Wie häufig treten Rezidive nach einer Prostatektomie auf?

Nach einer radikalen Prostatektomie (operative Entfernung der Prostata) liegt die Rate für ein biochemisches Rezidiv – das heißt ein erneuter PSA-Anstieg als Hinweis auf ein mögliches Wiederauftreten von Prostatakrebs – je nachikoprofil des Patienten und Tumorstadium bei etwa 15–40 % innerhalb von 10 Jahren nach der Operation.

Die wichtigsten Einflussfaktoren für das Rezidivrisiko sind:

- Tumorstadium (lokal begrenzt oder lokal fortgeschritten)
- Gleason-Score (Grad der Tumoraggressivität)
- PSA-Wert vor der Operation
- Tumorränder (R0 = tumorfrei, R1 = Tumorzellen am Resektionsrand)

**Zusammengefasst:**
- Bei Patienten mit niedrigem Risiko liegt die Rezidivrate nach 10 Jahren bei etwa 10–15 %.
- Bei mittlerem Risiko bei etwa 20–30 %.
- Bei hohem Risiko kann sie 40 % oder mehr betragen.

Ein Rezidiv bedeutet nicht immer, dass der Tumor klinisch wieder auftritt; oft ist es zunächst nur ein Anstieg des PSA-Werts. Die tatsächliche Rückkehr von Symptomen oder Metastasen ist seltener.

**Quellen:**
- [Deutsche Krebsgesellschaft: Prostatakarzinom – Nachsorge](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/prostatakrebs/prostatakrebs-nachsorge.html)
- [Leitlinie Prostatakarzinom, Deutsche Gesellschaft für Urologie](https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/043-022OL.html)