Was ist der pathophysiologische Verlauf eines entzündlich-exsudativen Durchfalls?

Der pathophysiologische Verlauf einer entzündlich-exsudativen Diarrhoe umfasst mehrere Schritte und Mechanismen:

1. **Infektion oder Entzündung**: Die Diarrhoe beginnt oft mit einer Infektion durch Bakterien, Viren oder Parasiten, oder durch entzündliche Erkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Diese Erreger oder Entzündungen schädigen die Darmschleimhaut.

2. **Schädigung der Darmschleimhaut**: Die Entzündung führt zu einer Schädigung der Epithelzellen im Darm. Dies kann durch direkte Zerstörung der Zellen oder durch die Freisetzung von Entzündungsmediatoren wie Zytokinen und Chemokinen geschehen.

3. **Exsudation**: Durch die Schädigung der Schleimhaut kommt es zu einer erhöhten Permeabilität der Darmwand. Plasma, Proteine, Elektrolyte und Wasser treten in das Darmlumen aus, was zu einem wässrigen Stuhl führt.

4. **Sekretion von Schleim und Blut**: Die entzündete Schleimhaut kann auch Schleim und Blut absondern, was zu blutigem oder schleimigem Stuhl führen kann.

5. **Beeinträchtigte Resorption**: Die entzündete und geschädigte Darmschleimhaut kann Nährstoffe und Flüssigkeiten nicht mehr effektiv resorbieren, was die Diarrhoe weiter verstärkt.

6. **Motilitätsstörungen**: Entzündungen können auch die Darmmotilität beeinflussen, was zu einer beschleunigten Darmpassage und damit zu einer weiteren Verschlechterung der Diarrhoe führt.

Zusammengefasst führt die entzündlich-exsudative Diarrhoe zu einem Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten, was zu Dehydration und Elektrolytstörungen führen kann, wenn sie nicht behandelt wird.