Sind fasrige Schmerzen bei PPMS-Patienten mit EDSS 6,5 oberhalb linksseitig üblich?

Question

Sind fasrige Schmerzen bei PPMS-Patienten mit EDSS 6,5 oberhalb linksseitig üblich?

Antwort

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Bei Patient*innen mit primär progredienter Multipler Sklerose (PPMS) und einem EDSS-Wert von 6,5 (was einer Gehunfähigkeit ohne Hilfe, aber mit beidseitiger Unterstützung entspricht), können Schmerzen durchaus auftreten. Schmerzen bei MS sind vielfältig und können neuropathisch (durch Schädigung der Nervenbahnen), muskulär oder seltener auch durch andere Ursachen entstehen. Der Begriff „fasrig“ ist in diesem Zusammenhang jedoch unklar. In der medizinischen Terminologie wird „fasrig“ meist im Zusammenhang mit Gewebe (z.B. Narbengewebe, Muskelfasern) verwendet, aber nicht zur Beschreibung von Schmerzen. Falls damit gemeint ist, dass die Schmerzen ziehend, strangartig oder entlang von Muskelfasern verlaufen, wäre das eine mögliche Beschreibung von muskulären oder neuropathischen Schmerzen. Linksseitige, oberhalb (vermutlich des Rumpfes oder der Hüfte) lokalisierte Schmerzen können bei MS auftreten, insbesondere wenn bereits eine ausgeprägte Behinderung (EDSS 6,5) vorliegt. Häufige Ursachen sind: - **Neuropathische Schmerzen**: Brennend, stechend, elektrisierend, oft entlang von Nervenbahnen. - **Muskuläre Schmerzen**: Durch Spastik, Fehlbelastung oder Muskelverspannungen. - **Sekundäre Schmerzen**: Durch Immobilität, Fehlhaltungen oder Überlastung bestimmter Körperregionen. Fazit: Schmerzen oberhalb und linksseitig sind bei PPMS nicht ungewöhnlich, die genaue Schmerzqualität („fasrig“) sollte aber ärztlich genauer abgeklärt werden, um die Ursache zu bestimmen und gezielt zu behandeln. Bei unklaren oder neuen Schmerzen ist immer eine ärztliche Untersuchung ratsam, um andere Ursachen auszuschließen.

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Nach einem verheilten Bänderriss können Schmerzen aus mehreren Gründen noch länger bestehen: 1. **Narbengewebe:** Während der Heilung bildet sich oft Narbengewebe, das wenige... [mehr]

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Nach einem verheilten Bänderriss können Schmerzen aus mehreren Gründen noch länger bestehen: 1. **Narbengewebe:** Während der Heilung bildet sich oft Narbengewebe, das weniger elastisch ist als das ursprüngliche Bandgewebe. Dieses kann umliegende Strukturen reizen oder die Beweglichkeit einschränken. 2. **Überlastung und Fehlbelastung:** Nach einem Bänderriss verändert sich häufig das Bewegungsmuster, um das betroffene Gelenk zu schonen. Dadurch werden andere Muskeln und Bänder stärker beansprucht, was zu Schmerzen führen kann. 3. **Unvollständige Heilung:** Manchmal heilt das Band nicht vollständig oder bleibt instabil. Das kann zu wiederholten kleinen Verletzungen und anhaltenden Beschwerden führen. 4. **Entzündungsreaktionen:** Auch nach der eigentlichen Heilung kann es zu chronischen, leichten Entzündungen im Gelenk kommen, die Schmerzen verursachen. 5. **Nervenbeteiligung:** Bei der Verletzung oder während der Heilung können Nerven gereizt oder geschädigt werden, was zu anhaltenden Schmerzen führen kann. 6. **Psychische Faktoren:** Angst vor erneuter Verletzung oder Unsicherheit beim Bewegen kann die Schmerzwahrnehmung verstärken. Wenn die Schmerzen länger anhalten oder sehr stark sind, sollte ein Arzt aufgesucht werden, um mögliche Komplikationen auszuschließen und eine gezielte Behandlung einzuleiten.

