Wie erfolgt die Pflege bei Schizophrenie, insbesondere beim schizophrenen Residuum und bei Schizophrenia simplex?

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Wie erfolgt die Pflege bei Schizophrenie, insbesondere beim schizophrenen Residuum und bei Schizophrenia simplex?

Antwort

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Was ist Mamma-CA? Definition, Symptome, Pathologie, pflegerische Maßnahmen und Komplikationen.

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Die Pflege von Menschen mit Schizophrenie, insbesondere bei den Unterformen „schizophrenes Residuum“ und „Schizophrenia simplex“, erfordert ein spezifisches Verständnis der jeweiligen Symptomatik und Bedürfnisse: **1. Schizophrenes Residuum:** Hier stehen vor allem sogenannte Negativsymptome im Vordergrund, wie Antriebslosigkeit, sozialer Rückzug, Affektverflachung und verminderte sprachliche Ausdrucksfähigkeit. Die akuten psychotischen Symptome (Wahn, Halluzinationen) sind meist abgeklungen. **Pflegeziele und Maßnahmen:** - **Strukturierung des Alltags:** Unterstützung bei der Tagesstrukturierung, Motivation zu Aktivitäten und Förderung der Selbstständigkeit. - **Soziale Integration:** Förderung sozialer Kontakte, z.B. durch Gruppenangebote oder begleitete Freizeitaktivitäten. - **Kommunikation:** Geduldige, wertschätzende Kommunikation, da Betroffene oft wenig Initiative zeigen. - **Selbstpflege:** Unterstützung bei der Körperpflege und Ernährung, da hier Defizite auftreten können. - **Medikamentenmanagement:** Überwachung der regelmäßigen Einnahme von Antipsychotika und Beobachtung von Nebenwirkungen. - **Psychoedukation:** Information und Beratung für Betroffene und Angehörige über die Erkrankung und den Umgang damit. **2. Schizophrenia simplex:** Diese seltene Form ist gekennzeichnet durch einen schleichenden Beginn und das Fehlen ausgeprägter produktiver Symptome (wie Wahn oder Halluzinationen). Im Vordergrund stehen Negativsymptome und ein sozialer Rückzug. **Pflegeziele und Maßnahmen:** - **Früherkennung und Verlaufskontrolle:** Da die Symptome oft unspezifisch sind, ist eine enge Beobachtung wichtig. - **Förderung der Alltagskompetenzen:** Unterstützung bei der Bewältigung alltäglicher Aufgaben und Förderung der Eigenständigkeit. - **Motivation und Aktivierung:** Anregung zu Aktivitäten, um Passivität und Isolation entgegenzuwirken. - **Beziehungsarbeit:** Aufbau einer vertrauensvollen Beziehung, um Ängste und Misstrauen abzubauen. - **Interdisziplinäre Zusammenarbeit:** Enge Kooperation mit Ärzten, Sozialarbeitern und Therapeuten. **Allgemeine Hinweise:** - **Empathie und Geduld** sind zentrale Elemente in der Pflege. - **Ressourcenorientierung:** Stärken und Fähigkeiten der Betroffenen fördern. - **Krisenintervention:** Frühzeitiges Erkennen und Handeln bei Verschlechterung des Zustands. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN)](https://www.dgppn.de/) oder bei [Neues zur Schizophrenie auf der Seite der Deutschen Schizophrenie Gesellschaft](https://www.schizophrenie.de/). Die Pflege sollte immer individuell angepasst und in enger Abstimmung mit dem therapeutischen Team erfolgen.

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Ohrengeräusche, auch Tinnitus genannt, können viele Ursachen haben, zum Beispiel Stress, Lärm, Ohrenerkrankungen oder Durchblutungsstörungen. Die Behandlung hängt von der Ursa... [mehr]

