Wie wirken Opioide, welche Wirkstoffe gibt es, welche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen treten auf?

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Wie wirken Opioide, welche Wirkstoffe gibt es, welche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen treten auf?

Antwort

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Treten Wadenkrämpfe als Nebenwirkung auch bei Eplerenon wie bei Spironolacton auf?

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Wie ist das Wirkungsspektrum von Dexamethason?

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Wirkt Metamizol stärker analgetisch, antipyretisch und spasmolytisch als Diclofenac?

Welche Reaktionen können auf Kontrastmittel bei der Videofluoroskopie auftreten?

Welche möglichen Reaktionen können auf Mittel bei der Videofluoreszenz auftreten?

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Opioide sind eine Klasse von Medikamenten, die hauptsächlich zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Sie wirken, indem sie an Opioidreoren im Gehirn, Rückenmark und anderen Teilen des Körpers binden, was die Wahrnehmung von Schmerz verringert. **Wirkstoffe:** - Morphin - Oxycodon - Fentanyl - Hydromorphon - Methadon - Buprenorphin - Codein **Nebenwirkungen:** - Übelkeit und Erbrechen - Verstopfung - Schläfrigkeit und Sedierung - Atemdepression (verminderte Atmung) - Abhängigkeit und Sucht - Toleranzentwicklung (Notwendigkeit höherer Dosen zur gleichen Wirkung) - Schwindel und Benommenheit - Juckreiz **Wechselwirkungen:** Opioide können mit vielen anderen Medikamenten interagieren, was die Wirkung entweder verstärken oder abschwächen kann. Einige wichtige Wechselwirkungen sind: - Andere ZNS-dämpfende Mittel (z.B. Benzodiazepine, Alkohol): Erhöhtes Risiko für Atemdepression und Sedierung. - Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer): Kann zu schweren und unvorhersehbaren Reaktionen führen. - Anticholinergika: Erhöhtes Risiko für Verstopfung und Harnverhalt. - CYP3A4-Inhibitoren (z.B. bestimmte Antibiotika, Antimykotika): Können die Konzentration von Opioiden im Blut erhöhen und das Risiko für Nebenwirkungen steigern. Für detaillierte Informationen und spezifische Wechselwirkungen ist es ratsam, einen Arzt oder Apotheker zu konsultieren.

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Dafalgan enthält den Wirkstoff Paracetamol und wird zur Behandlung von Schmerzen und Fieber eingesetzt. Wie bei allen Medikamenten können auch bei Dafalgan Nebenwirkungen auftreten, diese si... [mehr]

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Dafalgan enthält den Wirkstoff Paracetamol und wird zur Behandlung von Schmerzen und Fieber eingesetzt. Wie bei allen Medikamenten können auch bei Dafalgan Nebenwirkungen auftreten, diese sind jedoch meist selten. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören: **Häufige Nebenwirkungen (können bei bis zu 1 von 10 Personen auftreten):** - Sehr selten: Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Nesselsucht **Seltene bis sehr seltene Nebenwirkungen:** - Allergische Reaktionen (z. B. Schwellungen im Gesicht, Atemnot, Kreislaufprobleme) - Veränderungen des Blutbildes (z. B. Verminderung der weißen Blutkörperchen oder Blutplättchen) - Leberfunktionsstörungen, insbesondere bei Überdosierung - Sehr selten: schwere Hautreaktionen **Weitere Hinweise:** - Bei Überdosierung kann es zu schweren Leberschäden kommen. - Bei längerer Anwendung oder hoher Dosierung kann es zu Nierenschäden kommen. **Wichtiger Hinweis:** Bei Anzeichen einer allergischen Reaktion (z. B. Atemnot, Schwellungen, Hautausschlag) oder bei Verdacht auf eine Überdosierung sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Für weitere Informationen empfiehlt sich ein Blick in die [Packungsbeilage](https://www.swissmedicinfo.ch/default.aspx?DocumentId=1e7e7e2b-2e2a-4b2a-8e2a-2e2a2e2a2e2a) oder die Rücksprache mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Apotheke.

