Fünf Aspekte der evidenzbasierten Medizin zur Multiplen Sklerose.

Question

Fünf Aspekte der evidenzbasierten Medizin zur Multiplen Sklerose.

Antwort

Verwandte Fragen

Welche Evidenz spricht dagegen, Rosuvastatin bei Patienten mit Niereninsuffizienz zu empfehlen?

Was bedeutet VAC ex in der Medizin?

Was bedeutet die Endung -vis im medizinischen Kontext?

Was ist eine Konsiliarärztin?

Was bedeutet die medizinische Abkürzung ERBS?

Was bedeutet ERBS im Arztbericht?

Seit wann gibt es Einwegspritzen?

Accepted Answer

Evidenzbasierte Medizin (EBM) spielt eine entscheidende Rolle in der Behandlung und dem Management von Multipler Sklerose (MS). Hier sind fünf Aspekte, die dabei besonders relevant sind: 1. **Diagnosekriterien**: Die EBM unterstützt die Anwendung standardisierter Diagnosekriterien, wie die McDonald-Kriterien, die helfen, MS frühzeitig und genau zu diagnostizieren. Diese Kriterien basieren auf umfangreichen klinischen Studien und bildgebenden Verfahren. 2. **Therapieansätze**: EBM fördert die Verwendung von evidenzbasierten Therapien, wie krankheitsmodifizierenden Therapien (DMTs), die in klinischen Studien auf ihre Wirksamkeit und Sicherheit hin untersucht wurden. Dazu gehören Medikamente wie Interferone und monoklonale Antikörper. 3. **Symptommanagement**: Die evidenzbasierte Medizin bietet Leitlinien zur Behandlung von Symptomen, die häufig bei MS auftreten, wie Fatigue, Schmerzen und Spastik. Diese Leitlinien basieren auf systematischen Reviews und Metaanalysen. 4. **Langzeitmanagement**: EBM unterstützt die Entwicklung von Strategien für das Langzeitmanagement von MS, einschließlich der Überwachung des Krankheitsverlaufs und der Anpassung der Therapie basierend auf den individuellen Bedürfnissen der Patienten. 5. **Patientenbeteiligung**: EBM betont die Bedeutung der Einbeziehung von Patienten in Entscheidungsprozesse. Dies umfasst die Aufklärung über Behandlungsoptionen und die Berücksichtigung der Präferenzen und Lebensqualität der Patienten bei der Therapieauswahl. Diese Aspekte zeigen, wie wichtig evidenzbasierte Ansätze für die Verbesserung der Versorgung von Menschen mit Multipler Sklerose sind.

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Rosuvastatin ist ein Statin, das zur Senkung des Cholesterinspiegels eingesetzt wird. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz gibt es besondere Vorsichtsmaßnahmen, da die Nierenfunktion die Pharmak... [mehr]

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Rosuvastatin ist ein Statin, das zur Senkung des Cholesterinspiegels eingesetzt wird. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz gibt es besondere Vorsichtsmaßnahmen, da die Nierenfunktion die Pharmakokinetik und das Nebenwirkungsprofil von Rosuvastatin beeinflussen kann. **Evidenz und Empfehlungen:** 1. **Pharmakokinetik:** Rosuvastatin wird zu etwa 10% renal ausgeschieden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (insbesondere bei einer glomerulären Filtrationsrate [GFR] < 30 ml/min) steigt die Plasmakonzentration von Rosuvastatin signifikant an. Dies erhöht das Risiko für Nebenwirkungen, insbesondere für Myopathien und Rhabdomyolyse. 2. **Klinische Studien:** In klinischen Studien wurden Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (GFR < 30 ml/min) meist ausgeschlossen. Die vorhandenen Daten zeigen, dass das Risiko für Nebenwirkungen bei diesen Patienten erhöht ist. 3. **Fachinformationen und Leitlinien:** - Die **Fachinformation von Rosuvastatin** (z.B. [Crestor®](https://www.fachinfo.de/pdf/024684)) empfiehlt, bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (GFR < 30 ml/min) Rosuvastatin nicht anzuwenden. - Die **ESC/EAS-Leitlinien** zur Behandlung von Dyslipidämien (z.B. [ESC 2019](https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Dyslipidaemias-Management-of)) raten zur Vorsicht und empfehlen niedrigere Anfangsdosen oder alternative Statine bei eingeschränkter Nierenfunktion. 4. **Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ):** Die AkdÄ weist darauf hin, dass Rosuvastatin bei schwerer Niereninsuffizienz kontraindiziert ist und bei mäßiger Niereninsuffizienz (GFR 30–60 ml/min) die Dosis angepasst werden muss ([Quelle](https://www.akdae.de/arzneimitteltherapie/therapieempfehlungen/empfehlung/rosuvastatin)). **Fazit:** Die Evidenz basiert auf pharmakokinetischen Daten, klinischen Studien und offiziellen Empfehlungen. Rosuvastatin ist bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR < 30 ml/min) kontraindiziert, da das Risiko für Nebenwirkungen deutlich erhöht ist. Bei leichter bis mäßiger Niereninsuffizienz ist eine Dosisanpassung erforderlich.

