Rechtliche und vertragliche Grundlagen von Behandlungsvereinbarungen bei gesetzlich Versicherten und Privatpatienten?

Question

Rechtliche und vertragliche Grundlagen von Behandlungsvereinbarungen bei gesetzlich Versicherten und Privatpatienten?

Antwort

Verwandte Fragen

Wie wird Corona aktuell behandelt?

Was hilft gegen Scheidentrockenheit in den Wechseljahren?

Welches homöopathische Mittel hilft bei Nebenhöhlenentzündung?

Welches Mittel hilft gegen Herpes?

Was tun, wenn die Niere undicht ist und Proteine durchlässt?

Wie erklärt man Laien Ergotherapie?

Darf man einen Pickel Patch auf Herpes anwenden?

Was hilft gegen einseitige Mandelschmerzen?

Was tun bei wundgelaufener Ferse?

Welche Rehakliniken sind auf Parkinson spezialisiert?

Accepted Answer

Die rechtlichen und vertraglichen Grundlagen von Behandlungsvereinbarungen unterscheiden sich zwischen gesetzlich Versicherten und Privatpatienten in Deutschland. ### Gesetzlich Versicherte 1. **Gesetzliche Grundlage**: Die Behandlung gesetzlich Versicherter basiert auf dem Sozialgesetzbuch (SGB V). Ärzte und andere Leistungserbringer sind an die Vorgaben der Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) und der gesetzlichen Krankenkassen gebunden. 2. **Behandlungsvertrag**: Der Behandlungsvertrag zwischen Arzt und Patient kommt durch konkludentes Handeln zustande, d.h., wenn der Patient die Praxis betritt und der Arzt die Behandlung aufnimmt. 3. **Leistungsumfang**: Die Leistungen, die gesetzlich Versicherte in Anspruch nehmen können, sind im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung festgelegt. Diese Leistungen werden direkt mit der Krankenkasse abgerechnet. 4. **Vergütung**: Die Vergütung erfolgt nach dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM), der die Abrechnung der erbrachten Leistungen regelt. ### Privatpatienten 1. **Gesetzliche Grundlage**: Die Behandlung von Privatpatienten basiert auf dem Bürgerlichen Gesetzbuch (BGB) und den individuellen Vereinbarungen zwischen Arzt und Patient. 2. **Behandlungsvertrag**: Der Behandlungsvertrag wird explizit zwischen Arzt und Patient geschlossen und kann schriftlich oder mündlich erfolgen. Oft wird ein schriftlicher Behandlungsvertrag empfohlen, um die Rechte und Pflichten beider Parteien klar zu definieren. 3. **Leistungsumfang**: Der Leistungsumfang wird individuell vereinbart und richtet sich nach den Wünschen des Patienten und den Angeboten des Arztes. Privatpatienten haben oft Zugang zu zusätzlichen oder schnelleren Leistungen. 4. **Vergütung**: Die Vergütung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Der Arzt stellt dem Patienten eine Rechnung, die dieser zunächst selbst bezahlt und dann bei seiner privaten Krankenversicherung zur Erstattung einreicht. ### Wichtige Unterschiede - **Abrechnung**: Bei gesetzlich Versicherten erfolgt die Abrechnung über die Krankenkassen, während Privatpatienten direkt mit dem Arzt abrechnen. - **Leistungsumfang**: Gesetzlich Versicherte sind an den Leistungskatalog der GKV gebunden, während Privatpatienten individuellere und oft umfangreichere Leistungen in Anspruch nehmen können. - **Vergütung**: Die Vergütung erfolgt bei gesetzlich Versicherten nach dem EBM und bei Privatpatienten nach der GOÄ. Weitere Informationen zu den gesetzlichen Grundlagen und Abrechnungsmodalitäten können auf den Webseiten der [Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV)](https://www.kbv.de) und der [Bundesärztekammer (BÄK)](https://www.bundesaerztekammer.de) gefunden werden.

