Geschichte von Phrenesie, Ursache, Therapieansätze, heutige Bezeichnung/Diagnose?

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Geschichte von Phrenesie, Ursache, Therapieansätze, heutige Bezeichnung/Diagnose?

Antwort

Verwandte Fragen

Was bedeutet die Diagnose anteriore Schulterluxation rechts?

Wie wird ein Prostatatumor im Stadium cT3b behandelt?

Welche medizinischen Therapien gibt es bei einem geplatzten Trommelfell?

Wie lange dauert die Diagnose beim MRT?

Kann die Diagnose IPMN im CT falsch sein?

Warum wird vor einer Operation eine Biopsie durchgeführt?

Was bedeutet Augmentierung bei Medikamenten?

Kann Normaldruckhydrocephalus alternativ behandelt werden?

Was macht die Radiologie?

Warum wird eine Leberbiopsie durchgeführt?

Accepted Answer

Phrenesie, auch als "Phrenitis" bekannt, ist ein historischer medizinischer Begriff, der in der Antike und im Mittelalter verwendet wurde, um eine akute Entzündung des Gehirns zu beschreiben, die mit Fieber und Delirium einherging. Der Begriff stammt aus dem Griechischen und bedeutet wörtlich "Entzündung des Zwerchfells", wurde aber im medizinischen Kontext auf das Gehirn bezogen. ### Geschichte - **Antike:** In der Antike beschrieben Ärzte wie Hippokrates und Galen Phrenitis als eine schwere Erkrankung, die durch Fieber und geistige Verwirrung gekennzeichnet ist. - **Mittelalter:** Im Mittelalter wurde der Begriff weiterhin verwendet, um verschiedene Formen von akuten psychischen Störungen zu beschreiben, die mit körperlichen Symptomen einhergingen. ### Ursache Die genaue Ursache von Phrenitis war in der Antike und im Mittelalter nicht bekannt. Heute würde man die Symptome, die damals als Phrenitis beschrieben wurden, wahrscheinlich auf verschiedene Ursachen zurückführen, wie z.B.: - Bakterielle oder virale Infektionen des Gehirns (z.B. Meningitis, Enzephalitis) - Schwere systemische Infektionen, die das Gehirn betreffen - Andere neurologische oder psychiatrische Erkrankungen ### Therapieansätze Historisch gesehen waren die Therapieansätze für Phrenitis sehr begrenzt und basierten oft auf den medizinischen Theorien der jeweiligen Zeit, wie z.B.: - Aderlass - Anwendung von kühlenden Substanzen - Kräutermedizin ### Heutige Bezeichnung/Diagnose In der modernen Medizin wird der Begriff Phrenitis nicht mehr verwendet. Die Symptome, die früher als Phrenitis beschrieben wurden, würden heute unter spezifischeren Diagnosen fallen, wie z.B.: - Meningitis (Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute) - Enzephalitis (Entzündung des Gehirns) - Delirium (akuter Verwirrtheitszustand) - Sepsis (schwere systemische Infektion) Diese modernen Diagnosen basieren auf einem besseren Verständnis der zugrunde liegenden Ursachen und ermöglichen gezieltere Behandlungsansätze, wie z.B.: - Antibiotika oder antivirale Medikamente bei Infektionen - Intensive Pflege und Überwachung bei schweren systemischen Erkrankungen - Spezifische Behandlungen für neurologische oder psychiatrische Störungen Für weitere Informationen zu diesen modernen Diagnosen und Behandlungsansätzen können medizinische Fachquellen oder Websites wie die der [Deutschen Gesellschaft für Neurologie](https://www.dgn.org) konsultiert werden.

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Die Diagnose "Anteriore Schulterluxation rechts" bedeutet, dass das rechte Schultergelenk ausgerenkt ist und der Oberarmkopf (Humeruskopf) sich nach vorne (anterior) aus der Gelenkpfanne (Gl... [mehr]

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Die Diagnose "Anteriore Schulterluxation rechts" bedeutet, dass das rechte Schultergelenk ausgerenkt ist und der Oberarmkopf (Humeruskopf) sich nach vorne (anterior) aus der Gelenkpfanne (Glenoid) verschoben hat. Dies ist die häufigste Form der Schulterluxation. Dabei kommt es meist durch eine Verletzung oder einen Unfall dazu, dass die stabilisierenden Strukturen des Schultergelenks überdehnt oder verletzt werden, sodass der Oberarmkopf aus seiner normalen Position nach vorne herausgleitet. Typische Symptome sind starke Schmerzen, Bewegungseinschränkung und eine sichtbare Fehlstellung der Schulter.

