Wie wirken sich Anticholinergika auf ein Glaukom aus?

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Wie wirken sich Anticholinergika auf ein Glaukom aus?

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Warum sind Anticholinergika beim chronischen Glaukom simplex nicht gefährlich?

Was bewirken Anticholinergika am Auge?

Welche Nebenwirkungen hat Dafalgan?

Welche Nebenwirkungen hat Survodutid?

Treten Wadenkrämpfe als Nebenwirkung auch bei Eplerenon wie bei Spironolacton auf?

Ist feuchtes Auge eine Nebenwirkung von Simbrinza?

Welche Reaktionen können auf Kontrastmittel bei der Videofluoroskopie auftreten?

Welche möglichen Reaktionen können auf Mittel bei der Videofluoreszenz auftreten?

Schmerzt eine Unterdrücktherapie?

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Anticholinergika sind Medikamente, die die Wirkung des Neurotransmitters Acetylcholin im Nervensystem hemmen. Sie werden unter anderem zur Behandlung von Allergien, Asthma, Magen-Darm-Beschwerden, Harninkontinenz und Parkinson eingesetzt. Beim Glaukom (Grüner Star) ist besondere Vorsicht geboten, insbesondere bei der Form des Engwinkelglaukoms (Winkelblockglaukom). Anticholinergika können den Augeninnendruck erhöhen, indem sie die Pupille erweitern (Mydriasis) und so den Kammerwinkel verengen. Das kann einen akuten Glaukomanfall auslösen, der unbehandelt zur Erblindung führen kann. Patienten mit bekanntem Engwinkelglaukom sollten Anticholinergika daher nur nach Rücksprache mit dem Augenarzt einnehmen. Beim Offenwinkelglaukom ist das Risiko geringer, aber auch hier ist Vorsicht geboten. Zusammengefasst: Anticholinergika können bei Glaukom, insbesondere beim Engwinkelglaukom, gefährlich sein und sollten nur nach ärztlicher Rücksprache eingenommen werden.

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Beim Glaukom chronicum simplex (auch Offenwinkelglaukom genannt) sind Anticholinergika in der Regel nicht gefährlich, weil bei dieser Glaukomform der Kammerwinkel offen bleibt. Anticholinergika k... [mehr]

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Beim Glaukom chronicum simplex (auch Offenwinkelglaukom genannt) sind Anticholinergika in der Regel nicht gefährlich, weil bei dieser Glaukomform der Kammerwinkel offen bleibt. Anticholinergika können den Augeninnendruck erhöhen, indem sie eine Pupillenerweiterung (Mydriasis) verursachen. Dies ist vor allem beim Engwinkelglaukom (Glaucoma acutum) problematisch, da hier die Pupillenerweiterung den Kammerwinkel weiter verengt oder verschließt und so einen akuten Glaukomanfall auslösen kann. Beim Offenwinkelglaukom ist der Kammerwinkel jedoch weit genug geöffnet, sodass eine durch Anticholinergika verursachte Pupillenerweiterung nicht zu einem plötzlichen Kammerwasserabfluss-Stopp führt. Der Augeninnendruck steigt daher nicht akut und gefährlich an. Dennoch sollte bei Patienten mit Glaukom grundsätzlich eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen, aber beim chronischen Offenwinkelglaukom besteht keine akute Gefahr durch Anticholinergika wie beim Engwinkelglaukom. **Zusammengefasst:** Anticholinergika sind beim Glaukom chronicum simplex nicht gefährlich, weil der Kammerwinkel offen bleibt und kein akuter Druckanstieg droht, wie es beim Engwinkelglaukom der Fall wäre.

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Anticholinergika blockieren die Wirkung des Neurotransmitters Acetylcholin an muskarinischen Rezeptoren. Am Auge führen sie vor allem zu zwei Effekten: 1. **Mydriasis (Pupillenerweiterung):**... [mehr]

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Anticholinergika blockieren die Wirkung des Neurotransmitters Acetylcholin an muskarinischen Rezeptoren. Am Auge führen sie vor allem zu zwei Effekten: 1. **Mydriasis (Pupillenerweiterung):** Anticholinergika hemmen den Musculus sphincter pupillae, der normalerweise für die Verengung der Pupille (Miosis) verantwortlich ist. Dadurch überwiegt der Einfluss des Musculus dilatator pupillae, was zu einer Erweiterung der Pupille führt. 2. **Zykloplegie (Lähmung der Akkommodation):** Sie blockieren auch den Musculus ciliaris, der für die Akkommodation (Scharfstellen auf nahe Objekte) zuständig ist. Das Auge kann dadurch nicht mehr auf nahe Gegenstände fokussieren. Diese Effekte werden in der Augenheilkunde beispielsweise zur Untersuchung des Augenhintergrunds oder bei bestimmten Entzündungen therapeutisch genutzt. Typische Anticholinergika am Auge sind Atropin, Tropicamid oder Cyclopentolat. Nebenwirkungen können Lichtempfindlichkeit und verschwommenes Sehen sein.