Accepted Answer

Die Behandlung von COVID-19 (Corona) hat sich seit Beginn der Pandemie deutlich weiterentwickelt. Heute richtet sich die Therapie nach dem Schweregrad der Erkrankung: **1. Leichte Verläufe (ohne... [mehr]

Accepted Answer

Die Behandlung von COVID-19 (Corona) hat sich seit Beginn der Pandemie deutlich weiterentwickelt. Heute richtet sich die Therapie nach dem Schweregrad der Erkrankung: **1. Leichte Verläufe (ohne Risikofaktoren):** - In der Regel reicht häusliche Isolation, Ruhe, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und symptomatische Behandlung (z.B. Paracetamol gegen Fieber oder Schmerzen). - Bei milden Symptomen ist meist keine spezifische antivirale Therapie notwendig. **2. Risikopatienten mit milden/moderaten Symptomen:** - Für Menschen mit erhöhtem Risiko für einen schweren Verlauf (z.B. ältere Menschen, Immunsupprimierte, chronisch Kranke) stehen antivirale Medikamente zur Verfügung, die möglichst früh nach Symptombeginn eingesetzt werden sollten. Dazu gehören: - **Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid)**: Orale Tabletten, die die Virusvermehrung hemmen. - **Remdesivir**: Wird in bestimmten Fällen intravenös verabreicht. - **Molnupiravir**: In einigen Ländern zugelassen, in Deutschland aber weniger verbreitet. - Monoklonale Antikörper werden nur noch selten eingesetzt, da viele Varianten resistent sind. **3. Schwere Verläufe (Krankenhausbehandlung):** - Sauerstoffgabe bei Atemnot oder niedrigem Sauerstoffgehalt im Blut. - Bei schwerem Verlauf ggf. Beatmung auf der Intensivstation. - **Dexamethason** (ein Kortisonpräparat) zur Hemmung überschießender Immunreaktionen. - Weitere Medikamente wie **Tocilizumab** oder **Baricitinib** können bei bestimmten schweren Verläufen eingesetzt werden. - Thromboseprophylaxe, da COVID-19 das Risiko für Blutgerinnsel erhöht. **4. Langzeitfolgen (Long COVID):** - Behandlung richtet sich nach den jeweiligen Beschwerden (z.B. Reha, Physiotherapie, symptomatische Therapie). **Impfung:** Die Impfung bleibt die wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung schwerer Verläufe. Auffrischungsimpfungen werden für Risikogruppen weiterhin empfohlen. **Aktuelle Informationen:** Da sich Empfehlungen und verfügbare Medikamente ändern können, ist es sinnvoll, aktuelle Informationen beim [Robert Koch-Institut](https://www.rki.de/) oder der [Deutschen Gesellschaft für Infektiologie](https://www.dgi-net.de/) einzusehen. **Wichtig:** Bei Verdacht auf eine Corona-Infektion und Risikofaktoren für einen schweren Verlauf sollte frühzeitig ärztlicher Rat eingeholt werden, um eine gezielte Therapie zu ermöglichen.

Accepted Answer

Gegen Scheidentrockenheit in den Wechseljahren gibt es verschiedene Möglichkeiten, die Beschwerden zu lindern: 1. **Feuchtigkeitsspendende Cremes und Gele:** Spezielle, hormonfreie Vaginalgele o... [mehr]

Accepted Answer

Gegen Scheidentrockenheit in den Wechseljahren gibt es verschiedene Möglichkeiten, die Beschwerden zu lindern: 1. **Feuchtigkeitsspendende Cremes und Gele:** Spezielle, hormonfreie Vaginalgele oder -cremes (z. B. mit Hyaluronsäure oder Milchsäure) können die Schleimhaut befeuchten und das Wohlbefinden verbessern. Sie sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. 2. **Vaginale Östrogentherapie:** Bei stärkeren Beschwerden kann eine lokale Hormonbehandlung mit östrogenhaltigen Cremes, Zäpfchen oder Vaginalringen helfen. Diese Therapie wird meist gut vertragen und wirkt gezielt an der Scheidenschleimhaut. Sie sollte jedoch mit einer Ärztin oder einem Arzt besprochen werden. 3. **Gleitmittel beim Geschlechtsverkehr:** Wasserbasierte Gleitmittel können Schmerzen beim Sex verhindern und die Scheide zusätzlich befeuchten. 4. **Regelmäßige sexuelle Aktivität:** Sexuelle Aktivität oder auch sanfte Stimulation kann die Durchblutung fördern und die Schleimhaut elastisch halten. 5. **Vermeidung reizender Substanzen:** Auf parfümierte Seifen, Intimsprays oder aggressive Duschgels im Intimbereich sollte verzichtet werden, da sie die Schleimhaut zusätzlich austrocknen können. 6. **Gesunde Lebensweise:** Ausreichend trinken, ausgewogene Ernährung und Bewegung unterstützen die allgemeine Gesundheit und können sich positiv auf die Schleimhäute auswirken. Bei anhaltenden oder sehr starken Beschwerden ist es ratsam, eine gynäkologische Praxis aufzusuchen, um die individuell beste Behandlung zu finden und andere Ursachen auszuschließen.