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Ein Prostatakarzinom im Stadium cT3b bedeutet, dass der Tumor über die Prostatakapsel hinausgewachsen ist und in die Samenbläschen (Vesiculae seminales) eingedrungen ist, aber keine anderen... [mehr]

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Ein Prostatakarzinom im Stadium cT3b bedeutet, dass der Tumor über die Prostatakapsel hinausgewachsen ist und in die Samenbläschen (Vesiculae seminales) eingedrungen ist, aber keine anderen Organe infiltriert. Die Behandlung richtet sich nach verschiedenen Faktoren wie dem allgemeinen Gesundheitszustand, dem PSA-Wert, dem Gleason-Score und dem Vorliegen von Metastasen. Typische Behandlungsoptionen für cT3b-Prostatakarzinome sind: 1. **Radikale Prostatektomie mit erweiterter Lymphadenektomie** - Bei ausgewählten Patienten ohne Fernmetastasen kann eine operative Entfernung der Prostata und der Samenbläschen erwogen werden. Häufig wird dies mit einer adjuvanten (anschließenden) oder neoadjuvanten (vorgeschalteten) Hormontherapie kombiniert. 2. **Strahlentherapie** - Externe Bestrahlung der Prostata und der Samenbläschen, oft kombiniert mit einer Hormontherapie (Androgendeprivationstherapie, ADT) über einen Zeitraum von mindestens 2–3 Jahren. 3. **Primäre Hormontherapie** - Bei Patienten, die für eine Operation oder Strahlentherapie nicht geeignet sind, kann eine alleinige Hormontherapie durchgeführt werden. 4. **Multimodale Therapie** - In vielen Fällen wird eine Kombination aus Strahlen- und Hormontherapie empfohlen, da dies die besten Langzeitergebnisse für lokal fortgeschrittene Tumoren wie cT3b zeigt. Die genaue Therapieentscheidung sollte immer individuell im Rahmen eines interdisziplinären Tumorboards getroffen werden. Weitere Informationen findest du z.B. in den aktuellen Leitlinien der [Deutschen Gesellschaft für Urologie](https://www.urologenportal.de/fachbesucher/leitlinien/leitlinien-detailansicht/ll/043-022ol.html) oder der [European Association of Urology](https://uroweb.org/guidelines/prostate-cancer). Wichtig: Die Behandlung sollte immer in enger Abstimmung mit einem Urologen und ggf. einem Onkologen erfolgen.

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Ja, es gibt medizinische Therapien bei einem geplatzten (perforierten) Trommelfell. Die Behandlung hängt von der Ursache, dem Ausmaß der Verletzung und eventuellen Begleiterscheinungen ab.... [mehr]

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Ja, es gibt medizinische Therapien bei einem geplatzten (perforierten) Trommelfell. Die Behandlung hängt von der Ursache, dem Ausmaß der Verletzung und eventuellen Begleiterscheinungen ab. Typische Maßnahmen sind: 1. **Abwarten und Beobachten:** In vielen Fällen heilt ein geplatztes Trommelfell innerhalb von wenigen Wochen bis Monaten von selbst, ohne dass eine spezielle Therapie notwendig ist. 2. **Schutz vor Wasser und Infektionen:** Das Ohr sollte vor Wasser geschützt werden (z. B. beim Duschen oder Baden), um Infektionen zu vermeiden. 3. **Antibiotika:** Falls eine Infektion vorliegt oder das Risiko dafür erhöht ist, können Antibiotika (meist als Ohrentropfen oder Tabletten) verschrieben werden. 4. **Schmerztherapie:** Bei Schmerzen können Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen helfen. 5. **Operative Maßnahmen:** Wenn das Trommelfell nach einigen Wochen nicht von selbst heilt oder die Verletzung sehr groß ist, kann ein kleiner chirurgischer Eingriff (Tympanoplastik) notwendig sein, um das Trommelfell zu verschließen. Wichtig: Bei Verdacht auf ein geplatztes Trommelfell sollte immer ein HNO-Arzt aufgesucht werden, um die genaue Diagnose zu stellen und die passende Therapie einzuleiten.