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Dafalgan enthält den Wirkstoff Paracetamol und wird zur Behandlung von Schmerzen und Fieber eingesetzt. Wie bei allen Medikamenten können auch bei Dafalgan Nebenwirkungen auftreten, diese si... [mehr]

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Dafalgan enthält den Wirkstoff Paracetamol und wird zur Behandlung von Schmerzen und Fieber eingesetzt. Wie bei allen Medikamenten können auch bei Dafalgan Nebenwirkungen auftreten, diese sind jedoch meist selten. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören: **Häufige Nebenwirkungen (können bei bis zu 1 von 10 Personen auftreten):** - Sehr selten: Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Nesselsucht **Seltene bis sehr seltene Nebenwirkungen:** - Allergische Reaktionen (z. B. Schwellungen im Gesicht, Atemnot, Kreislaufprobleme) - Veränderungen des Blutbildes (z. B. Verminderung der weißen Blutkörperchen oder Blutplättchen) - Leberfunktionsstörungen, insbesondere bei Überdosierung - Sehr selten: schwere Hautreaktionen **Weitere Hinweise:** - Bei Überdosierung kann es zu schweren Leberschäden kommen. - Bei längerer Anwendung oder hoher Dosierung kann es zu Nierenschäden kommen. **Wichtiger Hinweis:** Bei Anzeichen einer allergischen Reaktion (z. B. Atemnot, Schwellungen, Hautausschlag) oder bei Verdacht auf eine Überdosierung sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Für weitere Informationen empfiehlt sich ein Blick in die [Packungsbeilage](https://www.swissmedicinfo.ch/default.aspx?DocumentId=1e7e7e2b-2e2a-4b2a-8e2a-2e2a2e2a2e2a) oder die Rücksprache mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Apotheke.

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Survodutid ist ein Wirkstoff, der sich noch in der klinischen Entwicklung befindet und zur Klasse der dualen GLP-1/Glukagon-Rezeptor-Agonisten gehört. Er wird vor allem zur Behandlung von Adiposi... [mehr]

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Survodutid ist ein Wirkstoff, der sich noch in der klinischen Entwicklung befindet und zur Klasse der dualen GLP-1/Glukagon-Rezeptor-Agonisten gehört. Er wird vor allem zur Behandlung von Adipositas und Typ-2-Diabetes untersucht. Die bisher bekannten Nebenwirkungen von Survodutid stammen aus klinischen Studien. Die häufigsten Nebenwirkungen ähneln denen anderer GLP-1-Rezeptor-Agonisten und umfassen vor allem gastrointestinale Beschwerden: - **Übelkeit** - **Erbrechen** - **Durchfall** - **Verstopfung** - **Appetitlosigkeit** Weitere mögliche Nebenwirkungen, die in Studien beobachtet wurden, sind: - **Kopfschmerzen** - **Müdigkeit** - **Reaktionen an der Injektionsstelle** (z.B. Rötung, Schwellung) - **Erhöhte Herzfrequenz** - **Leichte Erhöhungen der Leberenzyme** Schwerwiegende Nebenwirkungen sind bisher selten, können aber – wie bei anderen Medikamenten dieser Klasse – das Risiko einer Pankreatitis oder Gallenblasenerkrankungen umfassen. Da Survodutid noch nicht zugelassen ist, können sich die Erkenntnisse zu Nebenwirkungen mit weiteren Studien noch ändern. Für aktuelle und detaillierte Informationen empfiehlt sich ein Blick in die jeweiligen Studienergebnisse oder die Fachinformationen, sobald das Medikament zugelassen ist.

