Was versteht man unter der Aufbereitung von Medizinprodukten?

Question

Was versteht man unter der Aufbereitung von Medizinprodukten?

Antwort

Verwandte Fragen

Wie erfolgt die Einstufung von Medizinprodukten für die Aufbereitung?

Welche Prozesse und Geräte sind in der AEMP validiert und welche nicht?

Accepted Answer

Die Aufbereitung von Medizinprodukten umfasst alle Maßnahmen, die erforderlich sind, um gebrauchte medizinische Instrumente und Geräte für den erneuten Einsatz sicher und hygienisch aufzubereiten. Dies beinhaltet Reinigung, Desinfektion, Sterilisation und gegebenenfalls Reparatur. Die genauen Schritte und Verfahren hängen von der Art des Medizinprodukts und den geltenden gesetzlichen und normativen Anforderungen ab. 1. **Reinigung**: Entfernen von sichtbaren Verunreinigungen wie Blut, Gewebe und anderen biologischen Materialien. Dies kann manuell oder maschinell erfolgen. 2. **Desinfektion**: Abtöten oder Inaktivieren von Mikroorganismen, um das Risiko einer Infektion zu minimieren. Dies kann chemisch oder thermisch erfolgen. 3. **Sterilisation**: Vollständige Abtötung aller Mikroorganismen, einschließlich Sporen. Gängige Methoden sind Dampfsterilisation (Autoklavieren), Ethylenoxid-Sterilisation und Strahlensterilisation. 4. **Verpackung und Lagerung**: Nach der Sterilisation werden die Produkte in sterilen Verpackungen gelagert, um eine Kontamination bis zum nächsten Gebrauch zu verhindern. Die Aufbereitung muss gemäß den Richtlinien und Standards erfolgen, wie z.B. der DIN EN ISO 17664, die Anforderungen an die Aufbereitung von Medizinprodukten festlegt. In Deutschland regelt das Medizinproduktegesetz (MPG) und die Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) die Aufbereitung von Medizinprodukten. Weitere Informationen findest du auf den Webseiten von Fachgesellschaften und Behörden, wie dem Robert Koch-Institut (RKI) oder dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).

Accepted Answer

Die Einstufung von Medizinprodukten in der Aufbereitung erfolgt nach dem Risiko, das von ihrer Wiederaufbereitung und Anwendung ausgeht. Grundlage hierfür ist die Empfehlung der Kommission fü... [mehr]

Accepted Answer

Die Einstufung von Medizinprodukten in der Aufbereitung erfolgt nach dem Risiko, das von ihrer Wiederaufbereitung und Anwendung ausgeht. Grundlage hierfür ist die Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI) sowie des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Es gibt drei Hauptkategorien: **1. Unkritische Medizinprodukte:** Diese kommen nur mit intakter Haut in Berührung (z. B. Stethoskope, Blutdruckmanschetten). Die Aufbereitung erfolgt meist durch Reinigung und ggf. Desinfektion. **2. Semikritische Medizinprodukte:** Diese kommen mit Schleimhäuten oder krankhaft veränderter Haut in Kontakt (z. B. Endoskope, Mundspatel). - **Semikritisch A:** Keine besonderen Anforderungen an die Aufbereitung (z. B. einfache Instrumente ohne Hohlräume). - **Semikritisch B:** Erhöhte Anforderungen an die Aufbereitung (z. B. komplexe Instrumente mit Hohlräumen). **3. Kritische Medizinprodukte:** Diese durchdringen Haut oder Schleimhäute und kommen mit Blut, inneren Geweben oder Organen in Kontakt (z. B. chirurgische Instrumente, Katheter). - **Kritisch A:** Keine besonderen Anforderungen an die Aufbereitung. - **Kritisch B:** Erhöhte Anforderungen an die Aufbereitung (z. B. komplexe Instrumente). - **Kritisch C:** Besonders hohe Anforderungen, z. B. für Produkte zur Anwendung an besonders infektionsgefährdeten Patienten (z. B. Herzkatheter). **Wichtige Hinweise:** - Die Einstufung bestimmt die Anforderungen an Reinigung, Desinfektion, Sterilisation und Validierung der Aufbereitungsprozesse. - Die Verantwortung für die korrekte Einstufung und Aufbereitung liegt beim Betreiber der medizinischen Einrichtung. Weitere Informationen findest du beim [RKI](https://www.rki.de/DE/Content/Kommissionen/Kommission_Krankenhaushygiene/Kommission_Krankenhaushygiene_node.html) und [BfArM](https://www.bfarm.de/DE/Medizinprodukte/_node.html).

Accepted Answer

In der Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP) bezieht sich der Begriff „validiert“ auf Prozesse, die nachweislich und dokumentiert so durchgeführt werden, dass sie repro... [mehr]

Accepted Answer

In der Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP) bezieht sich der Begriff „validiert“ auf Prozesse, die nachweislich und dokumentiert so durchgeführt werden, dass sie reproduzierbar zu einem sicheren und wirksamen Ergebnis führen. Die Validierung ist ein zentrales Element der Qualitätssicherung in der AEMP. **Validiert werden müssen:** - **Reinigungs-, Desinfektions- und Sterilisationsprozesse:** Alle maschinellen und manuellen Verfahren zur Aufbereitung von Medizinprodukten müssen validiert sein. Das bedeutet, es muss nachgewiesen werden, dass die eingesetzten Verfahren unter den jeweiligen Bedingungen zuverlässig funktionieren und die geforderte Qualität erreichen. - **Geräte wie Reinigungs- und Desinfektionsgeräte (RDG), Sterilisatoren (Dampfsterilisatoren, Plasmasterilisatoren etc.):** Die Prozesse dieser Geräte müssen validiert und regelmäßig revalidiert werden. - **Verpackungsprozesse:** Auch die Verpackung von Medizinprodukten vor der Sterilisation muss validiert sein, um die Sterilität bis zum Gebrauch sicherzustellen. **Nicht validiert werden müssen:** - **Nicht-kritische Prozesse:** Tätigkeiten wie das manuelle Vorsortieren, das Entfernen grober Verschmutzungen oder das Verpacken von unkritischen Medizinprodukten (z. B. Stethoskope, Blutdruckmanschetten) unterliegen keiner Validierungspflicht, sofern sie nicht Teil eines kritischen Aufbereitungsprozesses sind. - **Einmalprodukte:** Medizinprodukte, die als Einmalprodukte deklariert sind und nicht wiederaufbereitet werden, müssen nicht validiert aufbereitet werden, da sie nach Gebrauch entsorgt werden. - **Nicht-medizinische Geräte und Flächen:** Die Reinigung von Arbeitsflächen, Böden oder anderen nicht-medizinischen Gegenständen in der AEMP unterliegt keiner Validierungspflicht. **Rechtliche Grundlage:** Die Validierungspflicht ergibt sich aus der Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV), der KRINKO/BfArM-Empfehlung sowie den entsprechenden Normen (z. B. DIN EN ISO 15883 für RDG, DIN EN ISO 17665 für Dampfsterilisation). **Fazit:** In der AEMP müssen alle Prozesse, die die Sicherheit und Funktion von Medizinprodukten betreffen, validiert werden. Nicht validiert werden müssen Tätigkeiten, die keinen direkten Einfluss auf die Aufbereitung und Sicherheit der Medizinprodukte haben. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Sterilgutversorgung (DGSV)](https://www.dgsv-ev.de/) oder im [BfArM](https://www.bfarm.de/DE/Medizinprodukte/Anwender/Betreiber/Aufbereitung/_node.html).