Warum wirkt Cladribin über vier Jahre?

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Warum wirkt Cladribin über vier Jahre?

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Was ist nicht-invasive Neuromodulation?

Wie wird Niereninsuffizienz therapiert?

Welche Therapiemöglichkeiten gibt es bei Urolithiasis?

Welche Erreger, Symptome und Therapien gibt es bei Soor, Stomatitis und Mukositis der Mundschleimhaut?

Ist der diffuse Typ nach Lauren schwieriger zu behandeln und warum?

Was ist ein kolorektales Karzinom mit Definition, Symptomen, Ursachen, Risikofaktoren, Komplikationen, Diagnose, Therapie, pflegerischen Maßnahmen sowie Informationen zu Schulung und Beratung?

Was sind Symptome, Ursachen, Risikofaktoren, Komplikationen, Diagnose, Therapie sowie pflegerische Maßnahmen und Schulungsinhalte bei Appendizitis?

Was sind die Wirkungen von Ozempic?

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Wie ist das Wirkungsprofil von Ibuprofen?

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Cladribin ist ein Medikament, das zur Behandlung von Multipler Sklerose (MS) eingesetzt wird. Es wirkt, indem es gezielt auf bestimmte Immunzellen, insbesondere die B- und T-Lymphozyten, einwirkt. Cladribin ist ein Nukleosidanalogon, das in die DNA der Zellen eingebaut wird und deren Teilung hemmt. Die Wirkung von Cladribin über einen Zeitraum von bis zu vier Jahren beruht auf mehreren Faktoren: 1. **Langfristige Reduktion von Immunzellen**: Nach der Behandlung kommt es zu einer signifikanten Reduktion der B- und T-Zellen, die für die autoimmune Reaktion bei MS verantwortlich sind. Diese Zellen benötigen Zeit, um sich wieder zu regenerieren. 2. **Persistente Immunmodulation**: Die Behandlung führt zu einer nachhaltigen Veränderung des Immunsystems, wodurch die Rückkehr der entzündlichen Prozesse verzögert wird. 3. **Dosis und Verabreichung**: Cladribin wird in bestimmten Zyklen verabreicht, was bedeutet, dass die Wirkung über einen längeren Zeitraum aufrechterhalten werden kann, ohne dass eine kontinuierliche Behandlung erforderlich ist. Insgesamt ermöglicht die spezifische Wirkungsweise von Cladribin eine langanhaltende Kontrolle der Krankheitsaktivität bei MS-Patienten.

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Nicht-invasive Neuromodulation bezeichnet medizinische Verfahren, bei denen die Aktivität des Nervensystems gezielt beeinflusst wird, ohne dass dabei chirurgische Eingriffe oder Implantate notwen... [mehr]

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Nicht-invasive Neuromodulation bezeichnet medizinische Verfahren, bei denen die Aktivität des Nervensystems gezielt beeinflusst wird, ohne dass dabei chirurgische Eingriffe oder Implantate notwendig sind. Ziel ist es, bestimmte neurologische oder psychiatrische Erkrankungen zu behandeln oder Symptome zu lindern. Zu den wichtigsten Methoden der nicht-invasiven Neuromodulation zählen: - **Transkranielle Magnetstimulation (TMS):** Hierbei werden mittels Magnetfeldern elektrische Ströme im Gehirn erzeugt, um gezielt Hirnareale zu stimulieren. TMS wird beispielsweise bei Depressionen eingesetzt. - **Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS):** Schwache elektrische Ströme werden über Elektroden auf der Kopfhaut verabreicht, um die Erregbarkeit von Nervenzellen zu modulieren. - **Vagusnerv-Stimulation (nicht-invasiv):** Der Vagusnerv wird durch äußere Reize, etwa am Ohr, stimuliert, was Einfluss auf verschiedene Körperfunktionen haben kann. - **Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS):** Elektrische Impulse werden über die Haut an Nerven weitergeleitet, meist zur Schmerztherapie. Diese Verfahren sind in der Regel schmerzfrei, risikoarm und können ambulant durchgeführt werden. Sie werden vor allem bei Depressionen, chronischen Schmerzen, Migräne, Epilepsie und anderen neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen eingesetzt.