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Die Dauer einer Schulterprellung (Schulterkontusion) hängt vom Schweregrad der Verletzung ab. In der Regel dauert die Heilung einer leichten Prellung etwa 1 bis 2 Wochen. Bei stärkeren Prell... [mehr]

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Die Dauer einer Schulterprellung (Schulterkontusion) hängt vom Schweregrad der Verletzung ab. In der Regel dauert die Heilung einer leichten Prellung etwa 1 bis 2 Wochen. Bei stärkeren Prellungen mit ausgeprägtem Bluterguss oder Schwellung kann die Genesung auch 3 bis 4 Wochen oder länger dauern. Wichtige Faktoren für die Heilungsdauer sind: - Ausmaß der Prellung - Alter und allgemeiner Gesundheitszustand - Frühzeitige und richtige Behandlung (Kühlen, Schonung, ggf. Schmerzmittel) Sollten starke Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Schwellungen länger anhalten, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, um andere Verletzungen wie Knochenbrüche oder Bänderrisse auszuschließen.

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Das Ileosakralgelenk (korrekt: Iliosakralgelenk oder Sakroiliakalgelenk, kurz ISG) ist das Gelenk zwischen Kreuzbein und Darmbein. Beschwerden in diesem Bereich werden oft als ISG-Blockade oder ISG-Sy... [mehr]

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Das Ileosakralgelenk (korrekt: Iliosakralgelenk oder Sakroiliakalgelenk, kurz ISG) ist das Gelenk zwischen Kreuzbein und Darmbein. Beschwerden in diesem Bereich werden oft als ISG-Blockade oder ISG-Syndrom bezeichnet und können Schmerzen im unteren Rücken verursachen. In der Homöopathie gibt es keine spezifischen Mittel ausschließlich für das Iliosakralgelenk, sondern die Auswahl erfolgt individuell nach den jeweiligen Beschwerden und Begleitsymptomen. Häufig verwendete homöopathische Mittel bei Gelenkschmerzen oder -beschwerden sind: - **Rhus toxicodendron**: Bei steifen, schmerzenden Gelenken, die sich durch Bewegung bessern. - **Bryonia alba**: Bei stechenden Schmerzen, die sich durch Bewegung verschlimmern und durch Ruhe bessern. - **Arnica montana**: Bei Schmerzen nach Überanstrengung, Verletzung oder Sturz. - **Ruta graveolens**: Bei Schmerzen in Sehnen und Bändern, besonders nach Überlastung. - **Calcarea fluorica**: Bei chronischen Beschwerden und Problemen mit Bändern und Sehnen. Die Auswahl des passenden Mittels sollte idealerweise durch eine*n erfahrene*n Homöopath*in erfolgen, da die individuelle Symptomatik entscheidend ist. **Wichtiger Hinweis:** Homöopathische Mittel ersetzen keine ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bei anhaltenden oder starken Schmerzen im Bereich des Iliosakralgelenks sollte immer eine ärztliche Abklärung erfolgen, um ernsthafte Ursachen auszuschließen. Weitere Informationen zu Homöopathie findest du z.B. auf [Deutscher Zentralverein homöopathischer Ärzte](https://www.dzvhae.de/).

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Nach einer Zahnextraktion sind Schmerzen im Zahnfleisch in den ersten Tagen normal, da das Gewebe heilt. Wenn die Schmerzen jedoch länger anhalten, stärker werden oder von anderen Symptomen... [mehr]

