In welchen Fällen macht man ein Langzeit-EKG?

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In welchen Fällen macht man ein Langzeit-EKG?

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Was ist eine nicht obstruktive koronare Zweigefäßerkrankung?

Was bedeutet leicht sklerosierte Aortenklappe?

Was ist Hypertonie?

Welche Blutwerte sind bei Verdacht auf Herzinfarkt relevant?

Wie nennt man zusätzliche Sinusknoten?

Wie nennt man zusätzliche Herzsystolen?

Bedeutet ein PSA-Wert von 21 zwangsläufig Prostatakrebs?

Was ist die Pathologie der Herzinsuffizienz?

Was bedeutet 'Kein Anhalt für Malignität'?

Wie funktioniert das Herz?

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Ein Langzeit-EKG, auch 24-Stunden-EKG oder Holter-EKG genannt, wird in verschiedenen Fällen eingesetzt, um die elektrische Aktivität des Herzens über einen längeren Zeitraum zu überwachen. Typische Indikationen sind: 1. **Herzrhythmusstörungen**: Bei Verdacht auf Arrhythmien, die nicht während einer kurzen EKG-Untersuchung auftreten. 2. **Synkopen**: Bei Ohnmachtsanfällen, um die Ursache zu klären. 3. **Brustschmerzen**: Wenn die Ursache unklar ist und eine Herzbeteiligung ausgeschlossen werden soll. 4. **Herzinsuffizienz**: Zur Überwachung der Herzfunktion und des Rhythmus. 5. **Medikamenteneinstellung**: Bei Patienten, die Medikamente zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen erhalten, um die Wirksamkeit und Nebenwirkungen zu überwachen. 6. **Vorbereitung auf eine Herzoperation**: Um das Risiko von Komplikationen während oder nach dem Eingriff zu bewerten. Das Langzeit-EKG ermöglicht eine detaillierte Analyse der Herzaktivität über einen Zeitraum von 24 Stunden oder länger, was bei der Diagnose und Behandlung von Herzproblemen hilfreich ist.

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Eine nicht obstruktive koronare Zweigefäßerkrankung bezeichnet eine Erkrankung, bei der zwei der drei Hauptkranzgefäße des Herzens (Koronararterien) betroffen sind, jedoch keine... [mehr]

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Eine nicht obstruktive koronare Zweigefäßerkrankung bezeichnet eine Erkrankung, bei der zwei der drei Hauptkranzgefäße des Herzens (Koronararterien) betroffen sind, jedoch keine hochgradigen Verengungen (Obstruktionen) vorliegen. Das bedeutet, dass zwar Veränderungen oder Ablagerungen (z. B. Plaques durch Arteriosklerose) in den Gefäßen bestehen, diese aber den Blutfluss nicht so stark behindern, dass es zu einer signifikanten Durchblutungsstörung kommt (meist definiert als weniger als 50% Verengung des Gefäßdurchmessers). Im Gegensatz dazu spricht man bei einer obstruktiven Erkrankung von einer hochgradigen Verengung (meist über 50–70%), die den Blutfluss deutlich einschränkt und häufiger zu Symptomen wie Angina pectoris oder Herzinfarkt führen kann. Nicht obstruktive koronare Erkrankungen können trotzdem Beschwerden verursachen, etwa durch Funktionsstörungen der Gefäßwand (Mikrozirkulationsstörungen oder Vasospasmen), und sind nicht harmlos. Sie erfordern eine sorgfältige Abklärung und Behandlung, um das Risiko für künftige Herz-Kreislauf-Ereignisse zu senken.