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Die Therapie der Niereninsuffizienz (Nierenschwäche) hängt von der Ursache, dem Stadium und dem Verlauf der Erkrankung ab. Grundsätzlich unterscheidet man zwischen akuter und chronische... [mehr]

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Die Therapie der Niereninsuffizienz (Nierenschwäche) hängt von der Ursache, dem Stadium und dem Verlauf der Erkrankung ab. Grundsätzlich unterscheidet man zwischen akuter und chronischer Niereninsuffizienz: **1. Akute Niereninsuffizienz:** - Behandlung der auslösenden Ursache (z.B. Infektionen, Blutdruckabfall, Medikamente absetzen) - Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt ausgleichen - Überwachung und ggf. Korrektur von Blutsalzen (z.B. Kalium) - Dialyse, falls die Nierenfunktion stark eingeschränkt ist oder Komplikationen auftreten **2. Chronische Niereninsuffizienz:** - Behandlung der Grunderkrankung (z.B. Diabetes, Bluthochdruck) - Blutdruckkontrolle (meist mit ACE-Hemmern oder AT1-Blockern) - Diätetische Maßnahmen (z.B. eiweißarme, salzarme Ernährung) - Kontrolle und Behandlung von Begleiterkrankungen (z.B. Anämie, Knochenerkrankungen) - Vermeidung nierenschädigender Medikamente - Regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion und Laborwerte - Bei fortgeschrittener Niereninsuffizienz: Vorbereitung auf Nierenersatzverfahren (Dialyse oder Nierentransplantation) **Weitere Informationen:** - [Deutsche Nierenstiftung](https://www.nierenstiftung.de/) - [Deutsche Gesellschaft für Nephrologie](https://www.dgfn.eu/) Die Therapie sollte immer individuell und in enger Abstimmung mit einem Nephrologen erfolgen.

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Bei Urolithiasis (Harnsteinerkrankung) gibt es verschiedene Therapiemöglichkeiten, abhängig von Größe, Lage, Zusammensetzung der Steine und den Beschwerden des Patienten. Die wich... [mehr]

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Bei Urolithiasis (Harnsteinerkrankung) gibt es verschiedene Therapiemöglichkeiten, abhängig von Größe, Lage, Zusammensetzung der Steine und den Beschwerden des Patienten. Die wichtigsten Therapieoptionen sind: 1. **Konservative Therapie** - **Abwarten und Beobachten:** Kleine Steine (<5 mm) können oft spontan abgehen. Unterstützend wird viel Flüssigkeit empfohlen. - **Medikamentöse Steinexpulsion:** Medikamente wie Alpha-Blocker (z.B. Tamsulosin) können den Steinabgang erleichtern. - **Schmerztherapie:** Analgetika (z.B. NSAR) zur Linderung der Koliken. 2. **Interventionelle und operative Verfahren** - **Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL):** Zertrümmerung der Steine durch Stoßwellen von außen, geeignet für bestimmte Steinarten und -größen. - **Ureterorenoskopie (URS):** Endoskopische Entfernung oder Zertrümmerung von Steinen im Harnleiter oder Nierenbecken. - **Perkutane Nephrolitholapaxie (PCNL):** Operative Entfernung großer oder komplexer Nierensteine über einen kleinen Hautschnitt. - **Offene oder laparoskopische Operation:** Heute selten, nur bei sehr großen oder komplizierten Steinen. 3. **Prävention und Nachsorge** - **Metaphylaxe:** Maßnahmen zur Verhinderung neuer Steine, z.B. Ernährungsumstellung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, ggf. medikamentöse Therapie je nach Steinart. Die Wahl der Therapie richtet sich nach individuellen Faktoren und sollte immer in Absprache mit einem Urologen erfolgen.

