Sinkt das Risiko für Ramipril-induzierten Reizhusten nach 4 Tagen im Steady-State ohne Symptome?

Question

Sinkt das Risiko für Ramipril-induzierten Reizhusten nach 4 Tagen im Steady-State ohne Symptome?

Antwort

Verwandte Fragen

Nach 8 Tagen noch kein Reizhusten durch Ramipril?

Warum wird der Puls nach Einnahme von Ramipril ruhiger?

Kann Ramipril den Kopfdruck von Lercanidipin durch Gefäßentspannung reduzieren?

Wann beginnt Ramipril nach der Einnahme zu wirken?

Überschneiden sich die Zeitpunkte der maximalen Blutdrucksenkung bei gleichzeitiger Einnahme von Lercanidipin und Ramipril?

Wann erreicht Ramipril 1 Stunde nach Einnahme die maximale Blutdrucksenkung?

In welchem Bereich schwankt der Wirkstoffspiegel von Lercanidipin im Steady-State?

Gibt es bei Lercanidipin einen steady-state-Status?

Gibt es trotz Steady State bei Candesartan einen Wirkstoffpeak?

Existiert bei Candesartan ein Steady-State-Status?

Accepted Answer

Ramipril kann als Nebenwirkung Reizhusten verursachen, typischerweise durch eine ACE-Hemmer-induzierte Erhöhung von Bradykinin. Der Reizhusten tritt meist innerhalb der ersten Wochen bis Monate nach Therapiebeginn auf, kann aber auch später noch auftreten. Wenn nach 4 Tagen im Steady-State noch kein Husten aufgetreten ist, ist das ein gutes Zeichen, aber es bedeutet nicht, dass das Risiko vollständig vorbei ist. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Husten auftritt, nimmt mit zunehmender Therapiedauer ohne Symptome zwar ab, aber ein ACE-Hemmer-Husten kann sich auch noch nach Wochen oder sogar Monaten entwickeln. Zusammengefasst: Die Wahrscheinlichkeit, einen Reizhusten zu entwickeln, ist nach 4 Tagen ohne Symptome etwas geringer als zu Beginn, aber ein späterer Beginn ist weiterhin möglich. Die meisten Fälle treten jedoch innerhalb der ersten Wochen auf. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Gelbe Liste – Ramipril Nebenwirkungen](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Ramipril_10934/nebenwirkungen) oder [Apotheken Umschau – ACE-Hemmer-Husten](https://www.apotheken-umschau.de/medikamente/ace-hemmer-husten-727091.html).

Accepted Answer

Ramipril, ein ACE-Hemmer, kann als Nebenwirkung Reizhusten verursachen. Dieser H tritt typischerweise innerhalb von Tagen bis Wochen nach Beginn der Einnahme auf, manchmal aber auch erst nach Monaten.... [mehr]

Accepted Answer

Ramipril, ein ACE-Hemmer, kann als Nebenwirkung Reizhusten verursachen. Dieser H tritt typischerweise innerhalb von Tagen bis Wochen nach Beginn der Einnahme auf, manchmal aber auch erst nach Monaten. Wenn nach 8 Tagen noch kein Reizhusten aufgetreten ist, ist das ein gutes Zeichen, aber es schließt nicht aus, dass der Husten später noch auftreten kann. Die Nebenwirkung kann sich auch verzögert entwickeln. Falls du Ramipril einnimmst und dir Sorgen wegen möglicher Nebenwirkungen machst, beobachte deinen Gesundheitszustand weiterhin und sprich bei Unsicherheiten mit deinem Arzt oder deiner Ärztin. Ein Reizhusten unter Ramipril ist zwar häufig, aber nicht jeder Betroffene entwickelt ihn.

Accepted Answer

Ramipril ist ein sogenannter ACE-Hemmer, der vor allem zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Das Medikament wirkt, indem es die Blutgefäße erweitert und so... [mehr]

Accepted Answer

Ramipril ist ein sogenannter ACE-Hemmer, der vor allem zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Das Medikament wirkt, indem es die Blutgefäße erweitert und so den Blutdruck senkt. Durch die Senkung des Blutdrucks muss das Herz weniger stark arbeiten, was oft dazu führt, dass der Puls (die Herzfrequenz) etwas sinkt und ruhiger wird. Ein ruhigerer Puls nach der Einnahme von Ramipril ist also eine normale und gewünschte Wirkung, da das Herz entlastet wird. Sollte der Puls jedoch ungewöhnlich langsam werden oder andere Beschwerden wie Schwindel, Schwäche oder Ohnmacht auftreten, ist es wichtig, einen Arzt zu informieren.

