Schmerzen in der Palliativpflege?

Question

Schmerzen in der Palliativpflege?

Antwort

Verwandte Fragen

Kann eine 20-Jährige mit 38 Grad Wirbelsäulenkrümmung und ohne aktuelle Beschwerden langfristig schmerzfrei bleiben oder ist später eine OP nötig?

Welche Pflegerelevanz besteht bei Alkoholsucht?

Was ist Kängurupflege oder Kangaroo Care?

Was kann eine Schwellung und Schmerzen am rechten Ohr verursachen?

Ist Wadenschmerz nach Dehnen normal, besonders mit Schmerzen in Ruhe und beim Gehen sowie Schwächegefühl?

Was bedeutet Gewalt in der Pflege?

Was bedeutet Pflegebedürftigkeit einfach erklärt?

Welche anfallsartigen Symptome treten bei Multipler Sklerose auf und wie können Pflegekräfte sowie andere Berufsgruppen unterstützend wirken?

Was ist Mamma-Ca (Brustkrebs)? Definition, Symptome, Ursachen, Pathologie, Therapie und pflegerische Maßnahmen.

Wie stark sind die Schmerzen nach einer Operation bei einer Humeruskopffraktur?

Accepted Answer

Schmerzen in der Palliativpflege sind ein zentrales Thema, da die Linderung von Schmerzen und anderen belastenden Symptomen eine der Hauptaufgaben in der Betreuung von Patienten mit fortgeschrittenen unheilbaren Erkrankungen ist. In der Palliativpflege wird ein ganzheitlicher Ansatz verfolgt, der sowohl körperliche als auch psychische, soziale und spirituelle Aspekte berücksichtigt. Die Schmerztherapie in der Palliativpflege umfasst verschiedene Methoden: 1. **Medikamentöse Therapie**: Hierzu gehören nicht nur Schmerzmittel wie Opioide (z.B. Morphin), sondern auch nicht-opioide Analgetika und adjuvante Medikamente, die zur Schmerzlinderung beitragen können. 2. **Nicht-medikamentöse Ansätze**: Dazu zählen physikalische Therapien, Entspannungstechniken, Akupunktur und andere komplementäre Therapien, die helfen können, Schmerzen zu lindern. 3. **Individuelle Anpassung**: Die Schmerztherapie wird individuell auf die Bedürfnisse des Patienten abgestimmt, wobei regelmäßige Bewertungen und Anpassungen notwendig sind. 4. **Interdisziplinäre Zusammenarbeit**: Ein Team aus Ärzten, Pflegekräften, Psychologen, Sozialarbeitern und anderen Fachleuten arbeitet zusammen, um eine umfassende Betreuung zu gewährleisten. Das Ziel der Palliativpflege ist es, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und ihnen ein würdevolles Leben bis zum Ende zu ermöglichen.

Accepted Answer

Bei einer 20-jährigen Person mit einer Wirbelsäulenkrümmung (Skoliose) von 38 Grad, die aktuell beschwerdefrei ist und Sport treibt, ist die Prognose grundsätzlich positiv, aber ni... [mehr]