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Survodutid ist ein Wirkstoff, der sich noch in der klinischen Entwicklung befindet und zur Klasse der dualen GLP-1/Glukagon-Rezeptor-Agonisten gehört. Er wird vor allem zur Behandlung von Adiposi... [mehr]

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Survodutid ist ein Wirkstoff, der sich noch in der klinischen Entwicklung befindet und zur Klasse der dualen GLP-1/Glukagon-Rezeptor-Agonisten gehört. Er wird vor allem zur Behandlung von Adipositas und Typ-2-Diabetes untersucht. Die bisher bekannten Nebenwirkungen von Survodutid stammen aus klinischen Studien. Die häufigsten Nebenwirkungen ähneln denen anderer GLP-1-Rezeptor-Agonisten und umfassen vor allem gastrointestinale Beschwerden: - **Übelkeit** - **Erbrechen** - **Durchfall** - **Verstopfung** - **Appetitlosigkeit** Weitere mögliche Nebenwirkungen, die in Studien beobachtet wurden, sind: - **Kopfschmerzen** - **Müdigkeit** - **Reaktionen an der Injektionsstelle** (z.B. Rötung, Schwellung) - **Erhöhte Herzfrequenz** - **Leichte Erhöhungen der Leberenzyme** Schwerwiegende Nebenwirkungen sind bisher selten, können aber – wie bei anderen Medikamenten dieser Klasse – das Risiko einer Pankreatitis oder Gallenblasenerkrankungen umfassen. Da Survodutid noch nicht zugelassen ist, können sich die Erkenntnisse zu Nebenwirkungen mit weiteren Studien noch ändern. Für aktuelle und detaillierte Informationen empfiehlt sich ein Blick in die jeweiligen Studienergebnisse oder die Fachinformationen, sobald das Medikament zugelassen ist.

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Sowohl Spironolacton als auch Eplerenon sind Aldosteronantagonisten und werden häufig bei Herzinsuffizienz, Bluthochdruck oder bestimmten Formen von Ödemen eingesetzt. Beide Medikamente wirk... [mehr]

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Sowohl Spironolacton als auch Eplerenon sind Aldosteronantagonisten und werden häufig bei Herzinsuffizienz, Bluthochdruck oder bestimmten Formen von Ödemen eingesetzt. Beide Medikamente wirken kaliumsparend, das heißt, sie können den Kaliumspiegel im Blut erhöhen. Wadenkrämpfe sind bei Spironolacton als mögliche Nebenwirkung beschrieben, treten aber insgesamt eher selten auf. Die Ursache kann unter anderem eine Verschiebung des Elektrolythaushalts sein, insbesondere Veränderungen im Kalium- oder Natriumspiegel. Auch bei Eplerenon sind Muskelkrämpfe, einschließlich Wadenkrämpfen, als mögliche Nebenwirkung bekannt, wenn auch nicht sehr häufig. Die Häufigkeit und Ausprägung dieser Nebenwirkung ist bei Eplerenon vergleichbar mit Spironolacton, da beide Medikamente ähnlich wirken. Allerdings wird Eplerenon oft als nebenwirkungsärmer beschrieben, insbesondere was hormonelle Nebenwirkungen betrifft. Wichtig ist, dass bei beiden Medikamenten regelmäßige Kontrollen der Elektrolyte (insbesondere Kalium und Natrium) und der Nierenfunktion erfolgen, um Nebenwirkungen frühzeitig zu erkennen und zu vermeiden. Weitere Informationen findest du z.B. auf den Seiten der [Deutschen Gesellschaft für Kardiologie](https://www.dgk.org/) oder in den [Fachinformationen zu Eplerenon](https://www.fachinfo.de/).

