Wurde vor 20 Jahren die Schilddrüse vollständig entfernt?

Question

Wurde vor 20 Jahren die Schilddrüse vollständig entfernt?

Antwort

Verwandte Fragen

Kehrt das Körpergewicht nach korrekter Einstellung der Schilddrüse auf Normalwert zurück?

Wie läuft die Voruntersuchung zur Grauer-Star-Operation ab?

In welchen medizinischen Fachrichtungen verdient man am meisten?

Sieht man während einer Grauen-Star-OP am Auge etwas?

Ist ein TSH-Wert von 0,04 nach CT mit Kontrastmittel nach 5 Wochen bedenklich?

Accepted Answer

Vor etwa 20 Jahren wurde die komplette Entfernung der Schilddrüse (totale Thyreoidektomie) in bestimmten Fällen bereits durchgeführt, aber nicht bei allen Schilddrüsenerkrankungen. Die Entscheidung hing – wie heute – von der jeweiligen Diagnose ab. Typische Gründe für eine vollständige Entfernung der Schilddrüse waren und sind: - Schilddrüsenkrebs - Große, symptomatische Knoten oder Strumen (Kropf), die Beschwerden verursachen - Wiederkehrende (rezidivierende) Schilddrüsenerkrankungen nach Voroperationen - Bestimmte Autoimmunerkrankungen wie Morbus Basedow, wenn andere Therapien nicht erfolgreich waren Bei gutartigen Knoten oder einer leichten Vergrößerung wurde oft nur ein Teil der Schilddrüse entfernt (partielle Resektion oder Hemithyreoidektomie). Die chirurgischen Techniken und die Indikationen haben sich in den letzten Jahrzehnten weiterentwickelt, aber die komplette Entfernung war auch vor 20 Jahren bereits eine etablierte Therapieoption – allerdings immer abhängig von der individuellen Situation des Patienten.

Accepted Answer

Ob der Körper nach einer korrekten Einstellung der Schilddrüse auf sein „normales“ Gewicht zurückkehrt, hängt von mehreren Faktoren ab. Bei einer Schilddrüsenunte... [mehr]

Accepted Answer

Ob der Körper nach einer korrekten Einstellung der Schilddrüse auf sein „normales“ Gewicht zurückkehrt, hängt von mehreren Faktoren ab. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) verlangsamt sich der Stoffwechsel, was zu einer Gewichtszunahme führen kann. Wird die Schilddrüsenfunktion durch Medikamente (z. B. L-Thyroxin) wieder normalisiert, verbessert sich der Stoffwechsel meist wieder. Viele Betroffene verlieren dann einen Teil des durch die Unterfunktion zugenommenen Gewichts, allerdings meist nicht alles. Studien zeigen, dass die Gewichtszunahme bei Hypothyreose oft auch auf Wassereinlagerungen zurückzuführen ist, die sich nach der Behandlung zurückbilden können. Allerdings spielen auch andere Faktoren wie Ernährung, Bewegung, Alter und individuelle Veranlagung eine Rolle. Gewicht, das durch veränderte Essgewohnheiten oder Bewegungsmangel während der Schilddrüsenunterfunktion zugenommen wurde, bleibt oft bestehen, wenn diese Gewohnheiten nicht geändert werden. Zusammengefasst: Nach einer korrekten Einstellung der Schilddrüse kann sich das Gewicht teilweise normalisieren, eine vollständige Rückkehr zum früheren Gewicht ist aber nicht garantiert. Ein gesunder Lebensstil unterstützt die Gewichtsregulation zusätzlich. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie](https://www.endokrinologie.net/).

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Vor einer Operation am Grauen Star (Katarakt-OP) findet eine gründliche Voruntersuchung beim Augenarzt statt. Ziel ist es, die Diagnose zu bestätigen, den Grad der Linsentrübung festzus... [mehr]

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Vor einer Operation am Grauen Star (Katarakt-OP) findet eine gründliche Voruntersuchung beim Augenarzt statt. Ziel ist es, die Diagnose zu bestätigen, den Grad der Linsentrübung festzustellen und die bestmögliche Operationsmethode sowie die passende Kunstlinse auszuwählen. Typischer Ablauf: 1. **Anamnese**: Erhebung der Krankengeschichte, bestehender Erkrankungen, Allergien und Medikamenteneinnahme. 2. **Sehschärfenmessung**: Bestimmung der aktuellen Sehleistung. 3. **Spaltlampenuntersuchung**: Untersuchung des Auges mit einer speziellen Lampe, um die Linsentrübung und andere Strukturen des Auges zu beurteilen. 4. **Augeninnendruckmessung**: Ausschluss eines erhöhten Augeninnendrucks (Glaukom). 5. **Biometrie**: Vermessung des Auges (Länge, Hornhautkrümmung), um die Stärke der Kunstlinse zu berechnen. 6. **Netzhautuntersuchung**: Kontrolle der Netzhaut, meist nach Erweiterung der Pupille mit Tropfen, um andere Augenerkrankungen auszuschließen. 7. **Beratungsgespräch**: Besprechung des OP-Ablaufs, möglicher Risiken, der verschiedenen Linsentypen und der Nachsorge. Gegebenenfalls werden weitere Untersuchungen (z. B. Hornhauttopographie, Endothelzellmessung) durchgeführt, wenn besondere Risiken oder Vorerkrankungen bestehen. Die Voruntersuchung dauert meist 1–2 Stunden.