Accepted Answer

Bei einer 20-jährigen Person mit einer Wirbelsäulenkrümmung (Skoliose) von 38 Grad, die aktuell beschwerdefrei ist und Sport treibt, ist die Prognose grundsätzlich positiv, aber nicht eindeutig vorhersehbar. **Wichtige Aspekte:** - **Krümmungsgrad:** Eine Skoliose von 38 Grad gilt als moderat. Im Erwachsenenalter schreitet die Krümmung meist langsamer fort als im Wachstum, kann aber dennoch zunehmen. - **Beschwerdefreiheit:** Das Fehlen von Schmerzen und die sportliche Aktivität sind sehr gute Zeichen. Viele Menschen mit moderater Skoliose bleiben dauerhaft beschwerdefrei, vor allem wenn sie ihre Rückenmuskulatur stärken. - **Langfristige Entwicklung:** Es gibt keine Garantie, dass nie Beschwerden auftreten. Mit zunehmendem Alter können durch Verschleißerscheinungen (z.B. Bandscheiben, Wirbelgelenke) Rückenschmerzen entstehen, müssen aber nicht. - **OP-Indikation:** Eine Operation wird in der Regel erst bei sehr starken Schmerzen, deutlicher Verschlechterung der Krümmung oder gravierenden funktionellen Einschränkungen empfohlen. Bei stabiler, nicht fortschreitender Skoliose und Beschwerdefreiheit ist eine OP meist nicht notwendig. **Empfehlungen:** - **Regelmäßige Kontrollen** beim Orthopäden, um eine mögliche Verschlechterung frühzeitig zu erkennen. - **Weiterhin Sport treiben** und gezielte Rückengymnastik, um die Muskulatur zu stärken. - **Auf Warnzeichen achten:** Sollten Schmerzen, Taubheitsgefühle oder Bewegungseinschränkungen auftreten, sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen. **Fazit:** Es ist gut möglich, dass du auch langfristig ohne Schmerzen leben kannst, insbesondere wenn du aktiv bleibst und auf deinen Rücken achtest. Eine Operation ist aktuell nicht angezeigt und wird nur bei deutlicher Verschlechterung oder starken Beschwerden in Erwägung gezogen. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Skoliose Netzwerk](https://www.skoliose-netzwerk.de/) oder der [Deutschen Wirbelsäulengesellschaft](https://www.dwg.org/).

Accepted Answer

Die Pflegerelevanz bei Alkoholsucht ist hoch, da Alkoholabhängigkeit vielfältige körperliche, psychische und soziale Folgen hat, die eine professionelle Pflege und Betreuung notwendig m... [mehr]

Accepted Answer

Die Pflegerelevanz bei Alkoholsucht ist hoch, da Alkoholabhängigkeit vielfältige körperliche, psychische und soziale Folgen hat, die eine professionelle Pflege und Betreuung notwendig machen. Wichtige Aspekte sind: 1. **Erkennen und Beobachten**: Pflegekräfte müssen Symptome von Alkoholmissbrauch und -entzug erkennen (.B. Zittern, Schwitzen, Verwirrtheit, Krampfanfälle) und dokumentieren. 2. **Entzugsmanagement**: Während eines Alkoholentzugs besteht die Gefahr schwerer Komplikationen (z.B. Delirium tremens). Pflegekräfte überwachen Vitalzeichen, achten auf Entzugssymptome und leiten bei Bedarf ärztliche Maßnahmen ein. 3. **Medikamentengabe**: Die korrekte Verabreichung und Überwachung von Medikamenten zur Entzugsbehandlung (z.B. Benzodiazepine) ist essenziell. 4. **Prävention von Komplikationen**: Alkoholabhängige sind anfällig für Mangelernährung, Infektionen, Lebererkrankungen und Stürze. Die Pflege umfasst daher auch Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe, Sturzprophylaxe und Unterstützung bei der Ernährung. 5. **Psychosoziale Unterstützung**: Pflegekräfte bieten emotionale Unterstützung, fördern Motivation zur Abstinenz und vermitteln ggf. an Beratungsstellen oder Selbsthilfegruppen. 6. **Förderung der Selbstpflege**: Betroffene benötigen oft Unterstützung bei der Körperpflege, Alltagsstrukturierung und Motivation zur Selbstfürsorge. 7. **Angehörigenarbeit**: Auch die Beratung und Einbindung von Angehörigen ist ein wichtiger Bestandteil der Pflege. Die Pflege bei Alkoholsucht erfordert Fachwissen, Empathie und interdisziplinäre Zusammenarbeit, um Rückfälle zu vermeiden und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern.

