Was ist eine nicht obstruktive koronare Zweigefäßerkrankung?

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Eine nicht obstruktive koronare Zweigefäßerkrankung bezeichnet eine Erkrankung, bei der zwei der drei Hauptkranzgefäße des Herzens (Koronararterien) betroffen sind, jedoch keine hochgradigen Verengungen (Obstruktionen) vorliegen. Das bedeutet, dass zwar Veränderungen oder Ablagerungen (z. B. Plaques durch Arteriosklerose) in den Gefäßen bestehen, diese aber den Blutfluss nicht so stark behindern, dass es zu einer signifikanten Durchblutungsstörung kommt (meist definiert als weniger als 50% Verengung des Gefäßdurchmessers). Im Gegensatz dazu spricht man bei einer obstruktiven Erkrankung von einer hochgradigen Verengung (meist über 50–70%), die den Blutfluss deutlich einschränkt und häufiger zu Symptomen wie Angina pectoris oder Herzinfarkt führen kann. Nicht obstruktive koronare Erkrankungen können trotzdem Beschwerden verursachen, etwa durch Funktionsstörungen der Gefäßwand (Mikrozirkulationsstörungen oder Vasospasmen), und sind nicht harmlos. Sie erfordern eine sorgfältige Abklärung und Behandlung, um das Risiko für künftige Herz-Kreislauf-Ereignisse zu senken.

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