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Hier eine Übersicht zu den genannten Erkrankungen der Mundschleimhaut: **1. Soor (Mundsoor, orale Candidose):** - **Erreger:** Meist *Candida albicans* (ein Hefepilz) - **Symptome:** - W... [mehr]

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Hier eine Übersicht zu den genannten Erkrankungen der Mundschleimhaut: **1. Soor (Mundsoor, orale Candidose):** - **Erreger:** Meist *Candida albicans* (ein Hefepilz) - **Symptome:** - Weiße, abwischbare Beläge auf der Mundschleimhaut, Zunge, Gaumen - Darunter gerötete, teils blutende Schleimhaut - Brennen, Schmerzen, Geschmacksstörungen - **Therapie:** - Antimykotika lokal (z.B. Nystatin, Amphotericin B) oder systemisch (z.B. Fluconazol) - Gründliche Mundhygiene - Behandlung von Grunderkrankungen (z.B. Diabetes) **2. Stomatitis:** - **Erreger:** - Vielfältig: Viren (z.B. Herpes simplex), Bakterien, Pilze, auch unspezifisch (z.B. durch Verletzungen, Allergien) - **Symptome:** - Rötung, Schwellung, Schmerzen der Mundschleimhaut - Bläschen, Erosionen, Ulzerationen - Mundgeruch, Schluckbeschwerden - **Therapie:** - Abhängig von der Ursache: antivirale, antibakterielle oder antimykotische Mittel - Symptomatische Behandlung: Mundspülungen, Schmerzmittel, gute Mundhygiene - Bei Herpes: Aciclovir **3. Mukositis (meist im Rahmen von Chemo- oder Strahlentherapie):** - **Erreger:** - Nicht infektiös, sondern durch Schädigung der Schleimhaut (z.B. Zytostatika, Bestrahlung) - Sekundär können Bakterien, Viren oder Pilze die geschädigte Schleimhaut besiedeln - **Symptome:** - Rötung, Schwellung, schmerzhafte Erosionen und Ulzerationen - Schluckbeschwerden, Brennen - **Therapie:** - Symptomatisch: Schmerztherapie (z.B. Lokalanästhetika), Mundspülungen (z.B. mit Kamille, Chlorhexidin) - Gute Mundhygiene - Bei Infektion: gezielte antiinfektiöse Therapie - Ernährung anpassen (weiche, nicht reizende Kost) **Wichtige Hinweise:** - Bei anhaltenden oder schweren Beschwerden sollte immer ein Arzt oder Zahnarzt aufgesucht werden. - Besonders bei immungeschwächten Personen können diese Erkrankungen schwer verlaufen. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK)](https://www.dgzmk.de/) oder beim [Robert Koch-Institut](https://www.rki.de/).

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Ja, der diffuse Typ des Magenkarzinoms nach der Lauren-Klassifikation gilt in der Regel als schwieriger zu behandeln als der intestinale Typ. Dafür gibt es mehrere Gründe: 1. **Wachstumsmus... [mehr]

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Ja, der diffuse Typ des Magenkarzinoms nach der Lauren-Klassifikation gilt in der Regel als schwieriger zu behandeln als der intestinale Typ. Dafür gibt es mehrere Gründe: 1. **Wachstumsmuster:** Der diffuse Typ wächst infiltrativ, das heißt, die Tumorzellen breiten sich einzeln oder in kleinen Gruppen in der Magenwand aus, ohne eine klar abgrenzbare Tumormasse zu bilden. Dadurch ist der Tumor oft schwerer vollständig zu entfernen. 2. **Frühe Ausbreitung:** Aufgrund des infiltrativen Wachstums kann der diffuse Typ schon früh die gesamte Magenwand durchdringen und in umliegendes Gewebe oder Lymphknoten streuen. 3. **Geringere Ansprechrate auf Therapien:** Diffuse Magenkarzinome sprechen oft schlechter auf Chemotherapie an als intestinale Typen. 4. **Häufigere genetische Veränderungen:** Der diffuse Typ ist häufiger mit genetischen Veränderungen wie Mutationen im CDH1-Gen (E-Cadherin) assoziiert, was die Prognose verschlechtert. 5. **Jüngere Patienten:** Der diffuse Typ tritt häufiger bei jüngeren Patienten auf und ist mit einer schlechteren Prognose verbunden. Zusammengefasst: Der diffuse Typ nach Lauren ist schwieriger zu behandeln, weil er aggressiver wächst, früher streut, schlechter auf Therapien anspricht und oft erst in fortgeschrittenen Stadien entdeckt wird.