Accepted Answer

Kängurupflege, auch als „Kangaroo Care“ bezeichnet, ist eine Methode der Neugeborenenpflege, bei der das Baby – meist nur mit Windel bekleidet – direkt auf die nackte Brus... [mehr]

Accepted Answer

Kängurupflege, auch als „Kangaroo Care“ bezeichnet, ist eine Methode der Neugeborenenpflege, bei der das Baby – meist nur mit Windel bekleidet – direkt auf die nackte Brust eines Elternteils (meist der Mutter, aber auch des Vaters) gelegt wird. Dabei wird das Kind mit einer Decke oder einem Tuch zugedeckt, sodass Hautkontakt entsteht. Diese Methode wurde ursprünglich für Frühgeborene entwickelt, da sie zahlreiche Vorteile bietet: - **Stabilisierung der Körpertemperatur** des Babys - **Förderung der Bindung** zwischen Eltern und Kind - **Verbesserung der Atmung und des Herzschlags** des Neugeborenen - **Unterstützung beim Stillen** und Förderung der Milchbildung - **Reduktion von Stress** und Weinen beim Baby Kängurupflege wird heute weltweit in vielen Kliniken angewendet, nicht nur bei Frühgeborenen, sondern auch bei reif geborenen Babys, um die Entwicklung und das Wohlbefinden zu fördern.

Accepted Answer

Eine Schwellung und Schmerzen am Ohr können verschiedene Ursachen haben. Häufige Gründe sind: - **Entzündung des äußeren Gehörgangs (Otitis externa)**: Oft durch B... [mehr]

Accepted Answer

Eine Schwellung und Schmerzen am Ohr können verschiedene Ursachen haben. Häufige Gründe sind: - **Entzündung des äußeren Gehörgangs (Otitis externa)**: Oft durch Bakterien oder Pilze, manchmal nach Schwimmen ("Badewannen-Ohr"). - **Mittelohrentzündung (Otitis media)**: Besonders, wenn zusätzlich Fieber oder Hörminderung besteht. - **Ohrläppchenentzündung**: Zum Beispiel nach einem Insektenstich, Piercing oder kleinen Verletzungen. - **Abszess oder Furunkel**: Eitrige Entzündung, meist sehr schmerzhaft und gerötet. - **Allergische Reaktion**: Auf Schmuck, Kosmetika oder andere Stoffe. Warnzeichen, bei denen du zeitnah einen Arzt aufsuchen solltest: - Starke Schmerzen oder rasch zunehmende Schwellung - Eiter, Ausfluss oder Blut aus dem Ohr - Fieber oder allgemeines Krankheitsgefühl - Hörverlust - Rötung, die sich ausbreitet Bis zur Abklärung kannst du das Ohr schonen, nicht daran manipulieren und ggf. kühlen (z.B. mit einem sauberen, kühlen Tuch). Verzichte auf Wattestäbchen oder Hausmittel im Ohr. Eine genaue Diagnose und Behandlung kann nur ein Arzt stellen. Bei starken Beschwerden oder Unsicherheit solltest du zeitnah eine ärztliche Praxis aufsuchen.

Accepted Answer

Es ist nicht normal, dass deine Wade nach dem Dehnen sowohl in Ruhe als auch beim Gehen schmerzt und sich schwach anfühlt. Leichtes Ziehen oder ein mildes Muskelgefühl nach dem Dehnen kann v... [mehr]