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Ohrengeräusche, auch Tinnitus genannt, können viele Ursachen haben, zum Beispiel Stress, Lärm, Ohrenerkrankungen oder Durchblutungsstörungen. Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Hier einige allgemeine Tipps, die helfen können: 1. **Ruhe bewahren:** Stress kann Tinnitus verstärken. Entspannungsübungen wie Yoga, Meditation oder autogenes Training können helfen. 2. **Lärm vermeiden:** Laute Geräusche meiden und das Gehör schützen. 3. **Ablenkung:** Leise Hintergrundmusik oder Naturgeräusche können das Ohrengeräusch überdecken. 4. **Gesunder Lebensstil:** Ausreichend Schlaf, Bewegung und eine ausgewogene Ernährung unterstützen das Wohlbefinden. 5. **Medizinische Abklärung:** Bei anhaltenden oder plötzlich auftretenden Ohrgeräuschen sollte ein HNO-Arzt aufgesucht werden, um die Ursache abzuklären und gezielt zu behandeln. 6. **Hörgeräte oder Tinnitus-Masker:** Bei Hörverlust oder starkem Tinnitus können spezielle Geräte helfen. 7. **Vermeidung von Stimulanzien:** Koffein, Nikotin und Alkohol können Tinnitus verschlimmern. Wichtig: Plötzliche, starke Ohrgeräusche, eventuell mit Hörverlust oder Schwindel, sind ein Notfall und sollten sofort ärztlich abgeklärt werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Tinnitus-Liga](https://www.tinnitus-liga.de/).

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Bei schmerzhaften Erfrierungen an den Füßen ist schnelles und richtiges Handeln wichtig, um bleibende Schäden zu vermeiden. Hier sind die wichtigsten Maßnahmen: 1. **Sofort aus... [mehr]

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Bei schmerzhaften Erfrierungen an den Füßen ist schnelles und richtiges Handeln wichtig, um bleibende Schäden zu vermeiden. Hier sind die wichtigsten Maßnahmen: 1. **Sofort aus der Kälte bringen:** Die betroffene Person sollte in eine warme Umgebung gebracht werden, um weiteren Schaden zu verhindern. 2. **Nasse oder enge Kleidung entfernen:** Schuhe und Socken vorsichtig ausziehen, damit die Durchblutung nicht weiter eingeschränkt wird. 3. **Langsame Erwärmung:** Die Füße langsam aufwärmen, zum Beispiel in lauwarmem (nicht heißem!) Wasser (ca. 37–39 °C) für 20–30 Minuten. Kein heißes Wasser, keine direkte Hitze (z.B. Heizkissen, Feuer), da das Gewebe sehr empfindlich ist. 4. **Nicht reiben oder massieren:** Erfrierungen dürfen nicht gerieben oder massiert werden, da das Gewebe dadurch weiter geschädigt werden kann. 5. **Blasen nicht öffnen:** Falls sich Blasen bilden, diese nicht öffnen, um Infektionen zu vermeiden. 6. **Schmerzmittel:** Bei starken Schmerzen können Schmerzmittel (z.B. Ibuprofen) eingenommen werden. 7. **Medizinische Hilfe suchen:** Bei schmerzhaften Erfrierungen, Blasenbildung, Taubheit oder Verfärbungen (weiß, blau, schwarz) sollte immer ein Arzt aufgesucht werden. Erfrierungen können schwerwiegende Folgen haben und müssen professionell behandelt werden. **Wichtig:** Bei Verdacht auf Erfrierungen nie rauchen oder Alkohol trinken, da dies die Durchblutung weiter verschlechtert. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie](https://www.dgu-online.de/) oder dem [Deutschen Roten Kreuz](https://www.drk.de/).

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Die Behandlung von Nagelpilz (Onychomykose) ist in Deutschland grundsätzlich eine Kassenleistung, wenn sie medizinisch notwendig ist. Das bedeutet: Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen... [mehr]