Accepted Answer

In der Homöopathie werden verschiedene Mittel bei einer Nebenhöhlenentzündung (Sinusitis) empfohlen, abhängig von den individuellen Symptomen. Häufig genannte homöopathis... [mehr]

Accepted Answer

In der Homöopathie werden verschiedene Mittel bei einer Nebenhöhlenentzündung (Sinusitis) empfohlen, abhängig von den individuellen Symptomen. Häufig genannte homöopathische Mittel sind: - **Cinnabaris**: Bei Druckgefühl an der Nasenwurzel, Stirnkopfschmerzen und zähem Schleim. - **Kalium bichromicum**: Bei zähem, gelb-grünem Schleim, der sich schwer lösen lässt. - **Pulsatilla**: Bei milden, gelblichen Absonderungen, die sich im Freien bessern. - **Mercurius solubilis**: Bei übelriechendem, eitrigem Nasensekret und nächtlicher Verschlechterung. - **Hepar sulfuris**: Bei beginnender Eiterung und starker Empfindlichkeit gegen Kälte. Die Auswahl des passenden Mittels richtet sich nach den individuellen Beschwerden. Homöopathische Mittel ersetzen jedoch keine ärztliche Diagnose oder Behandlung, insbesondere bei starken Schmerzen, Fieber oder anhaltenden Beschwerden. In solchen Fällen sollte immer ein Arzt aufgesucht werden. Weitere Informationen zur Homöopathie findest du beispielsweise bei [Deutscher Zentralverein homöopathischer Ärzte](https://www.dzvhae.de/).

Accepted Answer

Gegen Herpes (meist Herpes simplex, z. B. Lippenherpes) helfen antivirale Wirkstoffe wie Aciclovir, Penciclovir oder Famciclovir. Diese gibt es als Cremes, Gele oder Tabletten. Sie hemmen die Vermehru... [mehr]

Accepted Answer

Gegen Herpes (meist Herpes simplex, z. B. Lippenherpes) helfen antivirale Wirkstoffe wie Aciclovir, Penciclovir oder Famciclovir. Diese gibt es als Cremes, Gele oder Tabletten. Sie hemmen die Vermehrung des Virus und können die Dauer und Schwere des Ausbruchs verringern, wenn sie frühzeitig angewendet werden. Zur Linderung der Symptome können auch schmerzlindernde oder austrocknende Salben (z. B. Zinksalbe) verwendet werden. Hausmittel wie Honig oder Teebaumöl werden manchmal genutzt, ihre Wirksamkeit ist aber wissenschaftlich nicht eindeutig belegt. Bei häufigen oder sehr schweren Herpes-Ausbrüchen sollte ein Arzt aufgesucht werden. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Apotheken Umschau](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/infektionskrankheiten/herpes-simplex/).

Accepted Answer

Wenn die Niere undicht ist und Proteine durchlässt, spricht man medizinisch von einer Proteinurie. Das bedeutet, dass die Filterfunktion der Niere gestört ist und Eiweiße (Proteine), d... [mehr]

Accepted Answer

Wenn die Niere undicht ist und Proteine durchlässt, spricht man medizinisch von einer Proteinurie. Das bedeutet, dass die Filterfunktion der Niere gestört ist und Eiweiße (Proteine), die normalerweise im Blut bleiben sollten, über den Urin ausgeschieden werden. Das kann verschiedene Ursachen haben, zum Beispiel: - **Nierenerkrankungen** wie das nephrotische Syndrom, Glomerulonephritis oder diabetische Nephropathie - **Bluthochdruck** - **Infektionen** - **Autoimmunerkrankungen** **Was tun?** 1. **Arztbesuch:** Es ist wichtig, zeitnah einen Nephrologen oder Hausarzt aufzusuchen. Nur ein Arzt kann die genaue Ursache feststellen und die richtige Behandlung einleiten. 2. **Diagnostik:** Der Arzt wird in der Regel Urin- und Blutuntersuchungen durchführen, um die Menge der ausgeschiedenen Proteine zu bestimmen und die Nierenfunktion zu überprüfen. Eventuell sind weitere Untersuchungen wie Ultraschall oder eine Nierenbiopsie notwendig. 3. **Behandlung:** Die Therapie richtet sich nach der Ursache. Häufige Maßnahmen sind: - Behandlung der Grunderkrankung (z.B. Diabetes, Bluthochdruck) - Medikamente wie ACE-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker, die den Proteinverlust verringern können - Entwässerungstabletten (Diuretika) bei Wassereinlagerungen - Anpassung der Ernährung (z.B. salz- und eiweißarme Kost, je nach Empfehlung des Arztes) 4. **Regelmäßige Kontrolle:** Die Nierenfunktion und der Proteinverlust sollten regelmäßig kontrolliert werden, um den Verlauf zu überwachen. **Wichtig:** Proteinurie ist ein ernstzunehmendes Symptom und sollte nicht ignoriert werden. Je früher die Ursache erkannt und behandelt wird, desto besser sind die Aussichten, das Fortschreiten einer Nierenerkrankung zu verhindern. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Nierenstiftung](https://www.nierenstiftung.de/).

