Warum sollte man zwei Wochen vor einem Bluttest Vitamin D absetzen, um die Dosis zu überprüfen?

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Warum sollte man zwei Wochen vor einem Bluttest Vitamin D absetzen, um die Dosis zu überprüfen?

Antwort

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Was bedeutet bei Vitamin D: 25 µg (1000 I.E.)?

Wie kann das Vitamin B12 normal sein, aber das aktive B12 niedrig?

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Was passiert, wenn man täglich 600 mg Vitamin C einnimmt?

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Welche therapeutischen Maßnahmen gibt es bei Neurodermitis?

Wie können Patienten mit Sjögren-Syndrom die Therapie unterstützen?

Accepted Answer

Das Absetzen von Vitamin D zwei Wochen vor einem Bluttest wird empfohlen, um sicherzustellen, dass die gemessenen Werte den tatsächlichen Vitamin-D-Spiegel im Körper widerspiegeln und nicht durch die kürzlich eingenommene Supplementierung verfälscht werden. Dies hilft, eine genauere Beurteilung der langfristigen Vitamin-D-Versorgung und der Wirksamkeit der aktuellen Dosierung zu ermöglichen.

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Die Angabe „25 µg (1000 I.E.)“ bei Vitamin D beschreibt die Menge des enthaltenen Vitamins in zwei Einheiten: - **25 µg** steht für 25 Mikrogramm. Ein Mikrogramm (µ... [mehr]

Accepted Answer

Die Angabe „25 µg (1000 I.E.)“ bei Vitamin D beschreibt die Menge des enthaltenen Vitamins in zwei Einheiten: - **25 µg** steht für 25 Mikrogramm. Ein Mikrogramm (µg) ist ein Millionstel Gramm. - **1000 I.E.** steht für 1000 Internationale Einheiten (I.E. = Internationale Einheiten, englisch: IU = International Units). Beide Angaben meinen die gleiche Menge Vitamin D. Die Umrechnung ist wie folgt: **1 µg Vitamin D = 40 I.E.** Daher entsprechen 25 µg × 40 = **1000 I.E.** Diese Doppelangabe ist üblich, weil manche Länder oder Hersteller Mikrogramm, andere Internationale Einheiten verwenden.

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Vitamin B12 im Blut wird meist als „Gesamt-B12“ gemessen. Das umfasst sowohl das biologisch aktive B12 (Holotranscobalamin, kurz Holo-TC) als auch das inaktive, an andere Transportproteine... [mehr]

Accepted Answer

Vitamin B12 im Blut wird meist als „Gesamt-B12“ gemessen. Das umfasst sowohl das biologisch aktive B12 (Holotranscobalamin, kurz Holo-TC) als auch das inaktive, an andere Transportproteine gebundene B12. Nur das aktive B12 (Holo-TC) steht den Körperzellen tatsächlich zur Verfügung. Es ist möglich, dass der Gesamt-B12-Wert im Normbereich liegt, das aktive B12 (Holo-TC) aber zu niedrig ist. Das kann folgende Gründe haben: 1. **Transportprobleme:** Ein Teil des B12 ist an Haptocorrin gebunden und steht dem Körper nicht zur Verfügung. Nur das an Transcobalamin gebundene B12 (Holo-TC) ist aktiv. 2. **Früher Mangel:** Ein Mangel an aktivem B12 zeigt sich oft früher als ein Abfall des Gesamt-B12, da der Körper zunächst die Speicher entleert. 3. **Falsche Interpretation:** Gesamt-B12 kann durch bestimmte Erkrankungen (z.B. Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, bestimmte Tumore) erhöht sein, ohne dass tatsächlich genug aktives B12 vorhanden ist. 4. **Supplementierung:** Bei Einnahme von Vitamin-B12-Präparaten kann der Gesamtwert kurzfristig steigen, ohne dass das aktive B12 entsprechend ansteigt. **Fazit:** Ein normaler Gesamt-B12-Wert schließt einen funktionellen Mangel nicht aus. Das aktive B12 (Holo-TC) ist der sensitivere Marker für die tatsächliche Versorgung der Zellen. Bei widersprüchlichen Werten sollte die Ursache ärztlich abgeklärt werden. Weitere Infos findest du z.B. bei [Laborlexikon](https://www.laborlexikon.de/Lexikon/Infoframe/v/Vitamin-B12.htm) oder [Medizinische Labore](https://www.labor-enders.de/analysen/analysen-az/vitamin-b12-holotranscobalamin.html).