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**Kolorektales Karzinom (Darmkrebs)** **Definition:** Das kolorektale Karzinom ist ein bösartiger Tumor, der im Dickdarm (Kolon) oder Enddarm (Rektum) entsteht. Es zählt zu den häufi... [mehr]

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**Kolorektales Karzinom (Darmkrebs)** **Definition:** Das kolorektale Karzinom ist ein bösartiger Tumor, der im Dickdarm (Kolon) oder Enddarm (Rektum) entsteht. Es zählt zu den häufigsten Krebserkrankungen in westlichen Ländern. **Symptome:** - Blut im Stuhl (sichtbar oder verborgen) - Veränderungen der Stuhlgewohnheiten (z. B. Durchfall, Verstopfung) - ungewollter Gewichtsverlust - Bauchschmerzen, Blähungen - Leistungsminderung, Müdigkeit (durch Blutarmut) - Gefühl der unvollständigen Darmentleerung **Ursachen:** - Meist entwickeln sich kolorektale Karzinome aus gutartigen Darmpolypen, die im Laufe der Zeit entarten können. **Risikofaktoren:** - Alter (meist ab 50 Jahren) - Familiäre Vorbelastung (z. B. familiäre adenomatöse Polyposis, Lynch-Syndrom) - Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) - Ungesunde Ernährung (viel rotes Fleisch, wenig Ballaststoffe) - Bewegungsmangel - Übergewicht - Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum **Komplikationen:** - Darmverschluss (Ileus) - Blutungen - Metastasen (z. B. in Leber, Lunge) - Perforation des Darms - Fistelbildung **Diagnose:** - Anamnese und körperliche Untersuchung - Stuhluntersuchung auf okkultes Blut - Koloskopie (Darmspiegelung) mit Biopsie - Bildgebende Verfahren (CT, MRT, Ultraschall) zur Ausbreitungsdiagnostik - Tumormarker (z. B. CEA im Blut) **Therapie:** - Operative Entfernung des Tumors (häufigste Therapie) - Chemotherapie (vor oder nach der Operation) - Strahlentherapie (vor allem bei Rektumkarzinom) - Zielgerichtete Therapien und Immuntherapien (bei fortgeschrittenen Stadien) **Pflegerische Maßnahmen:** - Überwachung der Vitalzeichen und des Allgemeinzustands - Unterstützung bei der Körperpflege und Mobilisation - Beobachtung auf Komplikationen (z. B. Blutungen, Infektionen, Ileus) - Schmerzmanagement - Unterstützung bei der Ernährung (ggf. Anpassung nach Operation) - Stomaversorgung und Anleitung bei künstlichem Darmausgang - Psychosoziale Betreuung und Gesprächsangebote **Schulung und Beratung:** - Aufklärung über die Erkrankung, Therapie und Nachsorge - Anleitung zur Stomaversorgung (bei Anlage eines künstlichen Darmausgangs) - Ernährungsberatung (z. B. ballaststoffreiche Kost, Vermeidung blähender Speisen) - Information über Früherkennungsmaßnahmen für Angehörige - Unterstützung bei der Krankheitsbewältigung und Vermittlung von Selbsthilfegruppen - Beratung zu körperlicher Aktivität und Lebensstiländerungen Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/).