Accepted Answer

Ergotherapie ist eine Therapieform, die Menschen dabei unterstützt, alltägliche Aktivitäten (wie Anziehen, Kochen, Schreiben oder Arbeiten) trotz körperlicher, geistiger oder seeli... [mehr]

Accepted Answer

Ergotherapie ist eine Therapieform, die Menschen dabei unterstützt, alltägliche Aktivitäten (wie Anziehen, Kochen, Schreiben oder Arbeiten) trotz körperlicher, geistiger oder seelischer Einschränkungen möglichst selbstständig auszuführen. Ergotherapeut*innen helfen also dabei, Fähigkeiten zu erhalten, wiederzuerlangen oder zu verbessern, damit die Betroffenen ihr Leben so unabhängig wie möglich gestalten können. Das Ziel ist immer, die Lebensqualität und Selbstständigkeit im Alltag zu fördern.

Accepted Answer

Ein Pickel-Patch ist in der Regel für die Behandlung von Akne (Pickel) gedacht und enthält meist Inhaltsstoffe wie Salicylsäure oder Hydrocolloid, die speziell auf Pickel abzielen. Herp... [mehr]

Accepted Answer

Ein Pickel-Patch ist in der Regel für die Behandlung von Akne (Pickel) gedacht und enthält meist Inhaltsstoffe wie Salicylsäure oder Hydrocolloid, die speziell auf Pickel abzielen. Herpes (meist Lippenherpes, verursacht durch das Herpes-simplex-Virus) ist jedoch eine virale Infektion und benötigt eine andere Behandlung, zum Beispiel antivirale Cremes wie Aciclovir. Ein Pickel-Patch ist daher nicht für Herpes geeignet und kann die Heilung sogar verzögern oder die Haut reizen. Für Herpes gibt es spezielle Herpes-Patches, die oft Hydrocolloid enthalten und zusätzlich antivirale Wirkstoffe oder schützende Eigenschaften haben. Wenn du unsicher bist, was du auf eine Herpesstelle auftragen kannst, sprich am besten mit einer Ärztin oder einem Arzt oder frage in der Apotheke nach einem geeigneten Produkt. Weitere Informationen zu Herpes und Behandlungsmöglichkeiten findest du zum Beispiel bei [NetDoktor](https://www.netdoktor.de/krankheiten/herpes/).

Accepted Answer

Einseitige Mandelschmerzen können verschiedene Ursachen haben, zum Beispiel eine beginnende Mandelentzündung (Tonsillitis), eine Rachenentzündung, eine Reizung durch Rauchen oder trocke... [mehr]

Accepted Answer

Einseitige Mandelschmerzen können verschiedene Ursachen haben, zum Beispiel eine beginnende Mandelentzündung (Tonsillitis), eine Rachenentzündung, eine Reizung durch Rauchen oder trockene Luft, oder seltener auch Abszesse oder andere Erkrankungen. Folgende Maßnahmen können zur Linderung beitragen: 1. **Schmerz- und Entzündungshemmung:** - Lutschtabletten mit schmerzlindernden oder desinfizierenden Wirkstoffen (z. B. mit Lidocain, Benzocain oder Chlorhexidin). - Gurgeln mit Salzwasser oder Kamillentee. - Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol (nach Packungsbeilage). 2. **Feuchtigkeit:** - Viel trinken (Wasser, Tee). - Raumluft befeuchten. 3. **Schonung:** - Stimme schonen, auf Rauchen und Alkohol verzichten. 4. **Kühlung:** - Kalte Getränke oder Eis lutschen können den Schmerz lindern. **Wann zum Arzt?** Einseitige Mandelschmerzen sollten ärztlich abgeklärt werden, wenn: - Fieber, starke Schluckbeschwerden oder Atemnot auftreten, - die Schmerzen länger als 3–4 Tage anhalten, - einseitig eine starke Schwellung, Mundgeruch oder Kieferklemme (Mund lässt sich kaum öffnen) dazukommen, - du dich insgesamt sehr krank fühlst. Gerade bei einseitigen, starken oder länger anhaltenden Beschwerden ist eine ärztliche Untersuchung wichtig, um z. B. einen Abszess oder andere ernste Ursachen auszuschließen.

