Die Darstellung eines Viertelkreises, der illustriert, dass Psoriasis nicht nur die Haut, sondern auch andere Organe wie Herz und Kreislauf betreffen kann, stammt aus der Publikation von Christoph H.... [mehr]
Übersicht wichtiger Biologicals und Biosimilars sowie deren Vor- und Nachteile zur Psoriasis-Behandlung als Tabelle.
Antwort| Wirkstoff (Handelsname) | Typ | Zielstruktur | Vorteile | Nachteile | |----------------------------------|---------------|----------------------|--------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------| | Adalimumab (Humira, Biosimilars) | Biological | TNF-α | Lange Erfahrung, subkutane Gabe, auch für andere Indikationen zugelassen | Infektionsrisiko, mögliche Antikörperbildung, seltene Nebenwirkungen (z.B. Demyelinisierung)| | Etanercept (Enbrel, Biosimilars) | Biological | TNF-α | Gute Verträglichkeit, subkutane Gabe, auch für Kinder zugelassen | Weniger wirksam als andere Biologicals, Infektionsrisiko | | Infliximab (Remicade, Biosimilars)| Biological | TNF-α | Rascher Wirkungseintritt, i.v.-Gabe möglich | Infusionsreaktionen, Infektionsrisiko, Antikörperbildung | | Ustekinumab (Stelara) | Biological | IL-12/23 | Lange Wirkdauer, seltene Injektionen, gute Wirksamkeit | Teuer, selten Infektionen, mögliche Malignomrisiko | | Secukinumab (Cosentyx) | Biological | IL-17A | Sehr hohe Wirksamkeit, schnelle Wirkung | Erhöhtes Risiko für Pilzinfektionen, teurer | | Ixekizumab (Taltz) | Biological | IL-17A | Sehr hohe Wirksamkeit, schnelle Wirkung | Erhöhtes Risiko für Pilzinfektionen, teurer | | Brodalumab (Kyntheum) | Biological | IL-17-Rezeptor | Sehr hohe Wirksamkeit, auch bei schwerer Psoriasis | Suizidgedanken als seltene Nebenwirkung, Pilzinfektionen | | Guselkumab (Tremfya) | Biological | IL-23 | Sehr hohe Wirksamkeit, seltene Injektionen | Teuer, Langzeitdaten begrenzt | | Risankizumab (Skyrizi) | Biological | IL-23 | Sehr hohe Wirksamkeit, seltene Injektionen | Teuer, Langzeitdaten begrenzt | | Tildrakizumab (Ilumetri) | Biological | IL-23 | Gute Wirksamkeit, seltene Injektionen | Teuer, Langzeitdaten begrenzt | | Certolizumab Pegol (Cimzia) | Biological | TNF-α | Auch in Schwangerschaft einsetzbar | Infektionsrisiko, weniger Langzeiterfahrung | **Biosimilars**: Für Adalimumab, Etanercept und Infliximab sind verschiedene Biosimilars verfügbar (z.B. Amgevita, Imraldi, Benepali, Erelzi, Inflectra, Remsima). **Vorteile Biosimilars**: Günstiger, vergleichbare Wirksamkeit und Sicherheit. **Nachteile Biosimilars**: Geringere Langzeiterfahrung, mögliche Unterschiede in der Immunogenität. **Hinweis:** Die Auswahl des passenden Präparats hängt von individuellen Faktoren ab (Begleiterkrankungen, Vorbehandlungen, Patientenpräferenz). Weitere Informationen zu Biologicals und Biosimilars findest du z.B. bei der [Deutschen Dermatologischen Gesellschaft](https://www.derma.de/) oder auf [Psoriasis-Netz.de](https://www.psoriasis-netz.de/).