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Ramipril und Lercanidipin sind beide blutdrucksenkende Medikamente, wirken aber auf unterschiedliche Weise: - **Lercanidipin** ist ein Calciumkanalblocker, der die glatte Muskulatur der Gefä&szl... [mehr]

Accepted Answer

Ramipril und Lercanidipin sind beide blutdrucksenkende Medikamente, wirken aber auf unterschiedliche Weise: - **Lercanidipin** ist ein Calciumkanalblocker, der die glatte Muskulatur der Gefäße entspannt und so die Gefäße erweitert. Das kann manchmal zu Nebenwirkungen wie Kopfdruck oder Kopfschmerzen führen, weil sich die Gefäße im Kopfbereich ebenfalls erweitern. - **Ramipril** ist ein ACE-Hemmer, der ebenfalls die Gefäße entspannt, aber über einen anderen Mechanismus: Er hemmt die Umwandlung von Angiotensin I zu Angiotensin II, einem Stoff, der die Gefäße verengt. **Zur Frage:** Ramipril kann theoretisch helfen, den Blutdruck weiter zu senken und die Gefäßspannung zu reduzieren. Ob dadurch der von Lercanidipin verursachte Kopfdruck nachlässt, ist individuell unterschiedlich. Manche Patienten berichten, dass die Kombination beider Medikamente die Nebenwirkungen wie Kopfdruck oder Kopfschmerzen verringert, weil der Blutdruck insgesamt besser kontrolliert wird. Bei anderen bleibt der Kopfdruck bestehen, da er eher eine direkte Nebenwirkung der Gefäßerweiterung im Kopfbereich durch Lercanidipin ist. **Wichtig:** Wenn der Kopfdruck stark oder anhaltend ist, sollte das unbedingt mit dem behandelnden Arzt besprochen werden. Es kann sein, dass die Dosis angepasst oder ein anderes Medikament gewählt werden muss. **Fazit:** Ramipril kann durch seine gefäßerweiternde Wirkung möglicherweise den Kopfdruck, der durch Lercanidipin entsteht, reduzieren – das ist aber nicht garantiert und hängt vom individuellen Ansprechen ab. Eine ärztliche Rücksprache ist in jedem Fall ratsam.

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Ramipril beginnt in der Regel etwa 1 bis 2 Stunden nach der Einnahme zu wirken. Die maximale blutdrucksenkende Wirkung wird meist nach etwa 3 bis 6 Stunden erreicht. Bei regelmäßiger Einnah... [mehr]

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Ramipril beginnt in der Regel etwa 1 bis 2 Stunden nach der Einnahme zu wirken. Die maximale blutdrucksenkende Wirkung wird meist nach etwa 3 bis 6 Stunden erreicht. Bei regelmäßiger Einnahme kann es einige Tage dauern, bis die volle therapeutische Wirkung eintritt. Die genaue Wirkdauer kann individuell unterschiedlich sein und hängt auch von der Dosierung sowie dem Gesundheitszustand ab. Weitere Informationen findest du zum Beispiel auf [gelbe-liste.de](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Ramipril_10919). Bei Fragen zur Einnahme oder Wirkung solltest du immer Rücksprache mit deinem Arzt oder Apotheker halten.

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Ja, die blutdrucksenkenden Effekte von Lercanidipin und Ramipril können sich zeitlich überschneiden, wenn beide Medikamente gleichzeitig eingenommen werden. Beide Wirkstoffe senken den Blutd... [mehr]