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Die Behandlung von Nagelpilz (Onychomykose) ist in Deutschland grundsätzlich eine Kassenleistung, wenn sie medizinisch notwendig ist. Das bedeutet: Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen in der Regel die Kosten für die ärztliche Diagnose und die verschriebenen Medikamente (z. B. Tabletten oder spezielle Lacke), sofern ein Arzt die Behandlung verordnet. Allerdings gibt es Einschränkungen: - **Nagellacke und Cremes:** Viele äußerlich anzuwendende Mittel gegen Nagelpilz (z. B. spezielle Nagellacke) sind oft rezeptfrei erhältlich und werden von den Kassen meist nicht erstattet, es sei denn, es handelt sich um ein verschreibungspflichtiges Präparat und der Arzt sieht eine medizinische Notwendigkeit. - **Tabletten:** Systemische Antimykotika (Tabletten) werden bei schwereren Fällen verschrieben und sind in der Regel Kassenleistung, wenn der Arzt sie verordnet. - **Kosmetische Behandlungen:** Maßnahmen wie das Abschleifen der Nägel oder Laserbehandlungen werden in der Regel nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen, da sie als kosmetische Leistungen gelten. Es empfiehlt sich, vor Beginn der Behandlung mit der eigenen Krankenkasse und dem behandelnden Arzt zu sprechen, um die Kostenübernahme im individuellen Fall zu klären. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [AOK](https://www.aok.de/pk/magazin/wohlbefinden/haut-haare-naegel/nagelpilz-was-hilft-wirklich/) oder [TK](https://www.tk.de/techniker/magazin/life-balance/wohlfuehlen/nagelpilz-2016612).

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Hier sind zehn wirksame Maßnahmen, die bei einer Magenschleimhautentzündung (Gastritis) helfen können: 1. **Schonkost einhalten:** Leicht verdauliche, fettarme und nicht scharfe Speis... [mehr]

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Hier sind zehn wirksame Maßnahmen, die bei einer Magenschleimhautentzündung (Gastritis) helfen können: 1. **Schonkost einhalten:** Leicht verdauliche, fettarme und nicht scharfe Speisen bevorzugen (z. B. Zwieback, Reis, Haferbrei). 2. **Alkohol und Nikotin meiden:** Diese reizen die Magenschleimhaut zusätzlich. 3. **Kaffee und kohlensäurehaltige Getränke vermeiden:** Sie können die Magensäureproduktion anregen. 4. **Regelmäßige, kleine Mahlzeiten:** Mehrere kleine Portionen am Tag entlasten den Magen. 5. **Stress reduzieren:** Entspannungsübungen wie Yoga oder Meditation können helfen. 6. **Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) meiden:** Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Aspirin können die Schleimhaut reizen. 7. **Arztbesuch:** Bei anhaltenden Beschwerden sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen, um z. B. eine Infektion mit Helicobacter pylori auszuschließen. 8. **Medikamentöse Behandlung:** Nach ärztlicher Rücksprache können säurehemmende Medikamente (z. B. Protonenpumpenhemmer) sinnvoll sein. 9. **Ausreichend trinken:** Am besten stilles Wasser oder ungesüßten Kräutertee. 10. **Auf individuelle Unverträglichkeiten achten:** Lebensmittel, die Beschwerden verursachen, meiden (z. B. Zitrusfrüchte, Tomaten, scharfe Gewürze). Diese Maßnahmen ersetzen keinen Arztbesuch, insbesondere bei starken oder länger anhaltenden Beschwerden.

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Wie oft du deine Haare waschen solltest, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie Haartyp, Kopfhaut, Lebensstil und persönlichen Vorlieben. Hier einige allgemeine Empfehlungen: - **Normales... [mehr]

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Wie oft du deine Haare waschen solltest, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie Haartyp, Kopfhaut, Lebensstil und persönlichen Vorlieben. Hier einige allgemeine Empfehlungen: - **Normales bis trockenes Haar:** 1–2 Mal pro Woche reicht meist aus. - **Fettiges Haar:** 2–4 Mal pro Woche, je nach Bedarf. - **Lockiges oder krauses Haar:** Oft genügt 1 Mal pro Woche, da diese Haartypen weniger schnell fetten. - **Feines Haar:** Kann schneller nachfetten, daher eventuell alle 2 Tage. - **Sport oder starkes Schwitzen:** Nach Bedarf häufiger waschen. Zu häufiges Waschen kann die Kopfhaut austrocknen und die Talgproduktion anregen, was zu schnellerem Nachfetten führen kann. Es ist wichtig, ein mildes Shampoo zu verwenden und auf die Bedürfnisse deiner Haare zu achten.

