Zahlt die Krankenkasse, wenn ein Physiotherapeut kommt, weil ich nicht mobil bin?

Question

Zahlt die Krankenkasse, wenn ein Physiotherapeut kommt, weil ich nicht mobil bin?

Antwort

Verwandte Fragen

Sind Rehabilitationssport und Physiotherapie das Gleiche?

Unter welchen Voraussetzungen übernimmt die Krankenkasse die Kosten für häusliche Krankenpflege?

Warum wird der Eigenanteil für den Zuzahlungsfreibetrag bei der Krankenkasse vom Rentenbrutto berechnet?

Was bedeutet orthopädische AOK?

Accepted Answer

In der Regel übernehmen die Krankenkassen die Kosten für Physiotherapie, wenn diese medizinisch ist. Wenn du aufgrund von eingeschränkter Mobilität nicht in der Lage bist, eine Praxis aufzusuchen, kann ein Hausbesuch durch einen Physiotheruten in vielen Fällen ebenfalls von der Krankenkasse bezahlt werden. Es ist jedoch wichtig, dass du eine Verordnung von deinem Arzt erhältst, die die Notwendigkeit der Behandlung bescheinigt. Es empfiehlt sich, direkt bei deiner Krankenkasse nachzufragen, um die genauen Bedingungen und Vorgehensweisen zu klären.

Accepted Answer

Nein, Rehabilitationssport und Physiotherapie sind nicht das Gleiche, auch wenn sie beide zur Verbesserung der Gesundheit und zur Wiederherstellung der körperlichen Leistungsfähigkeit beitra... [mehr]

Accepted Answer

Nein, Rehabilitationssport und Physiotherapie sind nicht das Gleiche, auch wenn sie beide zur Verbesserung der Gesundheit und zur Wiederherstellung der körperlichen Leistungsfähigkeit beitragen. **Physiotherapie** ist eine medizinische Behandlung, die von speziell ausgebildeten Physiotherapeuten durchgeführt wird. Sie umfasst individuelle Maßnahmen wie Krankengymnastik, manuelle Therapie, Massagen oder physikalische Anwendungen (z. B. Wärme, Kälte, Elektrotherapie). Die Behandlung erfolgt meist auf ärztliche Verordnung und ist auf die spezifischen Beschwerden und Bedürfnisse des einzelnen Patienten abgestimmt. **Rehabilitationssport** (kurz: Rehasport) ist ein vom Arzt verordnetes, aber in der Regel in Gruppen durchgeführtes Bewegungstraining. Ziel ist es, Ausdauer, Kraft, Koordination und Beweglichkeit zu verbessern und die Eigenverantwortung für die Gesundheit zu stärken. Die Übungen werden von speziell ausgebildeten Übungsleitern (meist keine Physiotherapeuten) angeleitet und finden häufig in Sportvereinen oder speziellen Rehasportgruppen statt. **Zusammengefasst:** - Physiotherapie = individuelle medizinische Behandlung durch Physiotherapeuten - Rehabilitationssport = Gruppentraining zur Rehabilitation, angeleitet von Übungsleitern Beide Maßnahmen können sich ergänzen, sind aber in Zielsetzung, Durchführung und rechtlichen Rahmenbedingungen unterschiedlich.

Accepted Answer

Die Verordnung zur häuslichen Krankenpflege wird von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen, wenn folgende Voraussetzungen erfüllt sind: 1. **Ärztliche Verordnung:** Ein*e Vertr... [mehr]