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Eine „leicht sklerosierte Aortenklappe“ bedeutet, dass die Aortenklappe des Herzens leichte Veränderungen durch Verkalkung oder Verhärtung (Sklerose) aufweist. Die Aortenklappe i... [mehr]

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Eine „leicht sklerosierte Aortenklappe“ bedeutet, dass die Aortenklappe des Herzens leichte Veränderungen durch Verkalkung oder Verhärtung (Sklerose) aufweist. Die Aortenklappe ist eine der vier Herzklappen und sorgt dafür, dass das Blut vom Herzen in die Hauptschlagader (Aorta) fließt. „Leicht sklerosiert“ heißt, dass die Klappe etwas verdickt oder verhärtet ist, aber noch nicht stark verengt (keine hochgradige Stenose) oder undicht ist. Oft verursacht eine leichte Sklerose keine Beschwerden und ist vor allem bei älteren Menschen eine häufige Alterserscheinung. Sie sollte jedoch regelmäßig kontrolliert werden, da sich daraus im Laufe der Zeit eine stärkere Verengung (Aortenklappenstenose) entwickeln kann.

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Hypertonie, auch Bluthochdruck genannt, ist eine chronische Erkrankung, bei der der Blutdruck in den Arterien dauerhaft erhöht ist. Der Blutdruck misst, mit welchem Druck das Blut durch die Gef&a... [mehr]

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Hypertonie, auch Bluthochdruck genannt, ist eine chronische Erkrankung, bei der der Blutdruck in den Arterien dauerhaft erhöht ist. Der Blutdruck misst, mit welchem Druck das Blut durch die Gefäße gepumpt wird. Als Hypertonie gilt in der Regel ein Wert von 140/90 mmHg oder höher bei mehreren Messungen. Unbehandelt kann Hypertonie das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenschäden und andere gesundheitliche Probleme deutlich erhöhen. Häufig verursacht Hypertonie zunächst keine Beschwerden, weshalb sie oft erst spät erkannt wird. Risikofaktoren sind unter anderem Übergewicht, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, Stress und genetische Veranlagung.

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Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt) sind insbesondere folgende Blutwerte relevant: 1. **Troponin (Troponin I und Troponin T):** Troponine sind die wichtigsten und sensitivsten Ma... [mehr]

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Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt) sind insbesondere folgende Blutwerte relevant: 1. **Troponin (Troponin I und Troponin T):** Troponine sind die wichtigsten und sensitivsten Marker für einen Herzinfarkt. Sie steigen wenige Stunden nach dem Infarkt an und bleiben mehrere Tage erhöht. 2. **CK-MB (Kreatinkinase-Muskel/Herz-Unterfraktion):** Dieser Wert ist spezifischer für Herzmuskelzellen als die Gesamt-CK, steigt aber schneller und fällt auch schneller wieder ab als Troponin. 3. **Gesamt-CK (Kreatinkinase):** Ein allgemeiner Marker für Muskelschäden, aber weniger spezifisch für das Herz. 4. **Myoglobin:** Ein sehr früher Marker, der aber wenig spezifisch ist, da er auch bei anderen Muskelschäden ansteigt. 5. **BNP/NT-proBNP:** Diese Werte sind vor allem bei Herzinsuffizienz relevant, können aber auch bei einem akuten Herzinfarkt erhöht sein. Zusätzlich werden oft folgende Werte bestimmt, um Begleiterkrankungen oder Risikofaktoren zu erfassen: - **Blutzucker** - **Cholesterinwerte (LDL, HDL, Gesamtcholesterin, Triglyzeride)** - **Nierenwerte (Kreatinin, Harnstoff)** - **Elektrolyte (Natrium, Kalium)** - **CRP (C-reaktives Protein) und Leukozyten:** Diese Entzündungsmarker können bei einem Infarkt erhöht sein. **Wichtig:** Die Diagnose eines Herzinfarkts basiert nicht nur auf den Blutwerten, sondern immer auch auf der klinischen Symptomatik und dem EKG-Befund.

