Welche pflegerischen Maßnahmen sind bei einer bekannten Allergie routinemäßig durchzuführen?

Im Falle einer bekannten oder vermuteten Allergie bei einem Patienten sollte eine Krankenschwester routinemäßig folgende pflegerische Maßnahmen durchführen: 1. **Allergieanamnese erheben und dokumentieren:** Erfragen, gegen welche Stoffe der Patient allergisch ist (z. B. Medikamente, Nahrungsmittel, Latex, Pflaster) und dies deutlich in der Patientenakte sowie ggf. auf Allergiearmbändern oder Hinweisschildern dokumentieren. 2. **Allergieauslösende Stoffe vermeiden:** Sicherstellen, dass der Patient nicht mit bekannten Allergenen in Kontakt kommt. Dies betrifft insbesondere Medikamente, Pflegeprodukte, Nahrungsmittel und Materialien. 3. **Patienten und Angehörige informieren:** Den Patienten und ggf. Angehörige über die Allergie und notwendige Vorsichtsmaßnahmen aufklären. 4. **Überwachung auf allergische Reaktionen:** Den Patienten regelmäßig auf Anzeichen einer allergischen Reaktion (z. B. Hautausschlag, Juckreiz, Atemnot, Schwellungen) beobachten. 5. **Notfallmanagement vorbereiten:** Notfallmedikamente (z. B. Antihistaminika, Kortison, Adrenalin) und Notfallausrüstung (z. B. Sauerstoff, Absauggerät) griffbereit halten, falls eine allergische Reaktion auftritt. 6. **Sofortmaßnahmen bei allergischer Reaktion:** Bei Anzeichen einer allergischen Reaktion sofort ärztliche Hilfe anfordern, Vitalzeichen kontrollieren, ggf. Schocklagerung durchführen und nach ärztlicher Anordnung Notfallmedikamente verabreichen. 7. **Dokumentation:** Alle Maßnahmen und Beobachtungen sorgfältig dokumentieren. Diese Maßnahmen dienen dem Schutz des Patienten und der schnellen Reaktion im Notfall. Sie sind Teil der pflegerischen Sorgfaltspflicht.