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**Appendizitis** (Blinddarmentzündung) ist eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix vermiformis) des Blinddarms. Hier findest du die wichtigsten Informationen zu den genannten Aspe... [mehr]

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**Appendizitis** (Blinddarmentzündung) ist eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix vermiformis) des Blinddarms. Hier findest du die wichtigsten Informationen zu den genannten Aspekten: **Symptome:** - Plötzliche, meist rechtsseitige Unterbauchschmerzen (anfangs oft im Oberbauch, dann „Wanderung“ nach rechts unten) - Übelkeit, Erbrechen - Appetitlosigkeit - Fieber, leicht erhöhte Temperatur - Abwehrspannung der Bauchmuskulatur - Druckschmerz im rechten Unterbauch (McBurny-Punkt, Lanz-Punkt) - Stuhlunregelmäßigkeiten (Durchfall oder Verstopfung) **Ursachen:** - Verlegung des Appendix-Lumens durch Kotsteine (Appendikolith), Lymphfollikelhyperplasie, Fremdkörper oder Parasiten - Bakterielle Infektion nach Lumenverschluss **Risikofaktoren:** - Jüngeres Alter (häufig bei Kindern und Jugendlichen) - Ballaststoffarme Ernährung - Familiäre Disposition - Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen **Komplikationen:** - Perforation (Durchbruch) mit nachfolgender Peritonitis (Bauchfellentzündung) - Abszessbildung - Sepsis (Blutvergiftung) - Ileus (Darmverschluss) **Diagnose:** - Anamnese und klinische Untersuchung (Druckschmerz, Loslassschmerz, Abwehrspannung) - Labor: Erhöhte Entzündungswerte (Leukozyten, CRP) - Ultraschalluntersuchung (verdickte Appendix, freie Flüssigkeit) - Bei unklaren Fällen: CT oder MRT **Therapie:** - Standard: Operative Entfernung der Appendix (Appendektomie, meist laparoskopisch) - In ausgewählten Fällen (z.B. unkomplizierte Appendizitis): Konservative Therapie mit Antibiotika möglich - Prä- und postoperativ: Flüssigkeits- und Elektrolytausgleich, Schmerztherapie, ggf. Antibiotikagabe **Pflegerische Maßnahmen:** - Überwachung der Vitalzeichen (Puls, Blutdruck, Temperatur) - Beobachtung auf Komplikationen (z.B. Peritonitiszeichen) - Nüchtern lassen bis zur OP - Infusionstherapie und ggf. Antibiotikagabe nach ärztlicher Anordnung - Schmerzmanagement - Unterstützung bei der Körperpflege und Mobilisation nach der OP - Wundkontrolle und Verbandwechsel - Dokumentation aller Maßnahmen und Beobachtungen **Schulung und Beratung:** - Aufklärung über die Erkrankung, den Ablauf der Operation und die Nachsorge - Hinweise zur Wundpflege und Zeichen einer Infektion - Empfehlungen zur Ernährung nach der OP (leichte Kost, langsamer Kostaufbau) - Information über körperliche Schonung und wann sportliche Aktivitäten wieder möglich sind - Bei Kindern: Einbeziehung der Eltern in die Pflege und Aufklärung Weitere Informationen findest du z.B. bei [gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/appendizitis.html) oder [apotheken-umschau.de](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/krankheiten/appendizitis-blinddarmentzuendung-id202876.html).