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In Norwegen wird Vitamin D vor allem bestimmten Lebensmitteln zugesetzt, um die Versorgung der Bevölkerung sicherzustellen. Typische Produkte, denen Vitamin D zugesetzt wird, sind: - Margarine u... [mehr]

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In Norwegen wird Vitamin D vor allem bestimmten Lebensmitteln zugesetzt, um die Versorgung der Bevölkerung sicherzustellen. Typische Produkte, denen Vitamin D zugesetzt wird, sind: - Margarine und andere pflanzliche Streichfette - Einige Milchprodukte, insbesondere angereicherte Milch und Joghurt - Spezielle Frühstücksprodukte wie angereicherte Frühstücksflocken Die Anreicherung ist in Norwegen gesetzlich geregelt, da aufgrund der geringen Sonneneinstrahlung im Winter viele Menschen nicht ausreichend Vitamin D über die Haut bilden können. Zusätzlich wird die Einnahme von Lebertran (norwegisch: tran) als Nahrungsergänzungsmittel traditionell empfohlen, da er reich an Vitamin D ist. Weitere Informationen findest du beispielsweise auf den Seiten des norwegischen Gesundheitsamtes: https://www.helsenorge.no/kosthold-og-ernaring/vitamin-d/

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Grüner Star (Glaukom) ist in der Regel nicht heilbar, da die durch die Erkrankung entstandenen Schäden am Sehnerv meist dauerhaft sind. Allerdings lässt sich das Fortschreiten der Krank... [mehr]

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Grüner Star (Glaukom) ist in der Regel nicht heilbar, da die durch die Erkrankung entstandenen Schäden am Sehnerv meist dauerhaft sind. Allerdings lässt sich das Fortschreiten der Krankheit durch verschiedene Behandlungen (z. B. Augentropfen, Lasertherapie oder Operationen) oft verlangsamen oder stoppen. Eine frühzeitige Diagnose und konsequente Behandlung sind entscheidend, um das Sehvermögen möglichst lange zu erhalten. Regelmäßige augenärztliche Kontrollen sind daher besonders wichtig.

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Wenn du täglich 600 mg Vitamin C zu dir nimmst, liegt das deutlich über der von der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) empfohlenen Tagesdosis für Erwachsene (Frauen: 9... [mehr]

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Wenn du täglich 600 mg Vitamin C zu dir nimmst, liegt das deutlich über der von der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) empfohlenen Tagesdosis für Erwachsene (Frauen: 95 mg, Männer: 110 mg). Vitamin C ist ein wasserlösliches Vitamin, das der Körper nicht speichern kann; überschüssige Mengen werden in der Regel über den Urin ausgeschieden. **Mögliche Auswirkungen:** 1. **Gesundheitliche Vorteile:** Eine erhöhte Zufuhr kann das Immunsystem unterstützen, die Eisenaufnahme verbessern und als Antioxidans wirken. Für gesunde Erwachsene sind 600 mg pro Tag in der Regel unbedenklich. 2. **Nebenwirkungen:** Bei dauerhaft sehr hohen Dosen (über 1.000 mg/Tag) können Nebenwirkungen wie Durchfall, Magenbeschwerden oder Nierensteine auftreten. 600 mg täglich gilt jedoch für die meisten Menschen als sicher. 3. **Langfristige Risiken:** Es gibt keine Hinweise darauf, dass 600 mg Vitamin C pro Tag bei gesunden Menschen schädlich sind. Bei bestimmten Vorerkrankungen (z. B. Nierensteinen) sollte jedoch Rücksprache mit einem Arzt gehalten werden. **Fazit:** Eine tägliche Zufuhr von 600 mg Vitamin C ist für gesunde Erwachsene in der Regel unproblematisch und wird vom Körper meist problemlos ausgeschieden. Eine deutlich höhere Dosierung ist jedoch nicht notwendig, da der Körper nur begrenzt Vitamin C aufnehmen kann und Überschüsse ausscheidet. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Ernährung](https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/vitamin-c/).