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Ja, die blutdrucksenkenden Effekte von Lercanidipin und Ramipril können sich zeitlich überschneiden, wenn beide Medikamente gleichzeitig eingenommen werden. Beide Wirkstoffe senken den Blutdruck, aber sie gehören zu unterschiedlichen Wirkstoffklassen und wirken auf unterschiedliche Weise: - **Lercanidipin** ist ein Calciumkanalblocker. Nach der Einnahme erreicht es seine maximale Konzentration im Blut (Cmax) in der Regel nach etwa 1,5 bis 3 Stunden. Die blutdrucksenkende Wirkung beginnt meist innerhalb von 2 Stunden und hält etwa 24 Stunden an. - **Ramipril** ist ein ACE-Hemmer. Nach der Einnahme wird es im Körper zu Ramiprilat umgewandelt, das die eigentliche Wirkung entfaltet. Die maximale Konzentration von Ramiprilat wird etwa 2 bis 4 Stunden nach Einnahme erreicht. Auch hier hält die Wirkung etwa 24 Stunden an. **Fazit:** Wenn beide Medikamente zur gleichen Zeit eingenommen werden, überschneiden sich die Zeitpunkte, zu denen die maximale blutdrucksenkende Wirkung eintritt, typischerweise im Bereich von 2 bis 4 Stunden nach der Einnahme. Die Kombination wird häufig bewusst eingesetzt, um eine stärkere und länger anhaltende Blutdrucksenkung zu erzielen. Wichtig ist, die Einnahme wie vom Arzt verordnet durchzuführen und auf mögliche Nebenwirkungen wie Schwindel oder zu niedrigen Blutdruck zu achten. Weitere Informationen zu den Wirkstoffen findest du z.B. bei [Gelbe Liste: Lercanidipin](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Lercanidipin_183) und [Gelbe Liste: Ramipril](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Ramipril_187).

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Ramipril ist ein ACE-Hemmer, der zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wird. Nach oraler Einnahme beginnt Ramipril in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Stunden zu wirken. Die maximale blutdrucksen... [mehr]

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Ramipril ist ein ACE-Hemmer, der zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wird. Nach oraler Einnahme beginnt Ramipril in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Stunden zu wirken. Die maximale blutdrucksenkende Wirkung tritt jedoch meist erst nach etwa 3 bis 6 Stunden ein, nicht bereits nach 1 Stunde. Nach 1 Stunde ist also bereits eine Wirkung messbar, aber die maximale Blutdrucksenkung ist zu diesem Zeitpunkt in der Regel noch nicht erreicht. Die volle Wirkung kann sich zudem erst nach mehreren Tagen regelmäßiger Einnahme einstellen, da sich der Körper an das Medikament anpasst. **Zusammengefasst:** Nach 1 Stunde ist die maximale Blutdrucksenkung durch Ramipril normalerweise noch nicht erreicht; die stärkste Wirkung zeigt sich meist nach 3–6 Stunden. Weitere Informationen findest du z.B. auf [Gelbe Liste – Ramipril](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Ramipril_110) oder [Apotheken Umschau – Ramipril](https://www.apotheken-umschau.de/medikamente/wirkstoffe/ramipril-701.html).

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Im Steady-State-Zustand (Gleichgewichtszustand) schwankt die Plasmakonzentration von Lercanidipin – wie bei den meisten Arzneistoffen – zwischen einem minimalen (Talspiegel, Cmin) und eine... [mehr]

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Im Steady-State-Zustand (Gleichgewichtszustand) schwankt die Plasmakonzentration von Lercanidipin – wie bei den meisten Arzneistoffen – zwischen einem minimalen (Talspiegel, Cmin) und einem maximalen Wert (Spitzenspiegel, Cmax) innerhalb eines Dosierungsintervalls. Die genaue Schwankungsbreite hängt von der Dosis, der individuellen Pharmakokinetik (z. B. Metabolisierung, Ausscheidung), der Einnahme (z. B. mit oder ohne Nahrung) und weiteren Faktoren ab. Konkret für Lercanidipin (z. B. 10–20 mg einmal täglich): - **Cmax (maximale Plasmakonzentration):** Nach oraler Gabe von 10 mg liegt der mittlere Cmax-Wert im Steady State bei etwa 3,3 ng/ml. - **Cmin (minimale Plasmakonzentration):** Der Talspiegel ist deutlich niedriger, genaue Werte werden in der Fachinformation meist nicht explizit genannt, liegen aber typischerweise im Bereich von <1 ng/ml. Die Schwankungsbreite (Fluktuation) zwischen Cmax und Cmin im Steady State beträgt bei Lercanidipin etwa das 3- bis 4-fache, abhängig von individuellen Faktoren. **Quelle:** [Arzneimittel-Kompendium: Lercanidipin Fachinformation](https://www.fachinfo.de/pdf/024701) [Gelbe Liste: Lercanidipin](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Lercanidipin_153) Zusammengefasst: Im Steady State schwankt die Plasmakonzentration von Lercanidipin typischerweise zwischen <1 ng/ml (Cmin) und etwa 3–4 ng/ml (Cmax) bei einer Standarddosis.