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In Deutschland zählen zu den medizinischen Fachrichtungen mit den höchsten Gehältern typischerweise: 1. **Radiologie** Radiologinnen und Radiologen gehören zu den Topverdienern,... [mehr]

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In Deutschland zählen zu den medizinischen Fachrichtungen mit den höchsten Gehältern typischerweise: 1. **Radiologie** Radiologinnen und Radiologen gehören zu den Topverdienern, da die bildgebende Diagnostik sehr gefragt und technisch aufwendig ist. 2. **Kardiologie** Kardiologinnen und Kardiologen, die sich auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen spezialisieren, erzielen ebenfalls hohe Einkommen, besonders mit eigener Praxis. 3. **Orthopädie und Unfallchirurgie** Diese Fachrichtung ist besonders im Bereich der operativen Medizin lukrativ, vor allem bei niedergelassenen Fachärzten. 4. **Anästhesiologie** Anästhesistinnen und Anästhesisten sind in Kliniken und bei Operationen unverzichtbar und werden entsprechend gut bezahlt. 5. **Augenheilkunde (Ophthalmologie)** Augenärztinnen und Augenärzte, insbesondere mit eigener Praxis, erzielen oft sehr hohe Umsätze, da viele Leistungen privat abgerechnet werden. 6. **Dermatologie** Hautärztinnen und Hautärzte profitieren von vielen privatärztlichen Leistungen (z.B. ästhetische Behandlungen). 7. **Urologie** Auch Urologinnen und Urologen gehören zu den besser verdienenden Fachärzten, vor allem mit eigener Praxis. **Wichtige Hinweise:** - Das Einkommen hängt stark davon ab, ob man angestellt oder niedergelassen ist. Niedergelassene Fachärzte verdienen meist mehr, tragen aber auch ein höheres unternehmerisches Risiko. - Regionale Unterschiede, die Größe der Praxis und der Anteil privat versicherter Patienten spielen ebenfalls eine große Rolle. - Chefärztinnen und Chefärzte in Kliniken verdienen in der Regel am meisten unter den Angestellten. Weitere Informationen zu Gehältern im Gesundheitswesen findest du z.B. bei [aerzteblatt.de](https://www.aerzteblatt.de) oder [praktischarzt.de](https://www.praktischarzt.de/arzt/gehalt/).

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Während einer Grauen Star Operation (Katarakt-Operation) ist das Auge in der Regel durch lokale Betäubung schmerzfrei, und du bist bei Bewusstsein. Viele Patientinnen und Patienten berichten... [mehr]

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Während einer Grauen Star Operation (Katarakt-Operation) ist das Auge in der Regel durch lokale Betäubung schmerzfrei, und du bist bei Bewusstsein. Viele Patientinnen und Patienten berichten, dass sie während des Eingriffs Licht, Farben oder unscharfe Bewegungen wahrnehmen. Manche sehen helle Lichter, Schatten oder verschwommene Umrisse, aber keine klaren Details von Instrumenten oder dem Operationsablauf selbst. Du siehst also während der Operation keine scharfen Bilder, sondern eher Licht und diffuse Eindrücke. Das ist völlig normal und kein Grund zur Sorge. Die meisten empfinden das als nicht unangenehm.

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Ein TSH-Wert von 0,04 mIU/l ist deutlich unterhalb des Normbereichs (meist ca. 0,4–4,0 mIU/l) und spricht für eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) oder eine Suppression d... [mehr]

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Ein TSH-Wert von 0,04 mIU/l ist deutlich unterhalb des Normbereichs (meist ca. 0,4–4,0 mIU/l) und spricht für eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) oder eine Suppression des TSH. Nach einer Computertomographie (CT) mit jodhaltigem Kontrastmittel kann es bei empfindlichen Personen, insbesondere bei vorbestehenden Schilddrüsenerkrankungen (z.B. latente Überfunktion, autonome Adenome), zu einer sogenannten jodinduzierten Hyperthyreose kommen. Das bedeutet, dass das zugeführte Jod die Schilddrüse anregt, vermehrt Hormone zu produzieren, was wiederum das TSH unterdrückt. **Wichtige Hinweise:** - Ein niedriger TSH-Wert allein reicht nicht zur Diagnose. Es sollten auch die freien Schilddrüsenhormone (fT3, fT4) bestimmt werden. - Symptome einer Überfunktion können z.B. Herzrasen, Schwitzen, Gewichtsverlust, Nervosität oder Schlaflosigkeit sein. - Besonders bei älteren Menschen oder bei Herzproblemen kann eine Hyperthyreose gefährlich werden. **Empfehlung:** Bitte wende dich mit diesem Laborwert an deine Hausärztin/deinen Hausarzt oder eine/n Endokrinologin/Endokrinologen. Es sollte abgeklärt werden, ob eine behandlungsbedürftige Schilddrüsenüberfunktion vorliegt und ob diese im Zusammenhang mit dem Kontrastmittel steht. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie](https://www.endokrinologie.net/). **Fazit:** Ein TSH-Wert von 0,04 fünf Wochen nach CT mit Kontrastmittel kann auf eine jodinduzierte Schilddrüsenüberfunktion hindeuten und sollte ärztlich abgeklärt werden.