Pflegeplanung bei Kontraktur durch Arthrose mit Zielen und Maßnahmen?

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Pflegeplanung bei Kontraktur durch Arthrose mit Zielen und Maßnahmen?

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Accepted Answer

Pflegeplanung bei einem Bewohner mit Kontraktur aufgrund von Arthrose **Pflegeproblem:** Der Bewohner hat aufgrund von Arthrose eine Kontraktur (Bewegungseinschränkung) entwickelt. --- **Pflegeziel(e):** 1. Erhaltung und Förderung der Beweglichkeit der betroffenen Gelenke. 2. Vermeidung einer weiteren Verschlechterung der Kontraktur. 3. Linderung von Schmerzen bei Bewegungen. 4. Förderung der Selbstständigkeit im Alltag. --- **Pflegemaßnahmen:** 1. **Bewegungsübungen:** - Tägliche, angeleitete aktive und passive Bewegungsübungen im schmerzfreien Bereich durchführen (z. B. nach Anleitung durch Physiotherapie). - Gelenke regelmäßig, aber vorsichtig bewegen, um die Beweglichkeit zu erhalten. 2. **Lagerung und Positionierung:** - Regelmäßige, fachgerechte Lagerung zur Vermeidung von Fehlstellungen und Druckstellen. - Verwendung von Lagerungshilfsmitteln (z. B. Kissen, Schienen), um die betroffenen Gelenke in einer funktionellen Position zu halten. 3. **Schmerzlinderung:** - Schmerzbeobachtung und -dokumentation (z. B. mit einer Schmerzskala). - Schmerztherapie nach ärztlicher Anordnung (z. B. Medikamente, Wärmeanwendungen). - Entspannungsübungen oder Ablenkungstechniken anbieten. 4. **Förderung der Selbstständigkeit:** - Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (z. B. An- und Auskleiden, Körperpflege) unter Berücksichtigung der vorhandenen Ressourcen. - Hilfsmittel bereitstellen und deren Nutzung anleiten (z. B. Greifhilfen, rutschfeste Unterlagen). 5. **Interdisziplinäre Zusammenarbeit:** - Zusammenarbeit mit Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Ärzten. - Teilnahme an Fallbesprechungen und Übernahme von Empfehlungen in die Pflege. 6. **Angehörigenarbeit:** - Angehörige über die Erkrankung, den Umgang mit Kontrakturen und die Bedeutung von Bewegung informieren und anleiten. --- **Evaluation:** Regelmäßige Überprüfung der Beweglichkeit, des Schmerzniveaus und der Selbstständigkeit. Anpassung der Maßnahmen bei Veränderungen. --- Diese Pflegeplanung ist ein Beispiel und sollte individuell auf die Bedürfnisse und Fähigkeiten des Bewohners angepasst werden.

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Pflegeplanung für Frau Budde **Pflegeproblem:** Frau Budde ist im Rollstuhl, hat Kontrakturen und ein erhöhtes Sturzrisiko. --- **1. Pflegeziel(e):** - Erhaltung und Förderung der... [mehr]

