Was sind die Therapie, Diagnostik und die Klassifikation CVI nach Widmer von Ulcus cruris venosum?

Antwort

Chronisch venöse Insuffizienz (CVI) und Ulcus cruris venosum (venöses Beingeschwür) sind komplexe medizinische Zustände, die eine sorgfältige Diagnose, Klassifikation und Therapie erfordern. Hier sind die wesentlichen Aspekte: ### Diagnostik 1. **Anamnese und klinische Untersuchung**: Erhebung der Krankengeschichte und körperliche Untersuchung. 2. **Duplex-Sonographie**: Ultraschalluntersuchung zur Beurteilung der Venenfunktion und -struktur. 3. **Phlebographie**: Röntgenuntersuchung der Venen mit Kontrastmittel (seltener angewendet). 4. **Laboruntersuchungen**: Ausschluss anderer Ursachen für Ulzera. ### Klassifikation nach Widmer Die Klassifikation nach Widmer teilt die CVI in drei Stadien ein: - **Stadium I**: Reversible Ödeme, Schweregefühl, Spannungsgefühl. - **Stadium II**: Persistierende Ödeme, Hyperpigmentierung, Lipodermatosklerose. - **Stadium III**: Ulcus cruris (offenes Bein). ### Therapie 1. **Kompressionstherapie**: Verwendung von Kompressionsverbänden oder -strümpfen zur Verbesserung des venösen Rückflusses. 2. **Wundbehandlung**: Regelmäßige Reinigung und Verbandwechsel, ggf. Einsatz von speziellen Wundauflagen. 3. **Medikamentöse Therapie**: Venotonika zur Stärkung der Venenwände, entzündungshemmende Medikamente. 4. **Chirurgische Maßnahmen**: Varizenoperationen, endovenöse Lasertherapie oder Sklerotherapie zur Behandlung der zugrunde liegenden venösen Insuffizienz. 5. **Physikalische Therapie**: Bewegungstherapie, Lymphdrainage. 6. **Lebensstiländerungen**: Gewichtsreduktion, regelmäßige Bewegung, Vermeidung von langem Stehen oder Sitzen. Für detaillierte Informationen und individuelle Beratung sollte ein Facharzt für Dermatologie oder Gefäßchirurgie konsultiert werden.

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