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Simbrinza ist ein Augentropfen, der zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks, zum Beispiel bei Glaukom, eingesetzt wird. Zu den bekannten Nebenwirkungen von Simbrinza gehören unter ander... [mehr]

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Simbrinza ist ein Augentropfen, der zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks, zum Beispiel bei Glaukom, eingesetzt wird. Zu den bekannten Nebenwirkungen von Simbrinza gehören unter anderem: - Verschwommenes Sehen - Augenreizungen - Trockenes Auge - Rötung des Auges - Fremdkörpergefühl im Auge Ein „feuchtes Auge“ (also vermehrter Tränenfluss oder tränende Augen) wird in den offiziellen Fachinformationen nicht als häufige Nebenwirkung aufgeführt. Es kann jedoch individuell vorkommen, dass Patienten auf Augentropfen mit einer Reizung reagieren, was manchmal zu reflektorischem Tränenfluss führen kann. Das ist aber nicht die typische oder häufigste Nebenwirkung – häufiger ist tatsächlich ein trockenes Gefühl im Auge. Wenn du nach der Anwendung von Simbrinza ein ungewöhnlich feuchtes oder tränendes Auge bemerkst, solltest du dies mit deinem Augenarzt besprechen, um die Ursache abzuklären und gegebenenfalls die Behandlung anzupassen. Weitere Informationen findest du auch im [Beipackzettel von Simbrinza](https://www.fachinfo.de/simbrinza-10mgml-2mgml-augensuspension-110014/).

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Ozempic ist ein Medikament mit dem Wirkstoff Semaglutid, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird. Es gehört zur Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten. Die wichtigsten Wirkungen von Oze... [mehr]

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Ozempic ist ein Medikament mit dem Wirkstoff Semaglutid, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird. Es gehört zur Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten. Die wichtigsten Wirkungen von Ozempic sind: 1. **Blutzuckersenkung:** Ozempic erhöht die Insulinausschüttung der Bauchspeicheldrüse, wenn der Blutzucker erhöht ist, und senkt gleichzeitig die Freisetzung von Glukagon (einem Hormon, das den Blutzucker erhöht). Dadurch wird der Blutzuckerspiegel gesenkt. 2. **Verzögerte Magenentleerung:** Das Medikament verlangsamt die Entleerung des Magens, was dazu beiträgt, dass der Blutzucker nach dem Essen weniger stark ansteigt. 3. **Appetitzügelung und Gewichtsreduktion:** Viele Patient:innen berichten über eine verminderte Appetitempfindung und nehmen unter der Behandlung mit Ozempic ab. Deshalb wird es auch zur Gewichtsreduktion bei Adipositas eingesetzt. 4. **Kardiovaskulärer Schutz:** Studien zeigen, dass Ozempic das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und bestehendem Risiko senken kann. **Nebenwirkungen** können unter anderem Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und gelegentlich eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) sein. Weitere Informationen findest du auf der offiziellen Seite des Herstellers: [https://www.ozempic.de/](https://www.ozempic.de/)

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Dexamethason ist ein synthetisches Glukokortikoid mit stark entzündungshemmender und immuppressiver Wirkung. Das Wirkungsspektrum umfasst: 1. **Entzündungshemmung:** Hemmt die Freisetzung v... [mehr]

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Dexamethason ist ein synthetisches Glukokortikoid mit stark entzündungshemmender und immuppressiver Wirkung. Das Wirkungsspektrum umfasst: 1. **Entzündungshemmung:** Hemmt die Freisetzung von Entzündungsmediatoren und reduziert Schwellungen, Rötungen und Schmerzen. 2. **Immunsuppression:** Unterdrückt die Aktivität des Immunsystems, z.B. durch Hemmung der Lymphozytenproliferation. 3. **Antiallergische Wirkung:** Lindert allergische Reaktionen, z.B. bei Asthma oder allergischen Schocks. 4. **Antiemetische Wirkung:** Wird zur Vorbeugung und Behandlung von Übelkeit und Erbrechen, insbesondere bei Chemotherapie, eingesetzt. 5. **Beeinflussung des Stoffwechsels:** Erhöht den Blutzuckerspiegel, fördert den Proteinabbau und beeinflusst den Fettstoffwechsel. 6. **Beeinflussung des Wasser- und Elektrolythaushalts:** Fördert die Ausscheidung von Kalium und die Rückresorption von Natrium (in geringem Maße, da die mineralokortikoide Wirkung schwach ist). Dexamethason wird u.a. eingesetzt bei Autoimmunerkrankungen, Allergien, Schockzuständen, Hirnödemen, bestimmten Krebsarten und zur Vorbeugung von Übelkeit bei Chemotherapie.

