktur hilft, die Pflegeinterventionen gezielt zu planen und die Fortschritte zu dokumentieren.