Wie dokumentiert man Einsätze gemäß BGB §§ 630a - 630h?

Die §§ 630a bis 630h des Bürgerlichen Gesetzbuches (BGB) regeln die Pflichten und Rechte im Rahmen des Behandlungsvertrages insbesondere im medizinischen Bereich. Hier sind einige wichtige Punkte zur Dokumentation im Einsatz:

1. **Dokumentationspflicht (§ 630f BGB)**:
- Der Behandelnde ist verpflichtet, die wesentlichen Maßnahmen und deren Ergebnisse in der Patientenakte zu dokumentieren.
- Die Dokumentation muss zeitnah und vollständig erfolgen.
- Elektronische Dokumentationen sind zulässig, müssen aber den gleichen Anforderungen genügen wie schriftliche Aufzeichnungen.

2. **Einsichtnahme in die Patientenakte (§ 630g BGB)**:
- Der Patient hat das Recht, Einsicht in die ihn betreffende Patientenakte zu nehmen.
- Auf Verlangen sind dem Patienten Kopien der Patientenakte zur Verfügung zu stellen, wobei der Behandelnde die Kosten hierfür in Rechnung stellen kann.

3. **Aufbewahrungspflicht (§ 630f Abs. 3 BGB)**:
- Die Patientenakte ist für die Dauer von zehn Jahren nach Abschluss der Behandlung aufzubewahren, sofern nicht andere gesetzliche Vorschriften eine längere Aufbewahrungsfrist vorsehen.

4. **Beweislast (§ 630h BGB)**:
- Bei Haftungsfragen trägt der Behandelnde die Beweislast dafür, dass er die erforderliche Aufklärung vorgenommen und die Einwilligung des Patienten eingeholt hat.
- Bei groben Behandlungsfehlern wird vermutet, dass der Fehler für den Schaden ursächlich war, es sei denn, der Behandelnde kann das Gegenteil beweisen.

Diese Regelungen sollen sicherstellen, dass die Behandlung transparent und nachvollziehbar dokumentiert wird, um sowohl die Rechte des Patienten als auch die Pflichten des Behandelnden zu wahren. Weitere Informationen findest du im BGB: [BGB §§ 630a - 630h](https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__630a.html).