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Pflegeplanung für Frau Budde **Pflegeproblem:** Frau Budde ist im Rollstuhl, hat Kontrakturen und ein erhöhtes Sturzrisiko. --- **1. Pflegeziel(e):** - Erhaltung und Förderung der Beweglichkeit im Rahmen der Möglichkeiten - Vermeidung weiterer Kontrakturen - Sturzprophylaxe: Vermeidung von Stürzen - Förderung der Selbstständigkeit im Alltag --- **2. Maßnahmen:** **a) Kontrakturprophylaxe:** - Regelmäßige aktive und passive Bewegungsübungen (z. B. durch Physiotherapie oder angeleitete Bewegungen durch Pflegepersonal) - Lagerung in physiologischer Stellung, ggf. mit Lagerungshilfsmitteln (Kissen, Rollen) - Gelenke regelmäßig durchbewegen (mind. 2x täglich) - Motivation zur Eigenbewegung, soweit möglich (z. B. Greifübungen, kleine Transfers) - Beratung und Anleitung der Angehörigen zur Unterstützung bei Bewegungsübungen **b) Sturzprophylaxe:** - Rollstuhl auf sicheren Stand und intakte Bremsen überprüfen - Rutschfeste Schuhe und angepasste Kleidung bereitstellen - Stolperfallen im Umfeld beseitigen (z. B. Teppiche, Kabel) - Hilfsmittel (z. B. Rollstuhl, Gehstock) regelmäßig auf Funktion prüfen - Bei Transfers (z. B. Bett – Rollstuhl) immer Hilfestellung leisten - Klingel/Notrufsystem in Reichweite platzieren **c) Förderung der Selbstständigkeit:** - Frau Budde bei allen Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL) so viel wie möglich selbst machen lassen, Unterstützung nur bei Bedarf - Ressourcenorientierte Pflege: vorhandene Fähigkeiten fördern und erhalten - Motivation zur Teilnahme an Gruppenaktivitäten oder Bewegungsangeboten **d) Information und Beratung:** - Aufklärung über Risiken und Maßnahmen zur Sturz- und Kontrakturprophylaxe - Angehörige in die Pflege und Prophylaxemaßnahmen einbeziehen --- **Evaluation:** Regelmäßige Überprüfung der Beweglichkeit, Beobachtung auf neue Kontrakturen oder Sturzereignisse, Anpassung der Maßnahmen bei Bedarf. --- Diese Pflegeplanung sollte individuell auf Frau Buddes Bedürfnisse und Fähigkeiten abgestimmt und regelmäßig aktualisiert werden.

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Hier sind einige Beispiele für Übungen, die bei Kontrakturen an Armen und Beinen helfen können. Wichtig: Diese Übungen sollten idealerweise unter Anleitung von Physiotherapeut*inne... [mehr]

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Hier sind einige Beispiele für Übungen, die bei Kontrakturen an Armen und Beinen helfen können. Wichtig: Diese Übungen sollten idealerweise unter Anleitung von Physiotherapeut*innen durchgeführt werden, um Verletzungen zu vermeiden und die richtige Technik zu gewährleisten. **Für die Arme:** 1. **Passive Dehnungen:** - Den Arm vorsichtig mit der gesunden Hand oder durch eine zweite Person strecken und beugen, um die Beweglichkeit im Ellenbogen oder in der Schulter zu erhalten. 2. **Handgelenksdehnung:** - Den Unterarm auf eine Unterlage legen, das Handgelenk sanft nach oben und unten bewegen. 3. **Fingerstreckung:** - Die Finger mit der anderen Hand vorsichtig auseinanderziehen und strecken. **Für die Beine:** 1. **Beinheben im Liegen:** - Im Liegen ein Bein gestreckt anheben, einige Sekunden halten und langsam absenken. 2. **Kniebeugung und -streckung:** - Im Sitzen oder Liegen das Knie langsam beugen und wieder strecken. 3. **Fersen- und Zehenstand:** - Im Stehen abwechselnd auf die Zehenspitzen und auf die Fersen stellen, um die Waden und Schienbeinmuskulatur zu dehnen. 4. **Hüftdehnung:** - Im Liegen ein Knie zur Brust ziehen und mit den Händen festhalten, einige Sekunden halten und langsam lösen. **Allgemeine Hinweise:** - Die Bewegungen sollten langsam und ohne Schmerzen durchgeführt werden. - Regelmäßigkeit ist wichtig, um die Beweglichkeit zu erhalten oder zu verbessern. - Bei Schmerzen oder Unsicherheiten immer ärztlichen oder physiotherapeutischen Rat einholen. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Physio Deutschland](https://www.physio-deutschland.de/) oder auf den Seiten von [Deutscher Verband für Physiotherapie](https://www.physio-deutschland.de/).