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Die Dauer einer Diagnose beim MRT (Magnetresonanztomographie) setzt sich aus zwei Teilen zusammen: 1. **Die Untersuchung selbst:** Das MRT-Scanning dauert je nach untersuchtem Körperteil und Fra... [mehr]

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Die Dauer einer Diagnose beim MRT (Magnetresonanztomographie) setzt sich aus zwei Teilen zusammen: 1. **Die Untersuchung selbst:** Das MRT-Scanning dauert je nach untersuchtem Körperteil und Fragestellung meist zwischen 15 und 45 Minuten. 2. **Die Auswertung der Bilder:** Die eigentliche Diagnose, also die Befundung durch eineologin oder einen Radiologen, erfolgt im Anschluss. Das kann – je nach Praxis, Klinik und Dringlichkeit – von wenigen Stunden bis zu mehreren Tagen dauern. In Notfällen ist eine Auswertung oft innerhalb von Minuten bis Stunden möglich, bei Routineuntersuchungen dauert es meist 1–3 Werktage, bis der schriftliche Befund vorliegt. Du erhältst das Ergebnis also in der Regel nicht direkt nach dem MRT, sondern nach der ärztlichen Auswertung.

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Ja, die Diagnose eines IPMN (intrapapillär-muzinöser Neoplasie des Pankreas) kann beim CT (Computertomographie) falsch sein. Die CT ist zwar ein wichtiges bildgebendes Verfahren zur Erkennun... [mehr]

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Ja, die Diagnose eines IPMN (intrapapillär-muzinöser Neoplasie des Pankreas) kann beim CT (Computertomographie) falsch sein. Die CT ist zwar ein wichtiges bildgebendes Verfahren zur Erkennung und Beurteilung von IPMN, aber sie hat ihre Grenzen: - **Überlappende Bildmerkmale:** Andere zystische Läsionen der Bauchspeicheldrüse, wie z.B. seröse Zystadenome, Mukinöse Zystadenome oder Pseudocysten, können im CT ähnlich aussehen wie ein IPMN. - **Kleine Läsionen:** Sehr kleine IPMN können im CT übersehen werden. - **Beurteilung der Kommunikation mit dem Gangsystem:** Die sichere Darstellung, ob eine Zyste mit dem Pankreasgang kommuniziert (wichtiges Kriterium für IPMN), ist im CT manchmal schwierig. - **Fehlinterpretation:** Entzündliche Veränderungen oder Narben können fälschlicherweise als IPMN interpretiert werden. Zur weiteren Abklärung werden oft zusätzliche Untersuchungen wie MRT/MRCP (Magnetresonanztomographie mit Darstellung der Gallen- und Pankreasgänge) oder eine Endosonographie (EUS) mit ggf. Feinnadelpunktion eingesetzt. Eine endgültige Diagnose kann manchmal erst nach einer Operation und feingeweblichen Untersuchung gestellt werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie](https://www.dgvs.de/gesundheit/krankheitsbilder/pankreaszysten/).

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Vor einer Operation wird oft eine Biopsie gemacht, um Gewebeproben zu entnehmen und diese unter dem Mikroskop zu untersuchen. Der Hauptgrund dafür ist, eine genaue Diagnose zu stellen, zum Beispi... [mehr]

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Vor einer Operation wird oft eine Biopsie gemacht, um Gewebeproben zu entnehmen und diese unter dem Mikroskop zu untersuchen. Der Hauptgrund dafür ist, eine genaue Diagnose zu stellen, zum Beispiel um festzustellen, ob ein Tumor gutartig oder bösartig ist. Das Ergebnis der Biopsie hilft den Ärztinnen und Ärzten, die beste Behandlungsstrategie zu planen und unnötige oder zu umfangreiche Operationen zu vermeiden. So kann gezielt entschieden werden, ob und wie operiert werden soll.

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Im Zusammenhang mit Medikamenten bezeichnet „Augmentierung“ das gezielte Hinzufügen eines weiteren Wirkstoffs zu einer bestehenden medikamentösen Therapie, um deren Wirksamkeit z... [mehr]

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Im Zusammenhang mit Medikamenten bezeichnet „Augmentierung“ das gezielte Hinzufügen eines weiteren Wirkstoffs zu einer bestehenden medikamentösen Therapie, um deren Wirksamkeit zu steigern. Dies wird häufig angewendet, wenn ein Medikament allein nicht ausreichend wirkt. Ein typisches Beispiel ist die Behandlung von Depressionen: Wenn ein Antidepressivum nicht den gewünschten Effekt erzielt, kann ein zweites Medikament (z. B. ein Antipsychotikum oder Lithium) hinzugefügt werden, um die Wirkung zu „augmentieren“ (verstärken). Das Ziel der Augmentierung ist es also, durch die Kombination verschiedener Medikamente eine bessere therapeutische Wirkung zu erzielen als mit einem einzelnen Wirkstoff allein.