Accepted Answer

Es ist nicht normal, dass deine Wade nach dem Dehnen sowohl in Ruhe als auch beim Gehen schmerzt und sich schwach anfühlt. Leichtes Ziehen oder ein mildes Muskelgefühl nach dem Dehnen kann vorkommen, aber Schmerzen, die in Ruhe bestehen bleiben oder mit Schwäche einhergehen, deuten auf eine mögliche Überdehnung, Zerrung oder sogar eine kleine Verletzung des Muskels hin. Wenn die Beschwerden stärker werden, länger als ein paar Tage anhalten, Schwellungen, Blutergüsse oder starke Bewegungseinschränkungen auftreten, solltest du zur Abklärung einen Arzt oder Physiotherapeuten aufsuchen. Besonders wichtig ist das, wenn du zusätzlich Symptome wie Rötung, Überwärmung oder starke Schmerzen hast, da dies auf eine ernstere Verletzung oder – selten – eine Thrombose hindeuten könnte. Bis zur Abklärung solltest du die Wade schonen, gegebenenfalls kühlen und auf intensives Dehnen oder Sport verzichten.

Accepted Answer

Gewalt in der Pflege bezeichnet alle Handlungen oder Unterlassungen, durch die pflegebedürftige Menschen körperlich, seelisch oder sozial geschädigt, verletzt, bedroht oder in ihrer W&u... [mehr]

Accepted Answer

Gewalt in der Pflege bezeichnet alle Handlungen oder Unterlassungen, durch die pflegebedürftige Menschen körperlich, seelisch oder sozial geschädigt, verletzt, bedroht oder in ihrer Würde beeinträchtigt werden. Sie kann absichtlich oder unbeabsichtigt erfolgen und sowohl von Pflegekräften, Angehörigen als auch von anderen Bewohnern oder Dritten ausgehen. Formen von Gewalt in der Pflege sind zum Beispiel: - **Körperliche Gewalt:** Schlagen, Stoßen, grobes Anfassen, Fixieren, unangemessener Einsatz von Zwang. - **Psychische Gewalt:** Beschimpfungen, Demütigungen, Ignorieren, Einschüchterungen, Drohungen. - **Sexuelle Gewalt:** Unerwünschte Berührungen, sexuelle Übergriffe oder Belästigungen. - **Strukturelle Gewalt:** Schlechte Arbeitsbedingungen, Personalmangel, Zeitdruck, die zu Vernachlässigung oder Unterversorgung führen. - **Vernachlässigung:** Unterlassen notwendiger Pflegehandlungen, wie z.B. Hilfe bei der Körperpflege, Ernährung oder Mobilisation. Gewalt in der Pflege ist ein ernstes Thema, das sowohl in stationären Einrichtungen als auch in der häuslichen Pflege auftreten kann. Sie steht im Widerspruch zu den ethischen Grundsätzen der Pflege und ist in Deutschland gesetzlich verboten. Prävention, Sensibilisierung und ein offener Umgang mit dem Thema sind wichtige Maßnahmen, um Gewalt in der Pflege zu verhindern.

Accepted Answer

Pflegebedürftigkeit bedeutet, dass eine Person im Alltag regelmäßig Hilfe braucht, weil sie sich zum Beispiel wegen Krankheit, Alter oder Behinderung nicht mehr selbst versorgen kann.... [mehr]

Accepted Answer

Pflegebedürftigkeit bedeutet, dass eine Person im Alltag regelmäßig Hilfe braucht, weil sie sich zum Beispiel wegen Krankheit, Alter oder Behinderung nicht mehr selbst versorgen kann. Das betrifft oft Dinge wie Waschen, Anziehen, Essen oder die Bewegung im Alltag. In Deutschland wird Pflegebedürftigkeit offiziell festgestellt, damit Betroffene Unterstützung und Leistungen aus der Pflegeversicherung bekommen können.