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Wenn man zusätzliche Sinusknoten im Herzen hat, spricht man von **ektopen Schrittmachern** oder **ektopen atrialen Schrittmachern**. Der Begriff „zusätzlicher Sinusknoten“ ist me... [mehr]

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Wenn man zusätzliche Sinusknoten im Herzen hat, spricht man von **ektopen Schrittmachern** oder **ektopen atrialen Schrittmachern**. Der Begriff „zusätzlicher Sinusknoten“ ist medizinisch nicht ganz korrekt, da es normalerweise nur einen Sinusknoten gibt. Wenn jedoch außerhalb des normalen Sinusknotens weitere Bereiche im Vorhof eigenständig elektrische Impulse erzeugen, nennt man diese **ektope Erregungszentren** oder **ektoper Fokus**. Solche ektopen Schrittmacher können zu Herzrhythmusstörungen wie **Vorhofflattern** oder **Vorhofflimmern** führen. Ein echter „zusätzlicher Sinusknoten“ existiert in der Regel nicht, sondern es handelt sich um andere Zellen im Vorhof, die die Funktion eines Schrittmachers übernehmen.

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Zusätzlich angelegte Herzsystolen werden als **Extrasystolen** bezeichnet. Dabei handelt es sich um zusätzliche, außerhalb des normalen Herzrhythmus auftretende Herzschläge, die e... [mehr]

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Zusätzlich angelegte Herzsystolen werden als **Extrasystolen** bezeichnet. Dabei handelt es sich um zusätzliche, außerhalb des normalen Herzrhythmus auftretende Herzschläge, die entweder aus den Vorhöfen (supraventrikuläre Extrasystolen) oder den Herzkammern (ventrikuläre Extrasystolen) stammen können.

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Ein PSA-Wert (prostataspezifisches Antigen) von 21 ng/ml ist deutlich erhöht und liegt weit über dem altersabhängigen Normbereich (meist <4 ng/ml). Ein so hoher Wert **bedeutet jedoc... [mehr]

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Ein PSA-Wert (prostataspezifisches Antigen) von 21 ng/ml ist deutlich erhöht und liegt weit über dem altersabhängigen Normbereich (meist <4 ng/ml). Ein so hoher Wert **bedeutet jedoch nicht zwangsläufig Prostatakrebs**. Es gibt verschiedene Ursachen für einen erhöhten PSA-Wert, darunter: - **Prostatakrebs** - **Gutartige Prostatavergrößerung (BPH)** - **Prostataentzündung (Prostatitis)** - **Harnwegsinfekte** - **Vorangegangene Manipulationen an der Prostata** (z.B. durch eine Tastuntersuchung, Katheterisierung, Ejakulation kurz vor der Blutabnahme) Ein PSA-Wert von 21 ist jedoch auffällig und sollte unbedingt weiter abgeklärt werden. In der Regel wird der Arzt weitere Untersuchungen wie eine Tastuntersuchung, eine erneute PSA-Kontrolle, bildgebende Verfahren (z.B. Ultraschall) und ggf. eine Prostatabiopsie empfehlen, um die Ursache zu klären. **Fazit:** Ein PSA-Wert von 21 ist ein Warnsignal, aber kein Beweis für Prostatakrebs. Eine genaue Diagnose ist nur durch weitere Untersuchungen möglich.

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Die Pathologie der Herzinsuffizienz beschreibt die zugrunde liegenden Veränderungen und Mechanismen, die zur eingeschränkten Pumpfunktion des Herzens führen. Herzinsuffizienz entsteht,... [mehr]