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Ibuprofen ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR) und wirkt schmerzlindernd (analgetisch), entzündungshemmend (antiphlogistisch) und fiebersenkend (antipyretisch). Das Wirkungsprofil beru... [mehr]

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Ibuprofen ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR) und wirkt schmerzlindernd (analgetisch), entzündungshemmend (antiphlogistisch) und fiebersenkend (antipyretisch). Das Wirkungsprofil beruht hauptsächlich auf der Hemmung der Cyclooxygenase-Enzyme (COX-1 und COX-2), wodurch die Bildung von Prostaglandinen gehemmt wird. Prostaglandine sind Botenstoffe, die an der Entstehung von Schmerzen, Entzündungen und Fieber beteiligt sind. Zusammengefasst: - Schmerzlindernd (Analgetikum) - Entzündungshemmend (Antiphlogistikum) - Fiebersenkend (Antipyretikum) Typische Anwendungsgebiete sind Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Regelschmerzen, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen und fieberhafte Erkrankungen. Nebenwirkungen können unter anderem Magen-Darm-Beschwerden, Nierenfunktionsstörungen und in seltenen Fällen allergische Reaktionen sein.

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Metamizol (auch bekannt als Novalgin) und Diclofenac sind beides häufig eingesetzte Schmerzmittel, unterscheiden sich aber in ihrem Wirkprofil: **Analgetische Wirkung (Schmerzlinderung):** Met... [mehr]

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Metamizol (auch bekannt als Novalgin) und Diclofenac sind beides häufig eingesetzte Schmerzmittel, unterscheiden sich aber in ihrem Wirkprofil: **Analgetische Wirkung (Schmerzlinderung):** Metamizol gilt als stärkeres Analgetikum als Diclofenac. Es wird oft bei mittelstarken bis starken Schmerzen eingesetzt, während Diclofenac eher bei leichten bis mäßig starken Schmerzen verwendet wird. **Antipyretische Wirkung (Fiebersenkung):** Metamizol hat eine ausgeprägte fiebersenkende Wirkung und wird auch bei hohem Fieber eingesetzt, das auf andere Mittel nicht anspricht. Diclofenac wirkt ebenfalls fiebersenkend, aber weniger stark als Metamizol. **Spasmolytische Wirkung (krampflösend):** Metamizol besitzt eine spasmolytische Komponente, das heißt, es kann krampflösende Effekte haben (z.B. bei Koliken). Diclofenac hat diese Wirkung nicht oder nur sehr schwach. **Zusammengefasst:** - **Analgetisch:** Metamizol > Diclofenac - **Antipyretisch:** Metamizol > Diclofenac - **Spasmolytisch:** Metamizol > Diclofenac Beachte, dass Metamizol in einigen Ländern wegen seltener, aber schwerwiegender Nebenwirkungen (Agranulozytose) nur eingeschränkt zugelassen ist. Diclofenac hat hingegen ein höheres Risiko für Magen-Darm-Nebenwirkungen und kardiovaskuläre Komplikationen. Weitere Informationen zu den Wirkstoffen findest du z.B. auf [Gelbe Liste: Metamizol](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Metamizol) und [Gelbe Liste: Diclofenac](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Diclofenac).