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Ob eine Knieorthese bei Arthrose auch zu Hause getragen werden sollte, hängt von der individuellen Situation und der Empfehlung des behandelnden Arztes oder Orthopäden ab. Grundsätzlich... [mehr]

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Ob eine Knieorthese bei Arthrose auch zu Hause getragen werden sollte, hängt von der individuellen Situation und der Empfehlung des behandelnden Arztes oder Orthopäden ab. Grundsätzlich kann das Tragen einer Knieorthese auch zu Hause sinnvoll sein, insbesondere wenn: - Schmerzen oder Instabilität im Kniegelenk auch im Alltag auftreten, - das Gehen oder Stehen in der Wohnung Beschwerden verursacht, - die Orthese zur Entlastung des Gelenks beiträgt und so die Mobilität verbessert. In manchen Fällen wird empfohlen, die Orthese nur bei bestimmten Aktivitäten (z. B. längeren Wegen, Hausarbeit, Treppensteigen) zu tragen und sie beim Sitzen oder Ausruhen abzulegen, um die Muskulatur nicht zu schwächen. Wichtig ist, die Tragedauer und den Einsatz der Orthese immer mit dem behandelnden Arzt abzusprechen, da eine zu häufige oder falsche Anwendung auch Nachteile haben kann.

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**Pflegeplanung bei chronischen Schmerzen aufgrund rheumatoider Arthritis** **Pflegeproblem:** Der*die Bewohner*in leidet aufgrund der rheumatoiden Arthritis unter chronischen Schmerzen, die die Mo... [mehr]

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**Pflegeplanung bei chronischen Schmerzen aufgrund rheumatoider Arthritis** **Pflegeproblem:** Der*die Bewohner*in leidet aufgrund der rheumatoiden Arthritis unter chronischen Schmerzen, die die Mobilität, Selbstversorgung und Lebensqualität beeinträchtigen. --- **Pflegeziel(e):** 1. Die Schmerzen werden auf einer Skala von 0–10 (Numerische Rating-Skala) dauerhaft unter 5 gehalten. 2. Die Beweglichkeit und Selbstständigkeit im Alltag werden erhalten bzw. gefördert. 3. Der*die Bewohner*in kann individuelle Schmerzbewältigungsstrategien anwenden. 4. Die Lebensqualität wird trotz chronischer Schmerzen verbessert. --- **Pflegemaßnahmen:** - Regelmäßige Schmerzeinschätzung (z. B. mit der Numerischen Rating-Skala) und Dokumentation mindestens 2x täglich sowie bei Bedarf. - Beobachtung und Dokumentation von Schmerzverhalten, Schmerzlokalisation und -auslösern. - Information und Beratung des*der Bewohner*in über den Umgang mit chronischen Schmerzen und mögliche nicht-medikamentöse Maßnahmen (z. B. Wärmeanwendungen, Entspannungstechniken, Ablenkung). - Zusammenarbeit mit dem ärztlichen Dienst zur bedarfsgerechten Schmerzmedikation (z. B. Analgetika nach ärztlicher Anordnung verabreichen, Wirkung und Nebenwirkungen beobachten). - Unterstützung bei Bewegungsübungen und Mobilisation nach physiotherapeutischer Anleitung, um die Gelenkbeweglichkeit zu erhalten und Kontrakturen vorzubeugen. - Hilfestellung bei der Körperpflege und beim An- und Auskleiden, um Überlastung und Schmerzspitzen zu vermeiden. - Förderung der Selbstständigkeit durch gezielte Anleitung und Motivation zu Aktivitäten des täglichen Lebens. - Anwendung von Hilfsmitteln (z. B. Greifhilfen, rutschfeste Unterlagen) zur Erleichterung der Alltagsbewältigung. - Psychosoziale Unterstützung anbieten, z. B. durch Gespräche, um Frustration und depressive Verstimmungen aufzufangen. - Regelmäßige Überprüfung und Anpassung der Pflegeplanung in Absprache mit dem interdisziplinären Team. --- **Hinweis:** Die Pflegeplanung sollte individuell auf die Bedürfnisse und Ressourcen des*der Bewohner*in abgestimmt und regelmäßig evaluiert werden.