Accepted Answer

Bei Multiple Sklerose (MS) können anfallsartige Symptome auftreten, die als „Schübe“ oder „paroxysmale Symptome“ bezeichnet werden. Dazu zählen z. B. plötzl... [mehr]

Accepted Answer

Bei Multiple Sklerose (MS) können anfallsartige Symptome auftreten, die als „Schübe“ oder „paroxysmale Symptome“ bezeichnet werden. Dazu zählen z. B. plötzliche Muskelkrämpfe, Sehstörungen, Sensibilitätsstörungen, Schmerzen, Fatigue oder Koordinationsprobleme. Die Pflege und Unterstützung durch andere Berufsgruppen ist dabei essenziell. **Unterstützung durch Pflege:** - **Beobachtung und Dokumentation:** Pflegekräfte beobachten und dokumentieren anfallsartige Symptome, um Veränderungen frühzeitig zu erkennen. - **Akute Hilfe:** Bei plötzlichen Symptomen wie Spastik, Schmerzen oder Sturzgefahr wird sofort unterstützt (z. B. Lagerung, Mobilisation, Schmerzmanagement). - **Medikamentengabe:** Unterstützung bei der Einnahme von Medikamenten, die zur Linderung der Symptome oder zur Schubtherapie dienen. - **Beratung:** Information über den Umgang mit Symptomen, z. B. bei Fatigue oder Blasenstörungen. - **Emotionale Unterstützung:** Gesprächsangebote und Förderung der Selbstständigkeit. **Unterstützung durch andere Berufsgruppen:** - **Physiotherapie:** Förderung der Beweglichkeit, Kraft und Koordination, Vermeidung von Kontrakturen. - **Ergotherapie:** Training alltagspraktischer Fähigkeiten, Hilfsmittelberatung. - **Logopädie:** Unterstützung bei Sprach-, Sprech- oder Schluckstörungen. - **Sozialdienst:** Beratung zu sozialrechtlichen Fragen, Hilfsmittelversorgung, Organisation von Unterstützungsleistungen. - **Psychologische Betreuung:** Hilfe bei der Krankheitsverarbeitung und bei psychischen Belastungen. **Vorbereitung (Bereitung):** - **Notfallplan:** Erstellung eines individuellen Notfallplans für akute Schübe oder schwere Symptome. - **Schulung:** Schulung von Betroffenen und Angehörigen im Umgang mit anfallsartigen Symptomen. - **Hilfsmittel:** Bereitstellung und Anpassung von Hilfsmitteln (z. B. Rollstuhl, Gehhilfen). - **Wohnraumanpassung:** Barrierefreiheit und Sicherheit im Wohnumfeld. **Weitere Hinweise:** - **Regelmäßige ärztliche Kontrolle** ist wichtig, um den Verlauf zu überwachen und die Therapie anzupassen. - **Selbsthilfegruppen** bieten Austausch und Unterstützung. - **Individuelle Therapiepläne** sollten regelmäßig überprüft und angepasst werden. - **Aufklärung** über mögliche Auslöser von Schüben (z. B. Infekte, Stress) und deren Vermeidung. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG)](https://www.dmsg.de/).

Accepted Answer

**Mamma-Ca** steht für Mammakarzinom, also Brustkrebs. Hier findest du die wichtigsten Informationen dazu: **Definition:** Das Mammakarzinom ist eine bösartige Neubildung (Malignom) der B... [mehr]

