Ein zuvor geistig klarer Rentner kann nach zwei Wochen Krankenhausaufenthalt „dement“ wirken und pflegebedürftig zurückkommen, weil im Krankenhaus häufig **akute, grunds&aum...
Wie entsteht ein Delir, welche Symptome treten auf und welche Pflege- sowie Präventionsmaßnahmen gibt es?
Antwort vom**Entstehung eines Delirs:** Ein Delir ist eine akute, meist vorübergehende Störung des Bewusstseins und der Aufmerksamkeit, oft verbunden mit kognitiven Beeinträchtigungen. Es entsteht häufig durch eine Kombination aus körperlichen und psychischen Faktoren, z.B.: - Akute Erkrankungen (Infektionen, Fieber) - Operationen und Narkosen - Medikamente (z.B. Psychopharmaka, Schlafmittel) - Alkohol- oder Drogenentzug - Stoffwechselstörungen (z.B. Elektrolytverschiebungen) - Dehydration - Schmerzen oder Schlafmangel **Symptome eines Delirs:** - Plötzlicher Beginn und wechselnder Verlauf - Störung der Aufmerksamkeit und Konzentration - Desorientiertheit (Zeit, Ort, Person) - Wahrnehmungsstörungen (z.B. Halluzinationen) - Unruhe, Reizbarkeit oder Apathie - Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus - Gedächtnisstörungen - Motorische Unruhe oder Verlangsamung **Pflegemaßnahmen bei Delir:** - Schaffung einer ruhigen, sicheren Umgebung (Reizabschirmung, vertraute Gegenstände) - Orientierungshilfen geben (Uhr, Kalender, Namensschilder) - Regelmäßige Ansprache und Erklärung von Maßnahmen - Angehörige einbeziehen - Flüssigkeits- und Nahrungszufuhr sicherstellen - Mobilisation fördern, Sturzprophylaxe beachten - Überwachung von Vitalzeichen und Bewusstseinslage - Medikamentöse Therapie nur nach ärztlicher Anordnung - Schlaf fördern (z.B. durch Tagesstrukturierung) **Präventionsmaßnahmen:** - Ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Ernährung sicherstellen - Schlafhygiene beachten - Frühzeitige Behandlung von Infektionen und Schmerzen - Medikamente regelmäßig überprüfen und ggf. reduzieren - Orientierungshilfen bereitstellen - Sensorische Defizite ausgleichen (z.B. Brille, Hörgerät) - Frühzeitige Mobilisation nach Operationen - Angehörige und Pflegepersonal schulen und sensibilisieren Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Geriatrie](https://www.dggeriatrie.de/) oder dem [Deutschen Ärzteblatt](https://www.aerzteblatt.de/archiv/203401/Delir-Pathophysiologie-Diagnostik-und-Therapie).
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