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Nach einer Zahnextraktion sind Schmerzen im Zahnfleisch in den ersten Tagen normal, da das Gewebe heilt. Wenn die Schmerzen jedoch länger anhalten, stärker werden oder von anderen Symptomen wie Schwellung, Eiter, Mundgeruch oder Fieber begleitet werden, kann das auf Komplikationen wie eine Entzündung (z.B. Alveolitis sicca, auch „trockene Alveole“ genannt) hindeuten. Folgende Maßnahmen können helfen: 1. **Kühlen:** Lege in den ersten 24 Stunden nach dem Eingriff einen kalten Waschlappen oder eine Kühlkompresse von außen auf die Wange, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern. 2. **Schmerzmittel:** Nimm die vom Zahnarzt empfohlenen Schmerzmittel ein (z.B. Ibuprofen oder Paracetamol, keine Acetylsalicylsäure/ASS wegen Blutungsgefahr). 3. **Mundhygiene:** Putze vorsichtig die Zähne, aber vermeide die Wunde direkt. Spüle den Mund nicht zu kräftig aus, um das Blutgerinnsel nicht zu lösen. 4. **Nicht rauchen und keinen Alkohol trinken:** Beides kann die Heilung verzögern und das Infektionsrisiko erhöhen. 5. **Weiche Nahrung:** Iss in den ersten Tagen weiche, nicht zu heiße Speisen. **Wann zum Zahnarzt?** - Wenn die Schmerzen nach 3–4 Tagen nicht besser werden oder sich verschlimmern. - Bei starker Schwellung, Eiter, Fieber oder schlechtem Geschmack im Mund. - Wenn du das Gefühl hast, dass sich die Wunde nicht richtig schließt. In diesen Fällen sollte zeitnah ein Zahnarzt aufgesucht werden, um Komplikationen auszuschließen und gegebenenfalls eine Behandlung einzuleiten.

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Deine beschriebenen Symptome – starke Kopfschmerzen und Knochenschmerzen – können viele Ursachen haben. Ein direkter Zusammenhang mit einer Deckenheizung ist eher unwahrscheinlich, ab... [mehr]

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Deine beschriebenen Symptome – starke Kopfschmerzen und Knochenschmerzen – können viele Ursachen haben. Ein direkter Zusammenhang mit einer Deckenheizung ist eher unwahrscheinlich, aber nicht völlig auszuschließen. Mögliche Erklärungen könnten sein: 1. **Trockene Luft:** Deckenheizungen können die Raumluft austrocknen. Trockene Luft kann Kopfschmerzen, trockene Schleimhäute und Unwohlsein verursachen. 2. **Temperaturschwankungen:** Wenn die Heizung zu stark oder ungleichmäßig heizt, kann das zu Kreislaufproblemen führen. 3. **Luftqualität:** Neue Heizsysteme oder Renovierungen können Schadstoffe (z.B. aus Baustoffen, Farben, Klebern) freisetzen, die Kopfschmerzen verursachen. 4. **Erkältung oder Infekt:** Die Symptome könnten auch unabhängig von der Heizung durch einen Infekt ausgelöst worden sein. 5. **Ungewohnte Umgebung:** Veränderungen im Arbeitsumfeld können Stress verursachen, was sich körperlich äußern kann. **Empfehlung:** Lüfte regelmäßig, achte auf ausreichende Luftfeuchtigkeit (idealerweise 40–60 %), und beobachte, ob die Beschwerden anhalten oder sich bessern. Sollten die Symptome weiterhin bestehen oder sich verschlimmern, suche bitte einen Arzt auf, um andere Ursachen auszuschließen. Weitere Informationen zu Deckenheizungen findest du z.B. bei [Viessmann](https://www.viessmann.de/de/wohngebaeude/heizung/deckenheizung.html).

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Ein Fersensporn (korrekt: Kalkaneussporn) ist ein knöcherner Auswuchs am Fersenbein, der häufig mit Schmerzen an der Fußsohle oder Ferse einhergeht. Die Behandlung erfolgt meist konser... [mehr]

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Ein Fersensporn (korrekt: Kalkaneussporn) ist ein knöcherner Auswuchs am Fersenbein, der häufig mit Schmerzen an der Fußsohle oder Ferse einhergeht. Die Behandlung erfolgt meist konservativ, also ohne Operation. Typische Maßnahmen sind: 1. **Entlastung und Schuhanpassung:** Weiche Einlagen oder spezielle Fersenkissen können den Druck auf die Ferse mindern. 2. **Physiotherapie:** Dehnübungen für die Wadenmuskulatur und die Plantarfaszie (Fußsohlensehne) helfen, die Spannung zu reduzieren. 3. **Schmerztherapie:** Entzündungshemmende Medikamente (z. B. Ibuprofen) oder Salben können Schmerzen und Entzündungen lindern. 4. **Kältetherapie:** Kühlen der Ferse kann akute Beschwerden verringern. 5. **Stoßwellentherapie:** Bei anhaltenden Schmerzen kann eine extrakorporale Stoßwellentherapie helfen, die Heilung zu fördern. 6. **Kortison-Injektionen:** In seltenen Fällen werden Kortisonpräparate direkt in die schmerzende Stelle gespritzt, um die Entzündung zu hemmen. Eine Operation ist nur selten notwendig, wenn alle anderen Maßnahmen keinen Erfolg bringen. Wichtig ist, die Ursache (z. B. Fehlbelastung, Übergewicht) zu behandeln, um Rückfälle zu vermeiden. Weitere Informationen findest du z. B. bei [Apotheken Umschau](https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/orthopaedische-krankheiten/fersensporn-ursachen-symptome-behandlung-761187.html).