Accepted Answer

Bei einer wundgelaufenen Ferse handelt es sich meist um eine Blase oder eine aufgescheuerte Hautstelle. Folgende Maßnahmen helfen: 1. **Schuhe wechseln**: Trage bequeme, gut sitzende Schuhe, di... [mehr]

Accepted Answer

Bei einer wundgelaufenen Ferse handelt es sich meist um eine Blase oder eine aufgescheuerte Hautstelle. Folgende Maßnahmen helfen: 1. **Schuhe wechseln**: Trage bequeme, gut sitzende Schuhe, die nicht weiter reiben. 2. **Blase nicht aufstechen**: Ist eine Blase vorhanden, lasse sie möglichst geschlossen, da die Haut schützt. 3. **Wunde reinigen**: Wasche die Stelle vorsichtig mit Wasser und ggf. milder Seife. 4. **Desinfizieren**: Desinfiziere die wunde Stelle, um Infektionen zu vermeiden. 5. **Pflaster verwenden**: Nutze spezielle Blasenpflaster oder sterile Wundpflaster, um die Stelle zu schützen und die Heilung zu fördern. 6. **Lüften lassen**: Wenn möglich, lasse die Wunde an der Luft trocknen. 7. **Belastung vermeiden**: Schone die Ferse, bis die Wunde verheilt ist. Sollten sich Anzeichen einer Infektion zeigen (Rötung, Eiter, starke Schmerzen, Schwellung), ist ein Arztbesuch ratsam.

Accepted Answer

Rehakliniken für Parkinson bieten spezialisierte Therapien und Behandlungen für Menschen mit Morbus Parkinson an. Ziel ist es, die Beweglichkeit, Selbstständigkeit und Lebensqualitä... [mehr]

Accepted Answer

Rehakliniken für Parkinson bieten spezialisierte Therapien und Behandlungen für Menschen mit Morbus Parkinson an. Ziel ist es, die Beweglichkeit, Selbstständigkeit und Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern. In Deutschland gibt es zahlreiche Rehakliniken, die auf neurologische Erkrankungen wie Parkinson spezialisiert sind. Zu den typischen Angeboten gehören Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie, medikamentöse Einstellung und psychosoziale Unterstützung. Einige bekannte Rehakliniken mit Schwerpunkt Parkinson sind: - **Klinik am Rosengarten Bad Oeynhausen**: [Klinik am Rosengarten](https://www.klinik-am-rosengarten.de/) - **Parkinson-Klinik Ortenau in Wolfach**: [Parkinson-Klinik Ortenau](https://www.ortenau-klinikum.de/kliniken-zentren-institute/neurologische-klinik-wolfach/) - **Reha-Zentrum Bad Nauheim, Klinik Taunus**: [Reha-Zentrum Bad Nauheim](https://www.deutsche-rentenversicherung.de/DRV/DE/Reha/Reha-Einrichtungen/Bad-Nauheim-Klinik-Taunus/klinik-taunus_node.html) - **Neurologisches Rehabilitationszentrum Quellenhof Bad Wildbad**: [Quellenhof Bad Wildbad](https://www.quellenhof.de/) Die Auswahl der passenden Klinik hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Schweregrad der Erkrankung, individuellen Bedürfnissen und regionalen Präferenzen. Eine Überweisung erfolgt in der Regel durch den behandelnden Neurologen oder Hausarzt. Die Kosten werden meist von der Krankenkasse oder Rentenversicherung übernommen. Weitere Informationen und eine Übersicht über spezialisierte Kliniken findest du auch auf der Seite der Deutschen Parkinson Vereinigung: [https://www.parkinson-vereinigung.de/](https://www.parkinson-vereinigung.de/) Vor der Auswahl empfiehlt sich ein Beratungsgespräch mit dem behandelnden Arzt, um die individuell beste Einrichtung zu finden.