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Bei der Videofluoroskopie, insbesondere bei der Untersuchung des Schluckakts (z. B. bei einer Schluckdiagnostik), werden meist Kontrastmittel wie Bariumsulfat oder jodhaltige Kontrastmittel verwendet.... [mehr]

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Bei der Videofluoroskopie, insbesondere bei der Untersuchung des Schluckakts (z. B. bei einer Schluckdiagnostik), werden meist Kontrastmittel wie Bariumsulfat oder jodhaltige Kontrastmittel verwendet. Mögliche Reaktionen auf diese Mittel sind: **1. Bariumsulfat:** - **Allergische Reaktionen:** Sehr selten, da Bariumsulfat praktisch nicht resorbiert wird. - **Verstopfung:** Kann auftreten, da Bariumsulfat den Stuhl eindickt. - **Bauchschmerzen oder Übelkeit:** Gelegentlich nach der Untersuchung. - **Aspiration:** Wenn Bariumsulfat in die Lunge gelangt (z. B. bei Schluckstörungen), kann es zu einer Barium-Pneumonie kommen. - **Perforation:** Bei bestehender Perforation im Magen-Darm-Trakt kann Bariumsulfat in die Bauchhöhle gelangen und schwere Entzündungen verursachen. **2. Jodhaltige Kontrastmittel (bei Unverträglichkeit gegen Barium oder speziellen Fragestellungen):** - **Allergische Reaktionen:** Von leichten Hautreaktionen bis zu schweren anaphylaktischen Reaktionen. - **Übelkeit, Erbrechen:** Relativ häufig, aber meist mild. - **Nierenfunktionsstörungen:** Besonders bei vorbestehender Nierenerkrankung. - **Schilddrüsenüberfunktion:** Bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen kann Jod eine Hyperthyreose auslösen. **3. Allgemeine Risiken:** - **Unwohlsein oder Würgereiz:** Durch die Konsistenz oder den Geschmack des Kontrastmittels. - **Aspiration:** Besonders bei Patienten mit Schluckstörungen. **Fazit:** Die meisten Patienten vertragen die bei der Videofluoroskopie verwendeten Kontrastmittel gut. Schwere Nebenwirkungen sind selten, aber möglich, insbesondere bei bestimmten Vorerkrankungen oder Risikofaktoren. Bei Unsicherheiten sollte immer eine individuelle Risikoabwägung durch das medizinische Fachpersonal erfolgen. Weitere Informationen findest du z. B. auf den Seiten der [Deutschen Röntgengesellschaft](https://www.drg.de/de-DE/3126/kontrastmittel/) oder bei [RadiologyInfo.org](https://www.radiologyinfo.org/de/info/fluoroscopy).

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Bei der Videofluoreszeinangiographie (VFA) werden Farbstoffe wie Fluoreszein oder Indocyaningrün intravenös verabreicht, um die Gefäße im Auge sichtbar zu machen. Mögliche Re... [mehr]

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Bei der Videofluoreszeinangiographie (VFA) werden Farbstoffe wie Fluoreszein oder Indocyaningrün intravenös verabreicht, um die Gefäße im Auge sichtbar zu machen. Mögliche Reaktionen auf diese Mittel sind: **Häufige, meist harmlose Reaktionen:** - Übelkeit (tritt oft kurz nach der Injektion auf, vergeht meist schnell) - Erbrechen - Gelbfärbung der Haut und des Urins (vorübergehend, durch Ausscheidung des Farbstoffs) **Seltene, aber mögliche Nebenwirkungen:** - Hautausschlag, Juckreiz - Nesselsucht (Urtikaria) - Kopfschmerzen - Schwindel **Sehr seltene, aber schwerwiegende Reaktionen:** - Allergische Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock (Atemnot, Kreislaufprobleme) - Herz-Kreislauf-Komplikationen (z.B. Blutdruckabfall, Herzrhythmusstörungen) - Krampfanfälle **Besonderheiten:** - Bei Patienten mit bekannter Allergie gegen den Farbstoff oder mit schweren Nieren- oder Lebererkrankungen sollte die Untersuchung nur nach sorgfältiger Abwägung durchgeführt werden. **Fazit:** Die meisten Patienten vertragen die verwendeten Mittel gut, schwere Nebenwirkungen sind sehr selten. Bei Unsicherheiten oder bekannten Allergien sollte das medizinische Personal vor der Untersuchung informiert werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft](https://www.dog.org/) oder auf [Augeninfo.de](https://www.augeninfo.de/).