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Um die Vorhaut elastisch zu halten, ist regelmäßige, sanfte Dehnung wichtig. Das kann durch vorsichtiges Zurückziehen der Vorhaut (so weit wie schmerzfrei möglich) beim Waschen er... [mehr]

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Um die Vorhaut elastisch zu halten, ist regelmäßige, sanfte Dehnung wichtig. Das kann durch vorsichtiges Zurückziehen der Vorhaut (so weit wie schmerzfrei möglich) beim Waschen erfolgen. Dabei sollte niemals Gewalt angewendet werden, um Verletzungen zu vermeiden. Eine gute Intimhygiene unterstützt ebenfalls die Gesundheit der Haut. Bei Trockenheit kann eine milde, unparfümierte Feuchtigkeitscreme (z. B. auf Wasserbasis) helfen. Bei wiederkehrenden Problemen, Schmerzen oder Rissen sollte ein Urologe oder Hautarzt aufgesucht werden, um mögliche Erkrankungen wie Phimose oder Entzündungen auszuschließen. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Urologie](https://www.urologenportal.de/).

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Die richtige Pflege des Penis ist wichtig für die Gesundheit und das Wohlbefinden. Hier einige grundlegende Tipps: 1. **Tägliche Reinigung:** Wasche den Penis täglich mit warmem Wasser... [mehr]

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Die richtige Pflege des Penis ist wichtig für die Gesundheit und das Wohlbefinden. Hier einige grundlegende Tipps: 1. **Tägliche Reinigung:** Wasche den Penis täglich mit warmem Wasser. Bei einer Vorhaut solltest du diese vorsichtig zurückziehen und den Bereich darunter reinigen, um Smegma (eine weißliche Substanz) zu entfernen. 2. **Milde Produkte:** Verwende keine aggressiven Seifen oder Duschgels, da diese die empfindliche Haut reizen können. Milde, unparfümierte Produkte sind besser geeignet. 3. **Gründliches Abtrocknen:** Nach dem Waschen den Penis und besonders die Hautfalten gut abtrocknen, um Pilzinfektionen vorzubeugen. 4. **Intimbereich rasieren:** Falls du dich rasierst, achte auf saubere Klingen und vermeide Verletzungen. 5. **Unterwäsche wechseln:** Täglich frische, atmungsaktive Unterwäsche tragen. 6. **Regelmäßige Kontrolle:** Achte auf Veränderungen wie Rötungen, Schwellungen, Ausfluss oder unangenehmen Geruch. Bei Auffälligkeiten einen Arzt aufsuchen. Eine gute Intimhygiene trägt dazu bei, Infektionen und Hautreizungen zu vermeiden.

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Bei Ekzemen auf der Kopfhaut (z. B. seborrhoisches Ekzem, atopisches Ekzem oder Kontaktdermatitis) gibt es verschiedene Maßnahmen, die helfen können: 1. **Milde, pH-neutrale Shampoos verwe... [mehr]

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Bei Ekzemen auf der Kopfhaut (z. B. seborrhoisches Ekzem, atopisches Ekzem oder Kontaktdermatitis) gibt es verschiedene Maßnahmen, die helfen können: 1. **Milde, pH-neutrale Shampoos verwenden:** Spezielle Shampoos für empfindliche oder zu Ekzemen neigende Kopfhaut können helfen, die Haut zu beruhigen. Bei seborrhoischem Ekzem sind Shampoos mit Ketoconazol, Selendisulfid oder Zinkpyrithion oft wirksam. 2. **Hautpflege:** Die Kopfhaut sollte nicht zu häufig und nicht zu heiß gewaschen werden. Nach dem Waschen kann ein feuchtigkeitsspendendes, unparfümiertes Kopfhaut-Tonikum helfen. 3. **Reizstoffe vermeiden:** Verzichte auf aggressive Haarpflegeprodukte, Haarsprays oder Färbemittel, die die Kopfhaut zusätzlich reizen könnten. 4. **Nicht kratzen:** Auch wenn es juckt, sollte Kratzen vermieden werden, da dies die Haut weiter schädigen und Infektionen begünstigen kann. 5. **Medikamentöse Behandlung:** Bei stärkeren Beschwerden können vom Arzt verschriebene kortisonhaltige Lösungen oder Cremes, Calcineurininhibitoren oder Antimykotika notwendig sein. 6. **Allergien prüfen:** Manchmal sind Ekzeme eine Reaktion auf bestimmte Inhaltsstoffe in Pflegeprodukten oder Haarfärbemitteln. Ein Allergietest kann Klarheit bringen. 7. **Stress reduzieren:** Stress kann Ekzeme verschlimmern. Entspannungstechniken wie Yoga oder Meditation können unterstützend wirken. **Wichtig:** Wenn die Beschwerden länger anhalten, sehr stark sind oder sich verschlimmern, sollte ein Hautarzt (Dermatologe) aufgesucht werden, um die genaue Ursache abzuklären und eine gezielte Behandlung einzuleiten.

