Welche Differenzialdiagnosen sollten im Rahmen der Diagnostik berücksichtigt werden?

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Welche Differenzialdiagnosen sollten im Rahmen der Diagnostik berücksichtigt werden?

Antwort

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Welche Laborwerte sprechen für eine Nierenbeckenentzündung?

Was ist der Mast Test?

Welche Differenzialdiagnosen sind beim Fersensporn abzugrenzen?

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Die Differenzialdiagnosen hängen stark vom spezifischen klinischen Bild ab, das untersucht wird. Allgemein können jedoch einige häufige Differenzialdiagnosen in verschiedenen medizinischen Bereichen genannt werden: 1. **Innere Medizin**: - Herzinsuffizienz vs. Lungenembolie - Pneumonie vs. COPD-Exazerbation - Diabetes mellitus vs. Hyperthyreose 2. **Neurologie**: - Schlaganfall vs. Migräne - Multiple Sklerose vs. Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) - Epilepsie vs. psychogene Anfälle 3. **Psychiatrie**: - Depression vs. bipolare Störung - Schizophrenie vs. schizoaffektive Störung - Angststörung vs. somatoforme Störung 4. **Orthopädie**: - Arthritis vs. Tendinitis - Fraktur vs. Verstauchung - Bandscheibenvorfall vs. Spinalkanalstenose 5. **Pädiatrie**: - Asthma vs. Bronchiolitis - Gastroenteritis vs. Appendizitis - Allergische Reaktion vs. Infektion Es ist wichtig, die spezifischen Symptome und die Anamnese des Patienten zu berücksichtigen, um die relevanten Differenzialdiagnosen zu identifizieren.

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Bei Verdacht auf eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) sind folgende Laborwerte und Befunde typisch bzw. werden häufig bestimmt: **1. Urinuntersuchung:** - **Leukozyturie:** Erhö... [mehr]

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Bei Verdacht auf eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) sind folgende Laborwerte und Befunde typisch bzw. werden häufig bestimmt: **1. Urinuntersuchung:** - **Leukozyturie:** Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen im Urin. - **Bakteriurie:** Nachweis von Bakterien im Urin (mittels Urinkultur). - **Nitrit positiv:** Viele gramnegative Bakterien wandeln Nitrat zu Nitrit um. - **Hämaturie:** Blut im Urin (mikroskopisch oder makroskopisch). - **Proteinurie:** Eiweiß im Urin (meist geringgradig). **2. Blutuntersuchung:** - **Leukozytose:** Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut. - **CRP (C-reaktives Protein):** Deutlich erhöht als Zeichen einer Entzündung. - **BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit):** Erhöht. - **Kreatinin und Harnstoff:** Zur Beurteilung der Nierenfunktion (können bei schwerem Verlauf erhöht sein). **3. Weitere mögliche Befunde:** - **Fieber:** Klinisch, nicht im Labor, aber häufiges Symptom. - **Blutkulturen:** Bei schwerem Verlauf oder Sepsisverdacht zum Nachweis von Bakteriämie. **Zusammengefasst:** Typisch sind Leukozyturie, Bakteriurie, erhöhte Entzündungswerte (CRP, Leukozyten), eventuell Hämaturie und Proteinurie. Bei schwerem Verlauf können Nierenfunktionswerte (Kreatinin, Harnstoff) erhöht sein. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Amboss](https://www.amboss.com/de/wissen/Pyelonephritis) oder [Deximed](https://deximed.de/home/klinische-themen/infektiologie/krankheitsbilder/pyelonephritis/).