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Pflegeplanung für einen Bewohner mit Diabetes mellitus Typ 2, der morgens Insulin erhält: **Pflegebedarf:** - Unterstützung bei der Blutzuckermessung und Insulinapplikation - Beobachtu... [mehr]

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Pflegeplanung für einen Bewohner mit Diabetes mellitus Typ 2, der morgens Insulin erhält: **Pflegebedarf:** - Unterstützung bei der Blutzuckermessung und Insulinapplikation - Beobachtung auf Anzeichen von Hypo- und Hyperglykämie - Anleitung und Unterstützung bei der Ernährung - Motivation zur Bewegung und Einhaltung ärztlicher Vorgaben - Kontrolle und Dokumentation der Vitalwerte und des Allgemeinzustands **Ziele:** - Blutzuckerwerte bleiben im Zielbereich (individuell nach ärztlicher Vorgabe) - Bewohner ist sicher im Umgang mit Insulin und erkennt Symptome von Unter- oder Überzuckerung - Vermeidung von akuten Komplikationen (z. B. Hypoglykämie) - Förderung der Selbstständigkeit im Umgang mit der Erkrankung - Erhalt bzw. Verbesserung des Allgemeinzustands und der Lebensqualität **Maßnahmen:** 1. **Blutzuckermessung**: Täglich morgens (und ggf. nach ärztlicher Anordnung) Blutzucker messen, Werte dokumentieren und auffällige Werte dem Arzt melden. 2. **Insulingabe**: Insulin morgens nach ärztlicher Verordnung verabreichen, auf korrekte Dosierung und Injektionstechnik achten. 3. **Beobachtung**: Bewohner regelmäßig auf Anzeichen von Hypo- (z. B. Schwitzen, Zittern, Verwirrtheit) und Hyperglykämie (z. B. Durst, häufiges Wasserlassen, Müdigkeit) beobachten. 4. **Ernährungsunterstützung**: Bewohner bei der Auswahl geeigneter, diabetesgerechter Mahlzeiten unterstützen, ggf. Ernährungsberatung anbieten. 5. **Bewegungsförderung**: Bewohner zu regelmäßiger Bewegung motivieren und ggf. begleiten (z. B. Spaziergänge, Gymnastik). 6. **Schulung und Beratung**: Bewohner (und ggf. Angehörige) über Diabetes, Insulintherapie und Notfallmaßnahmen aufklären. 7. **Dokumentation**: Alle Maßnahmen, Beobachtungen und Besonderheiten sorgfältig dokumentieren. 8. **Arztkontakt**: Bei auffälligen Blutzuckerwerten, Nebenwirkungen oder Unsicherheiten Rücksprache mit dem behandelnden Arzt halten. Diese Pflegeplanung sollte regelmäßig überprüft und an die aktuelle Situation des Bewohners angepasst werden.

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Pflegeproblem: Frau Bude leidet an Morbus Parkinson und klagt über Schmerzen. Aufgrund der Erkrankung besteht ein erhöhtes Risiko für Bewegungseinschränkungen, Muskelsteifheit un... [mehr]

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Pflegeproblem: Frau Bude leidet an Morbus Parkinson und klagt über Schmerzen. Aufgrund der Erkrankung besteht ein erhöhtes Risiko für Bewegungseinschränkungen, Muskelsteifheit und Schmerzen, was ihre Mobilität und Lebensqualität beeinträchtigt. Pflegeziel(e): 1. Die Schmerzen von Frau Bude werden gelindert und sind für sie erträglich (z. B. auf einer Schmerzskala ≤ 3/10). 2. Frau Bude kann sich im Rahmen ihrer Möglichkeiten möglichst schmerzfrei bewegen und an Alltagsaktivitäten teilnehmen. 3. Frau Bude fühlt sich in ihrem Schmerzempfinden ernst genommen und erhält individuelle Unterstützung. Pflegemaßnahmen: - Regelmäßige Schmerzerfassung und -dokumentation (z. B. mit einer numerischen Schmerzskala, mindestens 2x täglich und bei Bedarf). - Beobachtung und Dokumentation von Schmerzlokalisation, -intensität und -auslösern. - Information und Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt zur optimalen Schmerzmedikation (z. B. Anpassung der Medikation, Bedarfsmedikation nach ärztlicher Anordnung). - Unterstützung bei der Einnahme der verordneten Medikamente, insbesondere der Parkinson-Medikamente, um die Beweglichkeit zu fördern und Schmerzen zu reduzieren. - Förderung der Mobilität durch gezielte Bewegungsübungen und Physiotherapie (in Absprache mit dem Therapeuten), um Muskelsteifheit zu verringern. - Anwendung nicht-medikamentöser Maßnahmen zur Schmerzlinderung, z. B. Wärmeanwendungen, Massagen, Entspannungsübungen (nach Rücksprache und Verträglichkeit). - Schaffung einer sicheren und angenehmen Umgebung, um Sturzrisiken zu minimieren und unnötige Belastungen zu vermeiden. - Regelmäßige Gespräche mit Frau Bude, um ihre Bedürfnisse und Wünsche bezüglich der Schmerzlinderung zu erfragen und einzubeziehen. - Angehörige über den Umgang mit Schmerzen und die Unterstützungsmöglichkeiten informieren. Diese Pflegeplanung sollte regelmäßig überprüft und an die aktuelle Situation von Frau Bude angepasst werden.