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Sowohl Spironolacton als auch Eplerenon sind Aldosteronantagonisten und werden häufig bei Herzinsuffizienz, Bluthochdruck oder bestimmten Formen von Ödemen eingesetzt. Beide Medikamente wirk... [mehr]

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Sowohl Spironolacton als auch Eplerenon sind Aldosteronantagonisten und werden häufig bei Herzinsuffizienz, Bluthochdruck oder bestimmten Formen von Ödemen eingesetzt. Beide Medikamente wirken kaliumsparend, das heißt, sie können den Kaliumspiegel im Blut erhöhen. Wadenkrämpfe sind bei Spironolacton als mögliche Nebenwirkung beschrieben, treten aber insgesamt eher selten auf. Die Ursache kann unter anderem eine Verschiebung des Elektrolythaushalts sein, insbesondere Veränderungen im Kalium- oder Natriumspiegel. Auch bei Eplerenon sind Muskelkrämpfe, einschließlich Wadenkrämpfen, als mögliche Nebenwirkung bekannt, wenn auch nicht sehr häufig. Die Häufigkeit und Ausprägung dieser Nebenwirkung ist bei Eplerenon vergleichbar mit Spironolacton, da beide Medikamente ähnlich wirken. Allerdings wird Eplerenon oft als nebenwirkungsärmer beschrieben, insbesondere was hormonelle Nebenwirkungen betrifft. Wichtig ist, dass bei beiden Medikamenten regelmäßige Kontrollen der Elektrolyte (insbesondere Kalium und Natrium) und der Nierenfunktion erfolgen, um Nebenwirkungen frühzeitig zu erkennen und zu vermeiden. Weitere Informationen findest du z.B. auf den Seiten der [Deutschen Gesellschaft für Kardiologie](https://www.dgk.org/) oder in den [Fachinformationen zu Eplerenon](https://www.fachinfo.de/).

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Simbrinza ist ein Augentropfen, der zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks, zum Beispiel bei Glaukom, eingesetzt wird. Zu den bekannten Nebenwirkungen von Simbrinza gehören unter ander... [mehr]

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Simbrinza ist ein Augentropfen, der zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks, zum Beispiel bei Glaukom, eingesetzt wird. Zu den bekannten Nebenwirkungen von Simbrinza gehören unter anderem: - Verschwommenes Sehen - Augenreizungen - Trockenes Auge - Rötung des Auges - Fremdkörpergefühl im Auge Ein „feuchtes Auge“ (also vermehrter Tränenfluss oder tränende Augen) wird in den offiziellen Fachinformationen nicht als häufige Nebenwirkung aufgeführt. Es kann jedoch individuell vorkommen, dass Patienten auf Augentropfen mit einer Reizung reagieren, was manchmal zu reflektorischem Tränenfluss führen kann. Das ist aber nicht die typische oder häufigste Nebenwirkung – häufiger ist tatsächlich ein trockenes Gefühl im Auge. Wenn du nach der Anwendung von Simbrinza ein ungewöhnlich feuchtes oder tränendes Auge bemerkst, solltest du dies mit deinem Augenarzt besprechen, um die Ursache abzuklären und gegebenenfalls die Behandlung anzupassen. Weitere Informationen findest du auch im [Beipackzettel von Simbrinza](https://www.fachinfo.de/simbrinza-10mgml-2mgml-augensuspension-110014/).

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Bei der Videofluoroskopie, insbesondere bei der Untersuchung des Schluckakts (z. B. bei einer Schluckdiagnostik), werden meist Kontrastmittel wie Bariumsulfat oder jodhaltige Kontrastmittel verwendet.... [mehr]

