4 Fragen zu Pflegekosten

Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) in Deutschland übernimmt nicht allein die Pflegekosten. Die Finanzierung der Pflegekosten erfolgt durch verschiedene Träger. Die GKV ist für die medizinische Versorgung zuständig, während die Pflegeversicherung, die ebenfalls gesetzlich geregelt ist, für die Kosten der Pflege aufkommt. Diese Pflegeversicherung wird durch Beiträge der Versicherten und Arbeitgeber finanziert. Die Pflegeversicherung deckt jedoch nicht alle Kosten vollständig ab, und es können zusätzliche Eigenanteile anfallen, die von den Pflegebedürftigen oder deren Angehörigen getragen werden müssen. Daher ist es wichtig, die verschiedenen Aspekte der Finanzierung im Gesundheits- und Pflegebereich zu berücksichtigen.

In Deutschland gilt grundsätzlich eine sogenannte Unterhaltspflicht zwischen Verwandten in gerader Linie, also auch zwischen Eltern und ihren Kindern (§ 1601 BGB). Das bedeutet: Können Eltern die Kosten für ihre Pflege nicht selbst tragen und reichen auch Rente, Vermögen und Leistungen der Pflegeversicherung nicht aus, springt zunächst das Sozialamt ein (sogenannte "Hilfe zur Pflege"). Das Amt prüft dann, ob und in welchem Umfang die Kinder finanziell herangezogen werden können. Allerdings gibt es seit dem 1. Januar 2020 eine wichtige Einschränkung: Kinder werden erst dann zu den Pflegekosten der Eltern herangezogen, wenn ihr jährliches Bruttoeinkommen über 100.000 Euro liegt (§ 94 Abs. 1a SGB XII). Liegt das Einkommen darunter, müssen sie in der Regel nicht zahlen. Zusammengefasst: Nur wenn das Jahreseinkommen eines Kindes über 100.000 Euro brutto liegt, kann das Sozialamt einen Beitrag zu den Pflegekosten der Eltern verlangen. Liegt das Einkommen darunter, besteht keine Zahlungsverpflichtung. Weitere Informationen findest du z.B. beim [Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend](https://www.bmfsfj.de/bmfsfj/themen/aeltere-menschen/pflege/unterhaltspflicht-der-kinder-der-elternunterhalt-73760).

Der Ausbildungszuschlag, der bei vollstationären Pflegekosten (Pflegegrad 4) anfällt, ist ein Bestandteil der Gesamtkosten, die für die Unterbringung in einer Pflegeeinrichtung entstehen. Steuerlich ist dabei Folgendes zu beachten: **1. Außergewöhnliche Belastungen (§ 33 EStG):** Die Kosten für die vollstationäre Pflege, einschließlich des Ausbildungszuschlags, können grundsätzlich als außergewöhnliche Belastungen geltend gemacht werden, sofern die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind. Das gilt insbesondere dann, wenn die Pflegebedürftigkeit durch ein Gutachten des Medizinischen Dienstes (MD) oder eine entsprechende Bescheinigung nachgewiesen ist. **2. Ausbildungszuschlag als Teil der Pflegekosten:** Der Ausbildungszuschlag ist ein gesetzlich vorgeschriebener Zuschlag, den Pflegeeinrichtungen erheben, um die Ausbildung von Pflegekräften zu finanzieren. Aus steuerlicher Sicht zählt dieser Zuschlag zu den "notwendigen Pflegekosten" und ist somit Teil der abziehbaren Aufwendungen. **3. Abzugsfähigkeit:** Du kannst die gesamten selbst getragenen Pflegekosten (Eigenanteil), einschließlich des Ausbildungszuschlags, in der Steuererklärung als außergewöhnliche Belastung ansetzen. Erstattungen durch die Pflegeversicherung oder andere Kostenträger musst du jedoch abziehen. **4. Nachweise:** Für das Finanzamt solltest du die Rechnungen der Pflegeeinrichtung sowie den Nachweis über die Pflegebedürftigkeit (Pflegegradbescheid) bereithalten. Der Ausbildungszuschlag wird in der Regel auf der Rechnung separat ausgewiesen. **Fazit:** Der Ausbildungszuschlag ist steuerlich wie die übrigen Pflegekosten zu behandeln und kann im Rahmen der außergewöhnlichen Belastungen geltend gemacht werden. Weitere Informationen findest du z.B. beim [Bundesministerium der Finanzen](https://www.bundesfinanzministerium.de/) oder bei [Steuerberatungsstellen](https://www.dstv.de/). **Hinweis:** Im Einzelfall empfiehlt sich eine Rücksprache mit einem Steuerberater, um die individuelle steuerliche Situation optimal zu berücksichtigen.

Ja, die Verpflegungskosten im Kindergarten gehören in der Regel zu den Ausgaben für die Betreuungskosten. Diese Kosten umfassen oft die Bereitstellung von Mahlzeiten und Snacks für die Kinder während ihrer Zeit im Kindergarten. Es ist jedoch wichtig, die spezifischen Regelungen und Kostenstrukturen des jeweiligen Kindergartens zu überprüfen, da diese variieren können.