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Ein Atherom (auch Grützbeutel genannt) ist in der Regel nicht schmerzhaft, solange es nicht entzündet ist. Es handelt sich dabei um eine gutartige Zyste, die meist langsam wächst und of... [mehr]

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Ein Atherom (auch Grützbeutel genannt) ist in der Regel nicht schmerzhaft, solange es nicht entzündet ist. Es handelt sich dabei um eine gutartige Zyste, die meist langsam wächst und oft unbemerkt bleibt. Schmerzen können jedoch auftreten, wenn sich das Atherom entzündet oder infiziert – dann kann es gerötet, geschwollen, überwärmt und druckempfindlich werden. In solchen Fällen sollte ein Arzt aufgesucht werden, um Komplikationen zu vermeiden.

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Eine plötzlich auftretende, schmerzende und rote Beule am Kopf, ohne dass du dich gestoßen hast, kann verschiedene Ursachen haben. Mögliche Gründe sind: - **Entzündete Haarw... [mehr]

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Eine plötzlich auftretende, schmerzende und rote Beule am Kopf, ohne dass du dich gestoßen hast, kann verschiedene Ursachen haben. Mögliche Gründe sind: - **Entzündete Haarwurzel (Follikulitis):** Eine Haarwurzel kann sich entzünden und eine schmerzhafte, rote Beule verursachen. - **Abszess:** Eine bakterielle Infektion kann zu einer Eiteransammlung unter der Haut führen. - **Insektenstich:** Auch ohne es zu bemerken, kann ein Insektenstich eine solche Reaktion hervorrufen. - **Atherom (Talgzyste):** Eine verstopfte Talgdrüse kann sich entzünden und anschwellen. - **Allergische Reaktion:** Manchmal reagiert die Haut auf bestimmte Stoffe mit einer Schwellung. **Wann solltest du zum Arzt gehen?** - Wenn die Beule sehr schmerzhaft ist, schnell wächst oder sich ausbreitet - Wenn Fieber, Schüttelfrost oder andere Krankheitssymptome dazukommen - Wenn Eiter austritt oder die Haut stark gerötet ist Eine genaue Diagnose ist aus der Ferne nicht möglich. Beobachte die Beule und suche im Zweifel ärztlichen Rat, besonders wenn sich der Zustand verschlechtert.

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Sex kann, muss aber nicht weh tun. Viele Menschen empfinden beim Sex keine Schmerzen, sondern Lust und Nähe. Es gibt jedoch Situationen, in denen Sex schmerzhaft sein kann, zum Beispiel beim erst... [mehr]

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Sex kann, muss aber nicht weh tun. Viele Menschen empfinden beim Sex keine Schmerzen, sondern Lust und Nähe. Es gibt jedoch Situationen, in denen Sex schmerzhaft sein kann, zum Beispiel beim ersten Mal, bei zu wenig Feuchtigkeit, bestimmten medizinischen Bedingungen oder wenn man sich nicht entspannt fühlt. Schmerzen beim Sex sollten nicht ignoriert werden. Wenn sie häufiger auftreten oder sehr stark sind, ist es sinnvoll, mit einer Ärztin oder einem Arzt darüber zu sprechen. Kommunikation mit dem Partner oder der Partnerin, ausreichend Zeit für Vorspiel und Gleitmittel können helfen, Schmerzen zu vermeiden.