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Ozempic ist ein Medikament mit dem Wirkstoff Semaglutid, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird. Es gehört zur Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten. Die wichtigsten Wirkungen von Oze... [mehr]

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Ozempic ist ein Medikament mit dem Wirkstoff Semaglutid, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird. Es gehört zur Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten. Die wichtigsten Wirkungen von Ozempic sind: 1. **Blutzuckersenkung:** Ozempic erhöht die Insulinausschüttung der Bauchspeicheldrüse, wenn der Blutzucker erhöht ist, und senkt gleichzeitig die Freisetzung von Glukagon (einem Hormon, das den Blutzucker erhöht). Dadurch wird der Blutzuckerspiegel gesenkt. 2. **Verzögerte Magenentleerung:** Das Medikament verlangsamt die Entleerung des Magens, was dazu beiträgt, dass der Blutzucker nach dem Essen weniger stark ansteigt. 3. **Appetitzügelung und Gewichtsreduktion:** Viele Patient:innen berichten über eine verminderte Appetitempfindung und nehmen unter der Behandlung mit Ozempic ab. Deshalb wird es auch zur Gewichtsreduktion bei Adipositas eingesetzt. 4. **Kardiovaskulärer Schutz:** Studien zeigen, dass Ozempic das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und bestehendem Risiko senken kann. **Nebenwirkungen** können unter anderem Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und gelegentlich eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) sein. Weitere Informationen findest du auf der offiziellen Seite des Herstellers: [https://www.ozempic.de/](https://www.ozempic.de/)

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Dexamethason ist ein synthetisches Glukokortikoid mit stark entzündungshemmender und immuppressiver Wirkung. Das Wirkungsspektrum umfasst: 1. **Entzündungshemmung:** Hemmt die Freisetzung v... [mehr]

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Dexamethason ist ein synthetisches Glukokortikoid mit stark entzündungshemmender und immuppressiver Wirkung. Das Wirkungsspektrum umfasst: 1. **Entzündungshemmung:** Hemmt die Freisetzung von Entzündungsmediatoren und reduziert Schwellungen, Rötungen und Schmerzen. 2. **Immunsuppression:** Unterdrückt die Aktivität des Immunsystems, z.B. durch Hemmung der Lymphozytenproliferation. 3. **Antiallergische Wirkung:** Lindert allergische Reaktionen, z.B. bei Asthma oder allergischen Schocks. 4. **Antiemetische Wirkung:** Wird zur Vorbeugung und Behandlung von Übelkeit und Erbrechen, insbesondere bei Chemotherapie, eingesetzt. 5. **Beeinflussung des Stoffwechsels:** Erhöht den Blutzuckerspiegel, fördert den Proteinabbau und beeinflusst den Fettstoffwechsel. 6. **Beeinflussung des Wasser- und Elektrolythaushalts:** Fördert die Ausscheidung von Kalium und die Rückresorption von Natrium (in geringem Maße, da die mineralokortikoide Wirkung schwach ist). Dexamethason wird u.a. eingesetzt bei Autoimmunerkrankungen, Allergien, Schockzuständen, Hirnödemen, bestimmten Krebsarten und zur Vorbeugung von Übelkeit bei Chemotherapie.

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Ibuprofen ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR) und wirkt schmerzlindernd (analgetisch), entzündungshemmend (antiphlogistisch) und fiebersenkend (antipyretisch). Das Wirkungsprofil beru... [mehr]

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Ibuprofen ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR) und wirkt schmerzlindernd (analgetisch), entzündungshemmend (antiphlogistisch) und fiebersenkend (antipyretisch). Das Wirkungsprofil beruht hauptsächlich auf der Hemmung der Cyclooxygenase-Enzyme (COX-1 und COX-2), wodurch die Bildung von Prostaglandinen gehemmt wird. Prostaglandine sind Botenstoffe, die an der Entstehung von Schmerzen, Entzündungen und Fieber beteiligt sind. Zusammengefasst: - Schmerzlindernd (Analgetikum) - Entzündungshemmend (Antiphlogistikum) - Fiebersenkend (Antipyretikum) Typische Anwendungsgebiete sind Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Regelschmerzen, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen und fieberhafte Erkrankungen. Nebenwirkungen können unter anderem Magen-Darm-Beschwerden, Nierenfunktionsstörungen und in seltenen Fällen allergische Reaktionen sein.