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Bei der Videofluoroskopie, insbesondere bei der Untersuchung des Schluckakts (z. B. bei einer Schluckdiagnostik), werden meist Kontrastmittel wie Bariumsulfat oder jodhaltige Kontrastmittel verwendet. Mögliche Reaktionen auf diese Mittel sind: **1. Bariumsulfat:** - **Allergische Reaktionen:** Sehr selten, da Bariumsulfat praktisch nicht resorbiert wird. - **Verstopfung:** Kann auftreten, da Bariumsulfat den Stuhl eindickt. - **Bauchschmerzen oder Übelkeit:** Gelegentlich nach der Untersuchung. - **Aspiration:** Wenn Bariumsulfat in die Lunge gelangt (z. B. bei Schluckstörungen), kann es zu einer Barium-Pneumonie kommen. - **Perforation:** Bei bestehender Perforation im Magen-Darm-Trakt kann Bariumsulfat in die Bauchhöhle gelangen und schwere Entzündungen verursachen. **2. Jodhaltige Kontrastmittel (bei Unverträglichkeit gegen Barium oder speziellen Fragestellungen):** - **Allergische Reaktionen:** Von leichten Hautreaktionen bis zu schweren anaphylaktischen Reaktionen. - **Übelkeit, Erbrechen:** Relativ häufig, aber meist mild. - **Nierenfunktionsstörungen:** Besonders bei vorbestehender Nierenerkrankung. - **Schilddrüsenüberfunktion:** Bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen kann Jod eine Hyperthyreose auslösen. **3. Allgemeine Risiken:** - **Unwohlsein oder Würgereiz:** Durch die Konsistenz oder den Geschmack des Kontrastmittels. - **Aspiration:** Besonders bei Patienten mit Schluckstörungen. **Fazit:** Die meisten Patienten vertragen die bei der Videofluoroskopie verwendeten Kontrastmittel gut. Schwere Nebenwirkungen sind selten, aber möglich, insbesondere bei bestimmten Vorerkrankungen oder Risikofaktoren. Bei Unsicherheiten sollte immer eine individuelle Risikoabwägung durch das medizinische Fachpersonal erfolgen. Weitere Informationen findest du z. B. auf den Seiten der [Deutschen Röntgengesellschaft](https://www.drg.de/de-DE/3126/kontrastmittel/) oder bei [RadiologyInfo.org](https://www.radiologyinfo.org/de/info/fluoroscopy).

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Bei der Videofluoreszeinangiographie (VFA) werden Farbstoffe wie Fluoreszein oder Indocyaningrün intravenös verabreicht, um die Gefäße im Auge sichtbar zu machen. Mögliche Re... [mehr]

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Bei der Videofluoreszeinangiographie (VFA) werden Farbstoffe wie Fluoreszein oder Indocyaningrün intravenös verabreicht, um die Gefäße im Auge sichtbar zu machen. Mögliche Reaktionen auf diese Mittel sind: **Häufige, meist harmlose Reaktionen:** - Übelkeit (tritt oft kurz nach der Injektion auf, vergeht meist schnell) - Erbrechen - Gelbfärbung der Haut und des Urins (vorübergehend, durch Ausscheidung des Farbstoffs) **Seltene, aber mögliche Nebenwirkungen:** - Hautausschlag, Juckreiz - Nesselsucht (Urtikaria) - Kopfschmerzen - Schwindel **Sehr seltene, aber schwerwiegende Reaktionen:** - Allergische Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock (Atemnot, Kreislaufprobleme) - Herz-Kreislauf-Komplikationen (z.B. Blutdruckabfall, Herzrhythmusstörungen) - Krampfanfälle **Besonderheiten:** - Bei Patienten mit bekannter Allergie gegen den Farbstoff oder mit schweren Nieren- oder Lebererkrankungen sollte die Untersuchung nur nach sorgfältiger Abwägung durchgeführt werden. **Fazit:** Die meisten Patienten vertragen die verwendeten Mittel gut, schwere Nebenwirkungen sind sehr selten. Bei Unsicherheiten oder bekannten Allergien sollte das medizinische Personal vor der Untersuchung informiert werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft](https://www.dog.org/) oder auf [Augeninfo.de](https://www.augeninfo.de/).

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Eine Unterdrucktherapie (auch Vakuumtherapie oder NPWT – Negative Pressure Wound Therapy genannt) wird häufig zur Behandlung von Wunden eingesetzt. Dabei wird ein spezieller Verband auf die... [mehr]

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Eine Unterdrucktherapie (auch Vakuumtherapie oder NPWT – Negative Pressure Wound Therapy genannt) wird häufig zur Behandlung von Wunden eingesetzt. Dabei wird ein spezieller Verband auf die Wunde gelegt und mit einer Pumpe ein Unterdruck erzeugt, der die Wundheilung fördern soll. Ob die Therapie schmerzhaft ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie z.B. der Art und Lage der Wunde, der Empfindlichkeit der betroffenen Person und dem verwendeten Verbandmaterial. Viele Patientinnen und Patienten empfinden die Anlage und das Tragen der Unterdrucktherapie als wenig schmerzhaft. Allerdings kann es beim Wechsel des Verbandes oder bei undichten Stellen zu Schmerzen oder einem unangenehmen Gefühl kommen. In manchen Fällen berichten Betroffene auch über ein Ziehen oder leichtes Druckgefühl während der Therapie. Bei starken Schmerzen sollte immer das medizinische Fachpersonal informiert werden, damit die Therapie angepasst oder unterstützende Maßnahmen (z.B. Schmerzmittel) ergriffen werden können.