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**Pflegeproblem:** Frau Bude hat aufgrund ihrer eingeschränkten Beweglichkeit ein erhöhtes Risiko für die Entstehung einer Thrombose. --- **Pflegeziel(e):** - Frau Bude bleibt fre... [mehr]

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**Pflegeproblem:** Frau Bude hat aufgrund ihrer eingeschränkten Beweglichkeit ein erhöhtes Risiko für die Entstehung einer Thrombose. --- **Pflegeziel(e):** - Frau Bude bleibt frei von Anzeichen einer Thrombose (z. B. Schwellung, Rötung, Schmerzen, Überwärmung der Beine). - Das Thromboserisiko wird durch gezielte Maßnahmen reduziert. --- **Pflegemaßnahmen:** 1. **Bewegungsförderung:** - Regelmäßige, angepasste Bewegungsübungen im Bett oder Stuhl (z. B. Fußkreisen, Zehen wippen) mehrmals täglich anleiten und unterstützen. - Mobilisation nach ärztlicher Anordnung (z. B. an den Bettrand setzen, kurze Gehstrecken mit Hilfsmitteln). 2. **Beobachtung:** - Tägliche Kontrolle der Beine auf Schwellung, Rötung, Überwärmung und Schmerzen. - Dokumentation und sofortige Information des Arztes bei Auffälligkeiten. 3. **Kompressionstherapie:** - Anlegen und Kontrolle von Kompressionsstrümpfen nach ärztlicher Verordnung. - Auf korrekten Sitz und Hautverträglichkeit achten. 4. **Flüssigkeitszufuhr:** - Ausreichende Flüssigkeitszufuhr sicherstellen (sofern keine Kontraindikation besteht), um die Blutzirkulation zu fördern. 5. **Prophylaktische Maßnahmen:** - Unterstützung bei der Durchführung ärztlich verordneter medikamentöser Thromboseprophylaxe (z. B. Heparin-Injektionen). 6. **Information und Anleitung:** - Frau Bude und ggf. Angehörige über das Thromboserisiko und die Bedeutung der Maßnahmen aufklären. --- Diese Pflegeplanung sollte regelmäßig überprüft und an den aktuellen Zustand von Frau Bude angepasst werden.

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Pflegeplanung für Frau Bude Problem: Frau Bude leidet häufig unter Darmbeschwerden (z. B. Obstipation) und nimmt täglich morgens Movicol® ein. **Pflegeziel(e):** - Frau Bude hat... [mehr]