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Der Mast-Test ist ein diagnostisches Verfahren, das in verschiedenen medizinischen Bereichen unterschiedliche Bedeutungen haben kann. Am häufigsten wird der Begriff im Zusammenhang mit dem sogena... [mehr]

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Der Mast-Test ist ein diagnostisches Verfahren, das in verschiedenen medizinischen Bereichen unterschiedliche Bedeutungen haben kann. Am häufigsten wird der Begriff im Zusammenhang mit dem sogenannten **MAST-Test** (Multiple Allergen Simultaneous Test) verwendet. **MAST-Test (Multiple Allergen Simultaneous Test):** - Dies ist ein Labortest zur Diagnose von Allergien. - Dabei wird das Blut des Patienten auf spezifische IgE-Antikörper gegen verschiedene Allergene untersucht. - Der Test kann gleichzeitig auf viele verschiedene Allergene testen (z.B. Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare, Nahrungsmittel). - Er ist eine Alternative zum Haut-Pricktest, besonders bei Patienten, bei denen Hauttests nicht möglich sind (z.B. bei Hauterkrankungen oder Einnahme bestimmter Medikamente). **Ablauf:** - Es wird eine Blutprobe entnommen. - Im Labor werden die IgE-Antikörper gegen eine Vielzahl von Allergenen gemessen. - Das Ergebnis zeigt, gegen welche Stoffe eine Sensibilisierung vorliegt. **Vorteile:** - Viele Allergene können gleichzeitig getestet werden. - Keine Belastung der Haut. - Geeignet für Kinder und Menschen mit Hautproblemen. **Nachteile:** - Teurer als Hauttests. - Zeigt nur Sensibilisierung, nicht unbedingt eine klinisch relevante Allergie. **Weitere Bedeutungen:** - In anderen Kontexten kann "Mast-Test" auch für andere Tests stehen, z.B. in der Veterinärmedizin oder Technik. In der Allergiediagnostik ist jedoch der oben beschriebene Test gemeint. Weitere Informationen findest du z.B. bei [Allergieinformationsdiensten](https://www.allergieinformationsdienst.de/diagnose/allergietests/bluttests.html).

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Von einem Fersensporn (Kalkaneussporn) müssen verschiedene andere Diagnosen abgegrenzt werden, da ähnliche Symptome – insbesondere Fersenschmerzen – auch bei anderen Erkrankungen... [mehr]

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Von einem Fersensporn (Kalkaneussporn) müssen verschiedene andere Diagnosen abgegrenzt werden, da ähnliche Symptome – insbesondere Fersenschmerzen – auch bei anderen Erkrankungen auftreten können. Zu den wichtigsten Differenzialdiagnosen gehören: 1. **Plantarfasziitis** Entzündung der Plantarfaszie, oft ohne sichtbaren Sporn, aber mit ähnlichen Schmerzen an der Fußsohle. 2. **Achillodynie (Achillessehnenentzündung)** Schmerzen im Bereich der Achillessehne, meist eher an der Fersenrückseite. 3. **Bursitis subcalcanea (Entzündung des Schleimbeutels unter dem Fersenbein)** Schmerzen unter der Ferse, häufig durch Überlastung oder Fehlbelastung. 4. **Tarsaltunnelsyndrom** Kompression des Nervus tibialis posterior, führt zu brennenden, ausstrahlenden Schmerzen an der Fußsohle. 5. **Stressfraktur des Kalkaneus (Fersenbeinbruch)** Belastungsabhängige Schmerzen, oft bei Sportlern. 6. **Rheumatische Erkrankungen (z. B. Morbus Bechterew, Psoriasis-Arthritis)** Entzündliche Veränderungen an Sehnenansätzen (Enthesitis), auch an der Ferse. 7. **Infektionen (z. B. Osteomyelitis)** Sehr selten, aber möglich, insbesondere bei Risikopatienten. 8. **Weichteiltumoren oder Knochentumoren** Sehr selten, aber bei untypischem Verlauf zu bedenken. 9. **Neuropathien (z. B. diabetische Polyneuropathie)** Können ebenfalls zu Fußschmerzen führen. Eine genaue Anamnese, klinische Untersuchung und ggf. bildgebende Verfahren (Röntgen, Ultraschall, MRT) helfen bei der Abgrenzung dieser Diagnosen.