Accepted Answer

**Mamma-Ca** steht für Mammakarzinom, also Brustkrebs. Hier findest du die wichtigsten Informationen dazu: **Definition:** Das Mammakarzinom ist eine bösartige Neubildung (Malignom) der Brustdrüse, meist ausgehend vom Drüsengewebe (meistens den Milchgängen oder seltener den Drüsenläppchen). **Symptome:** - Tastbare, meist schmerzlose Knoten in der Brust - Veränderungen der Brustform oder -größe - Einziehungen oder Rötungen der Haut - Veränderungen oder Einziehungen der Brustwarze - Absonderungen aus der Brustwarze (besonders blutig oder klar) - Schwellung der Lymphknoten in der Achselhöhle **Ursachen:** - Genetische Faktoren (z. B. BRCA1/2-Mutationen) - Hormonelle Einflüsse (z. B. frühe Menarche, späte Menopause, Hormonersatztherapie) - Lebensstilfaktoren (z. B. Übergewicht, Alkohol, Bewegungsmangel) - Alter (Risiko steigt mit zunehmendem Alter) **Pathologie:** - Meist Adenokarzinome (aus Drüsengewebe) - Unterscheidung in duktale (Milchgänge) und lobuläre (Drüsenläppchen) Karzinome - Grading (Differenzierungsgrad) und Staging (Ausbreitung) sind für die Prognose entscheidend **Therapie:** - Operation (brusterhaltend oder Mastektomie) - Strahlentherapie - Chemotherapie - Hormontherapie (bei hormonabhängigen Tumoren) - Antikörpertherapie (z. B. Trastuzumab bei HER2-positiven Tumoren) - Kombinationen der genannten Verfahren je nach Tumorstadium und -typ **Pflegerische Maßnahmen:** - Unterstützung bei der Körperpflege und Mobilisation nach Operation - Beobachtung der Wundheilung und Drainagen - Anleitung zur Lymphödemprophylaxe (z. B. Arm hochlagern, keine Blutabnahmen/Blutdruckmessungen an der betroffenen Seite) - Psychosoziale Unterstützung und Gesprächsangebote - Information über Selbstuntersuchung der Brust - Unterstützung bei Nebenwirkungen der Therapie (z. B. Übelkeit, Haarausfall, Fatigue) - Förderung der Selbstständigkeit und Motivation zur Teilnahme an Rehabilitationsmaßnahmen **Bereitung** (vermutlich ist „Beratung“ gemeint): - Aufklärung über die Erkrankung, Therapieoptionen und Prognose - Beratung zu Lebensstiländerungen (z. B. Ernährung, Bewegung) - Information über Selbsthilfegruppen und psychoonkologische Unterstützung - Beratung zu Hilfsmitteln (z. B. Brustprothesen, Perücken) - Unterstützung bei sozialrechtlichen Fragen (z. B. Krankengeld, Reha-Anträge) Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/) oder [Brustkrebs Deutschland e.V.](https://brustkrebsdeutschland.de/).

Accepted Answer

Nach einer Operation bei einer Humeruskopffraktur (Bruch des Oberarmkopfes) sind Schmerzen in den ersten Tagen nach dem Eingriff normal. Die Intensität der Schmerzen hängt von verschiedenen... [mehr]

Accepted Answer

Nach einer Operation bei einer Humeruskopffraktur (Bruch des Oberarmkopfes) sind Schmerzen in den ersten Tagen nach dem Eingriff normal. Die Intensität der Schmerzen hängt von verschiedenen Faktoren ab, zum Beispiel: - Art und Ausmaß der Fraktur - Operationsmethode (z. B. Plattenosteosynthese, Nagelung, Prothese) - Persönliches Schmerzempfinden - Allgemeiner Gesundheitszustand Direkt nach der Operation werden die Schmerzen meist als mittel bis stark beschrieben, lassen sich aber in der Regel mit Schmerzmitteln (Analgetika) gut kontrollieren. In den ersten Tagen ist oft eine Kombination aus Tabletten und ggf. Infusionen oder lokalen Betäubungen (z. B. Schmerzkatheter) üblich. Im Verlauf der ersten Woche nehmen die Schmerzen meist deutlich ab, vor allem in Ruhe. Bei Bewegung oder Physiotherapie können sie noch stärker sein, was aber normal ist. Nach etwa zwei bis drei Wochen berichten viele Patient:innen nur noch über leichte bis mäßige Schmerzen, vor allem bei Belastung. Wichtig: Ein individuell angepasstes Schmerzmanagement ist Teil der Behandlung. Bei ungewöhnlich starken, anhaltenden oder plötzlich zunehmenden Schmerzen sollte immer der behandelnde Arzt oder die Ärztin informiert werden, um Komplikationen auszuschließen. Weitere Informationen findest du z. B. auf den Seiten der [Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie](https://www.dgu-online.de/) oder bei [gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/).