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Pflegeplanung für Frau Bude Problem: Frau Bude leidet häufig unter Darmbeschwerden (z. B. Obstipation) und nimmt täglich morgens Movicol® ein. **Pflegeziel(e):** - Frau Bude hat einen regelmäßigen, beschwerdefreien Stuhlgang. - Darmbeschwerden (z. B. Blähungen, Schmerzen, Verstopfung) werden reduziert oder vermieden. - Frau Bude fühlt sich wohl und sicher im Umgang mit ihrer Medikation. **Maßnahmen:** 1. Beobachtung und Dokumentation der Stuhlgewohnheiten (Frequenz, Konsistenz, Farbe, Beschwerden). 2. Tägliche Gabe von Movicol® gemäß ärztlicher Anordnung sicherstellen und dokumentieren. 3. Beobachtung auf Nebenwirkungen oder Unverträglichkeiten von Movicol® (z. B. Durchfall, Bauchschmerzen). 4. Förderung einer ballaststoffreichen Ernährung (z. B. Obst, Gemüse, Vollkornprodukte) in Absprache mit Frau Bude und ggf. Ernährungsberatung. 5. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr sicherstellen (mind. 1,5–2 Liter/Tag, sofern keine Kontraindikationen bestehen). 6. Förderung von Bewegung im Rahmen der Möglichkeiten (z. B. Spaziergänge, Gymnastik). 7. Regelmäßige Rücksprache mit dem behandelnden Arzt bei anhaltenden oder zunehmenden Beschwerden. 8. Information und Beratung von Frau Bude über darmgesunde Lebensweise und Wirkung/Nebenwirkungen von Movicol®. **Evaluation:** Regelmäßige Überprüfung, ob die Ziele erreicht werden (z. B. durch Gespräche mit Frau Bude, Dokumentation der Stuhlsituation, Rückmeldung über Wohlbefinden). **Hinweis:** Die Pflegeplanung sollte individuell angepasst und regelmäßig aktualisiert werden.

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Pflegeplanung für einen Bewohner mit Morbus Parkinson (Bewegung eingeschränkt, verlangsamt, Symptome wie Rigor und Tremor): **Pflegeproblem:** Der Bewohner ist aufgrund von Morbus Parkins... [mehr]

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Pflegeplanung für einen Bewohner mit Morbus Parkinson (Bewegung eingeschränkt, verlangsamt, Symptome wie Rigor und Tremor): **Pflegeproblem:** Der Bewohner ist aufgrund von Morbus Parkinson in seiner Bewegung eingeschränkt und verlangsamt. Es treten Symptome wie Rigor (Muskelsteifheit) und Tremor (Zittern) auf. --- **Pflegeziel(e):** 1. Der Bewohner kann sich im Rahmen seiner Möglichkeiten möglichst selbstständig bewegen. 2. Sturzrisiko wird minimiert. 3. Muskelsteifheit und Zittern werden gelindert bzw. der Umgang damit wird erleichtert. 4. Der Bewohner fühlt sich sicher und unterstützt. --- **Pflegemaßnahmen:** - Unterstützung und Motivation bei der Mobilisation, z. B. durch gezielte Bewegungsübungen und Gehtraining. - Hilfsmittel (z. B. Gehstock, Rollator) bereitstellen und den sicheren Umgang damit anleiten. - Sturzprophylaxe durchführen: Stolperfallen entfernen, rutschfeste Schuhe empfehlen, ggf. Bettgitter oder Aufstehhilfen nutzen. - Regelmäßige passive und aktive Bewegungsübungen zur Erhaltung der Beweglichkeit und zur Vorbeugung von Kontrakturen. - Unterstützung bei den Aktivitäten des täglichen Lebens (z. B. An- und Auskleiden, Körperpflege), dabei ausreichend Zeit einplanen und den Bewohner nicht hetzen. - Beobachtung und Dokumentation der Beweglichkeit, des Tremors und des Rigors sowie ggf. Anpassung der Maßnahmen. - Zusammenarbeit mit Physiotherapie und Ergotherapie zur Förderung der Beweglichkeit und Selbstständigkeit. - Medikamentengabe nach ärztlicher Anordnung zur Linderung der Parkinson-Symptome (z. B. L-Dopa), Beobachtung auf Nebenwirkungen. - Angehörige über die Erkrankung und den Umgang mit den Symptomen informieren und beraten. --- **Begründung:** Die Maßnahmen dienen dazu, die Selbstständigkeit des Bewohners zu fördern, Komplikationen wie Stürze oder Kontrakturen zu vermeiden und die Lebensqualität trotz der Erkrankung zu erhalten. --- Weitere Informationen zu Morbus Parkinson findest du z. B. bei der [Deutschen Parkinson Vereinigung](https://www.parkinson-vereinigung.de/).