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Puder sollte auf offenen Wunden in der Regel nicht verwendet werden. Viele Puder (z. B. Babypuder, Talkum oder kosmetische Puder) sind nicht steril und können die Wunde verunreinigen, was das Inf... [mehr]

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Puder sollte auf offenen Wunden in der Regel nicht verwendet werden. Viele Puder (z. B. Babypuder, Talkum oder kosmetische Puder) sind nicht steril und können die Wunde verunreinigen, was das Infektionsrisiko erhöht. Außerdem kann Puder die Heilung verzögern, da es die Wunde austrocknet oder sich in der Wunde ablagert. Bei kleinen, sauberen Schürfwunden reicht es meist, die Wunde mit Wasser zu reinigen, eventuell ein Wunddesinfektionsmittel zu verwenden und sie dann mit einem Pflaster oder einer sterilen Kompresse abzudecken. Bei größeren oder stark verschmutzten Wunden sollte ein Arzt aufgesucht werden. Es gibt spezielle medizinische Wundpuder, die in bestimmten Fällen vom Arzt empfohlen werden können, zum Beispiel bei nässenden Wunden. Diese sollten aber nur nach ärztlicher Rücksprache verwendet werden. Fazit: Kein herkömmlicher Puder auf Wunden! Im Zweifel immer einen Arzt oder Apotheker fragen.

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**Mamma-CA (Mammakarzinom, Brustkrebs):** **Definition:** Das Mammakarzinom ist eine bösartige Neubildung (Malignom) der Brustdrüse. Es ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen,... [mehr]

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**Mamma-CA (Mammakarzinom, Brustkrebs):** **Definition:** Das Mammakarzinom ist eine bösartige Neubildung (Malignom) der Brustdrüse. Es ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen, kann aber selten auch Männer betreffen. **Symptome:** - Tastbare, meist schmerzlose Knoten in der Brust oder Achselhöhle - Veränderungen der Brustform oder -größe - Einziehungen oder Verhärtungen der Haut (Orangenhaut) - Veränderungen oder Einziehungen der Brustwarze - Absonderungen aus der Brustwarze (besonders blutig oder klar) - Rötung, Schwellung oder Überwärmung der Brust **Pathologie:** - Meistens handelt es sich um Adenokarzinome, die von den Drüsengängen (duktal) oder den Drüsenläppchen (lobulär) ausgehen. - Die Einteilung erfolgt nach histologischen Typen, Hormonrezeptorstatus (Östrogen, Progesteron), HER2-Status und Grading. - Metastasierung erfolgt bevorzugt in Lymphknoten, Knochen, Lunge, Leber und Gehirn. **Pflegerische Maßnahmen:** - Unterstützung bei der Körperpflege und Mobilisation, besonders nach Operationen - Beobachtung der Wundheilung und Drainagen - Schmerzmanagement und Symptomkontrolle - Psychosoziale Betreuung und Gesprächsangebote - Anleitung zur Selbstuntersuchung der Brust - Unterstützung bei der Prothesenversorgung oder Umgang mit Veränderungen des Körperbildes - Information über Nebenwirkungen von Chemo-, Hormon- oder Strahlentherapie und entsprechende Maßnahmen (z.B. Hautpflege, Ernährung) - Förderung der Compliance bei der Therapie **Komplikationen:** - Lymphödem (Schwellung des Arms nach Lymphknotenentfernung) - Infektionen und Wundheilungsstörungen - Schmerzen und Bewegungseinschränkungen - Nebenwirkungen der Therapie (z.B. Übelkeit, Haarausfall, Fatigue) - Psychische Belastungen (Depression, Angst) - Metastasierung mit entsprechenden Organmanifestationen Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/brustkrebs-mammakarzinom.html).