Accepted Answer

Die Verordnung zur häuslichen Krankenpflege wird von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen, wenn folgende Voraussetzungen erfüllt sind: 1. **Ärztliche Verordnung:** Ein*e Vertragsärzt*in muss die häusliche Krankenpflege verordnen. Die Verordnung muss medizinisch notwendig und begründet sein. 2. **Behandlungsziel:** Die häusliche Krankenpflege muss erforderlich sein, um das ärztliche Behandlungsziel zu erreichen, eine Krankenhausbehandlung zu vermeiden oder zu verkürzen, oder wenn sie zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung notwendig ist (§ 37 SGB V). 3. **Keine andere Person im Haushalt:** Es darf keine im Haushalt lebende Person geben, die die notwendige Pflege übernehmen kann. 4. **Leistungsumfang:** Die Leistungen umfassen Grundpflege, Behandlungspflege und hauswirtschaftliche Versorgung, je nach Bedarf und ärztlicher Verordnung. 5. **Genehmigung durch die Krankenkasse:** Die Krankenkasse muss die Verordnung vor Beginn der Pflege genehmigen (außer in Notfällen). 6. **Zeitliche Begrenzung:** Die Verordnung ist in der Regel auf einen bestimmten Zeitraum begrenzt und muss ggf. erneuert werden. 7. **Keine Leistungsausschlüsse:** Die häusliche Krankenpflege darf nicht durch andere Sozialleistungsträger (z. B. Pflegeversicherung) abgedeckt sein. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [AOK](https://www.aok.de/pk/leistungen/haeusliche-krankenpflege/) oder [TK](https://www.tk.de/techniker/leistungen-und-mitgliedschaft/leistungen/haeusliche-krankenpflege-2008432). Die genauen Voraussetzungen können je nach individueller Situation und Krankenkasse leicht variieren.

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Der Eigenanteil bzw. die Belastungsgrenze für Zuzahlungen bei der gesetzlichen Krankenversicherung wird auf Basis des Bruttoeinkommens (z. B. Rentenbrutto) berechnet, weil das Sozialgesetzbuch (&... [mehr]

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Der Eigenanteil bzw. die Belastungsgrenze für Zuzahlungen bei der gesetzlichen Krankenversicherung wird auf Basis des Bruttoeinkommens (z. B. Rentenbrutto) berechnet, weil das Sozialgesetzbuch (§ 62 SGB V) dies so vorschreibt. Die Berechnung erfolgt auf Grundlage der „Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt“, also aller Einkünfte vor Abzug von Steuern und Sozialabgaben. **Begründung:** - Das Bruttoeinkommen spiegelt die gesamte wirtschaftliche Leistungsfähigkeit wider. - Die Regelung soll sicherstellen, dass alle Einkommensarten gleich behandelt werden, unabhängig davon, wie viele Abzüge es gibt. - Die Krankenkassen können so einheitlich und nachvollziehbar die Belastungsgrenze (in der Regel 2 % des Bruttoeinkommens, bei chronisch Kranken 1 %) berechnen. **Rechtliche Grundlage:** - § 62 SGB V: „Die Belastungsgrenze beträgt zwei vom Hundert der jährlichen Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt…“ **Fazit:** Die Berechnung vom Bruttorenteneinkommen ist gesetzlich vorgeschrieben, um eine einheitliche und gerechte Bemessungsgrundlage für alle Versicherten zu schaffen. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung](https://www.infomedizin.de/krankenkassen-zuzahlungen-belastungsgrenze.html) oder direkt bei deiner [Krankenkasse](https://www.tk.de/techniker/leistungen-und-mitgliedschaft/beitraege-und-zuzahlungen/zuzahlungen/belastungsgrenze-2007872).

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Der Begriff „orthopädische AOK“ ist so nicht korrekt oder gebräuchlich. Es handelt sich vermutlich um eine Verwechslung oder ein Missverständnis. Die **AOK** ist die &bdquo... [mehr]

Accepted Answer

Der Begriff „orthopädische AOK“ ist so nicht korrekt oder gebräuchlich. Es handelt sich vermutlich um eine Verwechslung oder ein Missverständnis. Die **AOK** ist die „Allgemeine Ortskrankenkasse“, eine der größten gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland. Sie bietet Krankenversicherungsschutz und übernimmt Kosten für medizinische Behandlungen, darunter auch orthopädische Leistungen. **Orthopädie** ist ein medizinisches Fachgebiet, das sich mit Erkrankungen und Verletzungen des Bewegungsapparates (Knochen, Gelenke, Muskeln, Sehnen) beschäftigt. Möglicherweise war gemeint: - **Orthopädische Leistungen der AOK**: Die AOK übernimmt Kosten für orthopädische Behandlungen, Hilfsmittel (z. B. Einlagen, Prothesen) oder Therapien. - **Orthopädische Fachklinik mit AOK-Vertrag**: Es gibt orthopädische Kliniken oder Reha-Einrichtungen, mit denen die AOK Verträge hat. Eine „orthopädische AOK“ als eigenständige Einrichtung oder Begriff existiert jedoch nicht. Weitere Informationen zur AOK findest du hier: [AOK – Die Gesundheitskasse](https://www.aok.de/).