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Ja, bei Lercanidipin gibt es – wie bei den meisten Medikamenten mit regelmäßiger Einnahme – einen sogenannten steady state (Fließgleichgewicht). Der steady state beschreib... [mehr]

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Ja, bei Lercanidipin gibt es – wie bei den meisten Medikamenten mit regelmäßiger Einnahme – einen sogenannten steady state (Fließgleichgewicht). Der steady state beschreibt den Zustand, bei dem die Zufuhr des Medikaments (z.B. durch tägliche Einnahme) und die Elimination (Abbau und Ausscheidung) im Gleichgewicht sind, sodass die Plasmakonzentration des Wirkstoffs im Körper relativ konstant bleibt. Bei Lercanidipin, einem Calciumkanalblocker zur Behandlung von Bluthochdruck, wird der steady state in der Regel nach etwa 5 bis 6 Tagen täglicher Einnahme erreicht. Dies entspricht etwa dem 4- bis 5-fachen der Eliminationshalbwertszeit, die bei Lercanidipin ungefähr 8 bis 10 Stunden beträgt. Im steady state schwanken die Plasmaspiegel des Medikaments nur noch in einem vorhersehbaren Bereich zwischen den Einnahmezeitpunkten. Das ist wichtig für die Wirksamkeit und Sicherheit der Therapie. Weitere Informationen zu Lercanidipin findest du z.B. auf [Gelbe Liste](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Lercanidipin_183) oder [Fachinformation Lercanidipin](https://www.fachinfo.de/).

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Ja, auch im Steady State gibt es bei Candesartan einen Wirkstoffpeak. Der **Steady State** bedeutet, dass sich die durchschnittliche Wirkstoffkonzentration im Blut nach wiederholter Gabe eines Medik... [mehr]

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Ja, auch im Steady State gibt es bei Candesartan einen Wirkstoffpeak. Der **Steady State** bedeutet, dass sich die durchschnittliche Wirkstoffkonzentration im Blut nach wiederholter Gabe eines Medikaments auf einem konstanten Niveau eingependelt hat – die Menge des aufgenommenen Wirkstoffs entspricht der Menge, die abgebaut oder ausgeschieden wird. Trotzdem schwankt die Konzentration im Blut innerhalb eines Dosierungsintervalls: Nach jeder Einnahme steigt die Konzentration zunächst an (Peak), erreicht ein Maximum (Cmax) und fällt dann wieder ab, bis die nächste Dosis eingenommen wird. Diese Schwankungen sind auch im Steady State vorhanden, allerdings sind sie von Dosis zu Dosis gleich groß. **Fazit:** Auch im Steady State gibt es bei Candesartan (wie bei den meisten Medikamenten mit oraler Einnahme) nach jeder Einnahme einen Wirkstoffpeak. Die Konzentration schwankt also weiterhin zwischen einem Minimum (Talspiegel) und einem Maximum (Peak), bleibt aber im Mittel konstant.

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Ja, bei Candesartan gibt es einen sogenannten Steady-State (Gleichgewichtszustand). Der Steady-State bezeichnet den Zustand, bei dem die Aufnahme und die Elimination eines Medikaments im Körper i... [mehr]

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Ja, bei Candesartan gibt es einen sogenannten Steady-State (Gleichgewichtszustand). Der Steady-State bezeichnet den Zustand, bei dem die Aufnahme und die Elimination eines Medikaments im Körper im Gleichgewicht sind, sodass sich die Plasmakonzentration bei regelmäßiger Einnahme nicht mehr wesentlich verändert. Bei Candesartan wird der Steady-State in der Regel nach etwa 3 bis 4 Tagen erreicht, wenn das Medikament einmal täglich eingenommen wird. Dies entspricht etwa dem 4- bis 5-fachen der Eliminationshalbwertszeit, die bei Candesartan etwa 9 Stunden beträgt. Das bedeutet: Nach einigen Tagen regelmäßiger Einnahme ist die Konzentration von Candesartan im Blut stabil und schwankt nur noch geringfügig zwischen den einzelnen Dosen. Weitere Informationen zu Candesartan findest du beispielsweise auf [Gelbe Liste](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Candesartan_110) oder [Apotheken Umschau](https://www.apotheken-umschau.de/medikamente/wirkstoffe/candesartan.html).