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Die Pathologie der Herzinsuffizienz beschreibt die zugrunde liegenden Veränderungen und Mechanismen, die zur eingeschränkten Pumpfunktion des Herzens führen. Herzinsuffizienz entsteht, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut zu fördern, um den Bedarf des Körpers zu decken. **Wichtige pathologische Aspekte:** 1. **Ursachen:** - Koronare Herzkrankheit (z.B. nach Herzinfarkt) - Bluthochdruck (Hypertonie) - Herzklappenerkrankungen - Kardiomyopathien (primäre Erkrankungen des Herzmuskels) - Rhythmusstörungen 2. **Morphologische Veränderungen:** - **Linksherzinsuffizienz:** Vergrößerung (Dilatation) und/oder Verdickung (Hypertrophie) des linken Ventrikels, Lungenstauung, Lungenödem. - **Rechtsherzinsuffizienz:** Vergrößerung des rechten Ventrikels, Stauung in den Körpervenen, Lebervergrößerung (Stauungsleber), Ödeme in den Beinen. 3. **Kompensationsmechanismen:** - Aktivierung des sympathischen Nervensystems (erhöhte Herzfrequenz) - Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) → Wasser- und Natriumretention, Blutdrucksteigerung - Myokardhypertrophie (Herzmuskelverdickung) als Anpassung an die erhöhte Belastung 4. **Folgen:** - Chronische Überlastung führt zu Umbauprozessen (Remodeling) im Herzmuskel, Fibrose und fortschreitender Funktionsverlust. - Endstadium: Dekompensation mit schwerer Leistungsminderung, Organstauung und Multiorganversagen. **Zusammengefasst:** Die Pathologie der Herzinsuffizienz ist geprägt durch strukturelle und funktionelle Veränderungen des Herzens, die durch verschiedene Grunderkrankungen ausgelöst werden. Kompensationsmechanismen können die Symptome zunächst abmildern, führen aber langfristig zu einer weiteren Verschlechterung der Herzfunktion.

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Die Formulierung „Kein Anhalt für Malignität“ bedeutet, dass es nach der aktuellen Untersuchung oder dem vorliegenden Befund keine Hinweise auf eine bösartige (maligne) Erkr... [mehr]

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Die Formulierung „Kein Anhalt für Malignität“ bedeutet, dass es nach der aktuellen Untersuchung oder dem vorliegenden Befund keine Hinweise auf eine bösartige (maligne) Erkrankung gibt. „Malignität“ steht in der Medizin für Bösartigkeit, meist im Zusammenhang mit Tumoren oder Krebs. Das Ergebnis sagt also aus, dass keine Zeichen für Krebs oder eine andere bösartige Veränderung gefunden wurden. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass dies nur den aktuellen Stand widerspiegelt und keine absolute Garantie für die Zukunft ist.

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Das Herz ist ein muskuläres Organ, das als zentrale Pumpe des Blutkreislaufsystems fungiert. Es besteht aus vier Kammern: zwei Vorhöfen (Atrien) und zwei Hauptkammern (Ventrikeln). Die recht... [mehr]

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Das Herz ist ein muskuläres Organ, das als zentrale Pumpe des Blutkreislaufsystems fungiert. Es besteht aus vier Kammern: zwei Vorhöfen (Atrien) und zwei Hauptkammern (Ventrikeln). Die rechte Herzhälfte pumpt sauerstoffarmes Blut aus dem Körper in die Lunge, wo es mit Sauerstoff angereichert wird (Lungenkreislauf). Die linke Herzhälfte pumpt das nun sauerstoffreiche Blut aus der Lunge in den Körper (Körperkreislauf). Der Ablauf im Detail: 1. **Bluteintritt**: Sauerstoffarmes Blut gelangt über die Hohlvenen in den rechten Vorhof. 2. **Weiterleitung**: Vom rechten Vorhof fließt das Blut in die rechte Herzkammer. 3. **Lungenkreislauf**: Die rechte Kammer pumpt das Blut über die Lungenarterie in die Lunge. 4. **Sauerstoffaufnahme**: In der Lunge wird das Blut mit Sauerstoff angereichert. 5. **Rückkehr zum Herzen**: Das sauerstoffreiche Blut fließt über die Lungenvenen in den linken Vorhof. 6. **Körperkreislauf**: Vom linken Vorhof gelangt das Blut in die linke Herzkammer, die es dann über die Hauptschlagader (Aorta) in den Körper pumpt. Herzklappen sorgen dafür, dass das Blut nur in eine Richtung fließt und verhindern einen Rückstrom. Der Herzschlag wird durch elektrische Impulse gesteuert, die vom sogenannten Sinusknoten ausgehen. Zusammengefasst: Das Herz arbeitet wie eine Pumpe, die durch rhythmische Kontraktionen Blut durch den Körper und die Lunge transportiert, um alle Organe mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen.