2 Fragen zu Exanthem

Ein Erythem und ein Exanthem sind beide Hautveränderungen, aber sie unterscheiden sich in ihrer Definition und ihrem Erscheinungsbild: 1. **Erythem**: - **Definition**: Ein Erythem ist eine Rötung der Haut, durch eine vermehrte Durchblutung Kapillaren in der Haut verursacht wird Es ist oft ein lokales Phänomen. - **Ursachen**: Es kann durch verschiedene Faktoren wie Entzündungen, Infektionen, allergische Reaktionen oder physikalische Reize (z.B. Hitze oder Kälte) verursacht werden. - **Erscheinungsbild**: Die betroffene Hautstelle ist gerötet, kann warm sein und manchmal auch geschwollen. Es ist in der Regel auf eine bestimmte Region beschränkt. 2. **Exanthem**: - **Definition**: Ein Exanthem ist ein großflächiger, oft symmetrischer Hautausschlag, der plötzlich auftritt und sich über größere Körperbereiche ausbreiten kann. - **Ursachen**: Häufige Ursachen sind virale oder bakterielle Infektionen (z.B. Masern, Röteln, Scharlach) sowie allergische Reaktionen auf Medikamente oder andere Substanzen. - **Erscheinungsbild**: Ein Exanthem kann verschiedene Formen annehmen, einschließlich Flecken, Papeln, Bläschen oder Pusteln. Es betrifft oft mehrere Körperregionen gleichzeitig. Zusammengefasst: Ein Erythem ist eine lokale Rötung der Haut, während ein Exanthem ein großflächiger Hautausschlag ist, der oft durch systemische Ursachen wie Infektionen oder Allergien hervorgerufen wird.

Systemische Erkrankungen, die ein Exanthem (also einen Hautausschlag) verursachen können, sind vielfältig. Zu den wichtigsten zählen: 1. **Infektiöse Erkrankungen:** - **Masern** (https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Masern.html) - **Röteln** (https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Roeteln.html) - **Scharlach** (https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Scharlach.html) - **Ringelröteln** (Parvovirus B19) - **Windpocken** (Varizellen) - **Dreitagefieber** (Exanthema subitum, HHV-6/7) - **Hand-Fuß-Mund-Krankheit** (Coxsackie-Viren) - **HIV-Primoinfektion** - **Syphilis** (sekundäres Stadium) - **Zytomegalievirus (CMV)** - **Epstein-Barr-Virus (EBV, Pfeiffersches Drüsenfieber)** 2. **Nicht-infektiöse systemische Erkrankungen:** - **Kollagenosen** (z.B. Lupus erythematodes, Dermatomyositis) - **Vaskulitiden** (z.B. Purpura Schönlein-Henoch, Kawasaki-Syndrom) - **Morbus Still** (systemische juvenile idiopathische Arthritis) - **Reaktionen auf Medikamente** (z.B. Arzneimittelexanthem, Stevens-Johnson-Syndrom) 3. **Weitere Ursachen:** - **Reaktive Exantheme** im Rahmen anderer systemischer Erkrankungen (z.B. Sepsis, Schock) Ein Exanthem ist also oft ein Hinweis auf eine zugrundeliegende systemische Erkrankung und sollte immer im klinischen Zusammenhang beurteilt werden.