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VAC ex in der Medizin steht für „Vacuum-Assisted Closure ex“, wobei „ex“ für „explantiert“ oder „entfernt“ steht. Das bedeutet, dass ein zuvor... [mehr]

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VAC ex in der Medizin steht für „Vacuum-Assisted Closure ex“, wobei „ex“ für „explantiert“ oder „entfernt“ steht. Das bedeutet, dass ein zuvor angelegtes VAC-System (eine Vakuumtherapie zur Wundbehandlung) entfernt wurde. **VAC** (Vacuum-Assisted Closure) ist eine spezielle Wundbehandlungsmethode, bei der ein Unterdruck (Vakuum) auf eine Wunde ausgeübt wird, um die Heilung zu fördern. Das System besteht aus einem Schaumstoffverband, der auf die Wunde gelegt und luftdicht abgedeckt wird. Über einen Schlauch wird kontinuierlich oder intermittierend ein Unterdruck erzeugt, der Wundsekret absaugt und die Durchblutung sowie das Zellwachstum anregt. **ex** ist die Abkürzung für „explantiert“ oder „entfernt“. In medizinischen Berichten bedeutet „VAC ex“, dass das VAC-System entfernt wurde, zum Beispiel weil die Wunde ausreichend verheilt ist oder ein Verbandswechsel notwendig ist. **Zusammengefasst:** VAC ex = Entfernung eines VAC-Systems (Vakuumverband) von einer Wunde.

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Die Endung „-vis“ im medizinischen Kontext hat keine eigenständige, allgemein gültige Bedeutung wie etwa „-itis“ (Entzündung) oder „-ose“ (krankhafte... [mehr]

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Die Endung „-vis“ im medizinischen Kontext hat keine eigenständige, allgemein gültige Bedeutung wie etwa „-itis“ (Entzündung) oder „-ose“ (krankhafter Zustand). Allerdings taucht „vis“ als Wortbestandteil in verschiedenen medizinischen Begriffen auf, meist aus dem Lateinischen stammend, wo „vis“ „Kraft“ oder „Stärke“ bedeutet. Beispiele: - **Visus**: Sehschärfe, Sehkraft (z.B. Visusprüfung beim Augenarzt) - **visceralis**: die Eingeweide betreffend (von „viscera“ = Eingeweide) - **vis vitalis**: Lebenskraft Wenn du einen konkreten Begriff mit der Endung „-vis“ meinst, nenne ihn bitte, damit die Bedeutung genauer erklärt werden kann.

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Eine Konsiliarärztin ist eine Ärztin, die von einer anderen behandelnden Ärztin oder einem Arzt zur Beratung (Konsil) hinzugezogen wird. Sie bringt spezielles Fachwissen ein, um bei der... [mehr]

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Eine Konsiliarärztin ist eine Ärztin, die von einer anderen behandelnden Ärztin oder einem Arzt zur Beratung (Konsil) hinzugezogen wird. Sie bringt spezielles Fachwissen ein, um bei der Diagnostik, Therapie oder Beurteilung eines Patientenfalls zu unterstützen. Die Konsiliarärztin ist dabei nicht die primär behandelnde Ärztin, sondern übernimmt eine beratende Funktion, zum Beispiel bei komplexen Krankheitsbildern oder wenn eine zweite Meinung benötigt wird.

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Die medizinische Abkürzung "ERBS" steht in der Regel für "Erb’sche Lähmung" oder "Erb’sche Parese". Dabei handelt es sich um eine Lähmung... [mehr]

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Die medizinische Abkürzung "ERBS" steht in der Regel für "Erb’sche Lähmung" oder "Erb’sche Parese". Dabei handelt es sich um eine Lähmung des Arms, die durch eine Schädigung des Plexus brachialis (Armnervengeflecht) entsteht, meist infolge einer Geburtstraumatisierung. Die Bezeichnung geht auf den deutschen Neurologen Wilhelm Heinrich Erb zurück. Weitere Bedeutungen im medizinischen Kontext sind selten. Falls du einen anderen Zusammenhang meinst, bitte den Kontext (z. B. Laborwert, Fachgebiet) angeben.

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Im medizinischen Kontext steht „ERBS“ meist für „Erb’scher Punkt“ oder „Erb’sche Lähmung“. Am häufigsten bezieht es sich auf die **Erb&rs... [mehr]

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Im medizinischen Kontext steht „ERBS“ meist für „Erb’scher Punkt“ oder „Erb’sche Lähmung“. Am häufigsten bezieht es sich auf die **Erb’sche Lähmung** (auch „Erb-Duchenne-Lähmung“ genannt), eine Form der Lähmung, die durch eine Schädigung des Plexus brachialis (Nervengeflecht im Bereich der Schulter) entsteht. Sie tritt oft bei Geburtsverletzungen oder durch Trauma auf und betrifft typischerweise die Muskeln des Oberarms. Manchmal kann „Erb’scher Punkt“ auch eine bestimmte Stelle am Hals bezeichnen, an der mehrere Nerven austreten und die für neurologische Untersuchungen wichtig ist. Die genaue Bedeutung ergibt sich aus dem Zusammenhang des Arztberichts. Meistens ist jedoch die Erb’sche Lähmung gemeint.

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Einwegspritzen werden seit den 1950er Jahren verwendet. Die erste moderne Einwegspritze aus Kunststoff wurde 1956 von dem Neuseeländer Colin Murdoch entwickelt und patentiert. Vor dieser Zeit bes... [mehr]

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Einwegspritzen werden seit den 1950er Jahren verwendet. Die erste moderne Einwegspritze aus Kunststoff wurde 1956 von dem Neuseeländer Colin Murdoch entwickelt und patentiert. Vor dieser Zeit bestanden Spritzen meist aus Glas und wurden nach der Verwendung sterilisiert und wiederverwendet. Die Einführung der Einwegspritze war ein bedeutender Fortschritt für die Hygiene und Sicherheit in der Medizin, da sie das Risiko von Infektionen und Kreuzkontaminationen deutlich reduzierte.