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Der Normaldruckhydrocephalus (NPH) ist eine Erkrankung, bei der sich zu viel Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (Liquor) in den Hirnkammern ansammelt, ohne dass der Hirndruck stark erhöht i... [mehr]

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Der Normaldruckhydrocephalus (NPH) ist eine Erkrankung, bei der sich zu viel Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (Liquor) in den Hirnkammern ansammelt, ohne dass der Hirndruck stark erhöht ist. Typische Symptome sind Gangstörungen, Demenz und Harninkontinenz. Die Standardtherapie ist das Einsetzen eines Shunts (ventrikuloperitonealer Shunt), der die überschüssige Flüssigkeit ableitet. Diese Behandlung kann die Symptome oft deutlich verbessern. Alternative Heilmethoden im Sinne von nicht-operativen oder naturheilkundlichen Verfahren sind wissenschaftlich nicht belegt. Es gibt keine nachgewiesene alternative Therapie, die den NPH heilen oder die Symptome vergleichbar effektiv lindern kann wie die Shunt-Operation. Medikamente, Physiotherapie oder andere Maßnahmen können unterstützend wirken, ersetzen aber nicht die ursächliche Behandlung. Wichtig ist eine genaue Diagnosestellung, da die Symptome auch andere Ursachen haben können. Bei Verdacht auf NPH sollte immer ein Facharzt (Neurologe oder Neurochirurg) konsultiert werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Hirnstiftung](https://hirnstiftung.org/krankheiten/normaldruckhydrozephalus/).

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Die Radiologie ist ein medizinisches Fachgebiet, das sich mit der Erkennung (Diagnostik) und Behandlung (Therapie) von Krankheiten mithilfe bildgebender Verfahren beschäftigt. Dazu gehören u... [mehr]

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Die Radiologie ist ein medizinisches Fachgebiet, das sich mit der Erkennung (Diagnostik) und Behandlung (Therapie) von Krankheiten mithilfe bildgebender Verfahren beschäftigt. Dazu gehören unter anderem: - Röntgenuntersuchungen - Computertomographie (CT) - Magnetresonanztomographie (MRT) - Ultraschall (Sonographie) - Nuklearmedizinische Verfahren Radiologinnen und Radiologen erstellen und interpretieren die dabei gewonnenen Bilder, um Erkrankungen wie Knochenbrüche, Tumore, Entzündungen oder Gefäßerkrankungen zu erkennen. In der interventionellen Radiologie werden zudem minimal-invasive Eingriffe unter Bildkontrolle durchgeführt, zum Beispiel das Setzen von Gefäßstützen (Stents) oder das gezielte Behandeln von Tumoren.

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Eine Leberbiopsie wird durchgeführt, um Gewebeproben aus der Leber zu entnehmen und diese unter dem Mikroskop zu untersuchen. Die wichtigsten Gründe für eine Leberbiopsie sind: 1. **Di... [mehr]

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Eine Leberbiopsie wird durchgeführt, um Gewebeproben aus der Leber zu entnehmen und diese unter dem Mikroskop zu untersuchen. Die wichtigsten Gründe für eine Leberbiopsie sind: 1. **Diagnose unklarer Lebererkrankungen:** Wenn Blutuntersuchungen und bildgebende Verfahren (wie Ultraschall oder MRT) keine eindeutige Diagnose ermöglichen, kann eine Biopsie helfen, die Ursache von Leberproblemen zu klären. 2. **Beurteilung des Schweregrads:** Bei bekannten Lebererkrankungen wie Hepatitis, Fettleber oder Leberzirrhose kann die Biopsie zeigen, wie stark das Organ bereits geschädigt ist (z.B. das Ausmaß der Entzündung oder Vernarbung). 3. **Untersuchung auf Tumoren:** Wenn ein Lebertumor vermutet wird, kann eine Biopsie klären, ob es sich um einen gutartigen oder bösartigen Tumor handelt. 4. **Verlaufskontrolle:** In manchen Fällen wird eine Biopsie wiederholt, um den Verlauf einer Erkrankung oder den Erfolg einer Behandlung zu kontrollieren. Eine Leberbiopsie ist also ein wichtiges diagnostisches Verfahren, um die genaue Ursache, das Stadium und die Prognose von Lebererkrankungen zu bestimmen.