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Das Sjögren-Syndrom ist eine chronisch-entzündliche Autoimmunerkrankung, bei der vor allem die Tränen- und Speicheldrüsen betroffen sind. Die „beste“ Therapie gibt es n... [mehr]

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Das Sjögren-Syndrom ist eine chronisch-entzündliche Autoimmunerkrankung, bei der vor allem die Tränen- und Speicheldrüsen betroffen sind. Die „beste“ Therapie gibt es nicht pauschal, da die Behandlung individuell auf die Beschwerden und den Krankheitsverlauf abgestimmt wird. Ziel ist es, die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden. Typische Therapieansätze sind: 1. **Symptomatische Behandlung:** - **Künstliche Tränen** und **Speichelersatzmittel** zur Linderung von Trockenheit. - **Zuckerfreie Kaugummis oder Lutschpastillen** zur Anregung der Speichelproduktion. - **Befeuchtende Nasensprays** und **Hautpflegeprodukte**. 2. **Medikamentöse Therapie:** - **Pilocarpin** oder **Cevimelin** zur Stimulation der Drüsenfunktion (nur bei noch vorhandener Restfunktion). - **Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)** bei Gelenkbeschwerden. - **Kortikosteroide** oder **Immunsuppressiva** (z. B. Hydroxychloroquin, Methotrexat) bei schweren Organbeteiligungen. 3. **Behandlung von Begleiterkrankungen:** - Regelmäßige zahnärztliche Kontrollen wegen erhöhter Kariesgefahr. - Behandlung von Infektionen oder anderen Komplikationen. 4. **Lebensstil und Selbstmanagement:** - Viel trinken, Rauchverzicht, Vermeidung von Alkohol und koffeinhaltigen Getränken. - Luftbefeuchter in Wohnräumen. Die Therapie sollte immer in Absprache mit einem Rheumatologen oder einem auf Autoimmunerkrankungen spezialisierten Arzt erfolgen. Es gibt keine Heilung, aber die Beschwerden können meist gut kontrolliert werden. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Rheuma-Liga](https://www.rheuma-liga.de/krankheitsbilder/sjoegren-syndrom) oder der [Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie](https://dgrh.de/Start/Erkrankungen/Sjoegren-Syndrom.html).

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Die Therapie der Urolithiasis (Harnsteinerkrankung) hängt von der Größe, Lage, Zusammensetzung der Steine und den Beschwerden ab. Die wichtigsten Therapieoptionen sind: **1. Konservat... [mehr]

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Die Therapie der Urolithiasis (Harnsteinerkrankung) hängt von der Größe, Lage, Zusammensetzung der Steine und den Beschwerden ab. Die wichtigsten Therapieoptionen sind: **1. Konservative Therapie:** - **Kleine Steine (<5 mm):** Oft Spontanabgang möglich. Viel trinken (2–3 Liter/Tag), Bewegung, ggf. Schmerztherapie (z.B. NSAR wie Ibuprofen). - **Medikamentöse Steinexpulsion:** Alphablocker (z.B. Tamsulosin) können den Abgang von Harnleitersteinen unterstützen. **2. Interventionelle Therapie:** - **Stoßwellenlithotripsie (ESWL):** Zertrümmerung der Steine durch Schallwellen, vor allem bei Nieren- und oberen Harnleitersteinen. - **Ureterorenoskopie (URS):** Endoskopische Entfernung oder Zertrümmerung von Steinen im Harnleiter oder in der Niere. - **Perkutane Nephrolitholapaxie (PCNL):** Operative Entfernung großer oder komplexer Nierensteine über einen kleinen Hautschnitt. **3. Chirurgische Therapie:** - Selten notwendig, meist bei sehr großen oder komplizierten Steinen. **4. Prävention:** - Ursachenabklärung (z.B. Stoffwechselstörungen). - Ernährungsumstellung (z.B. Reduktion von Salz, tierischem Eiweiß, Oxalat). - Ausreichende Flüssigkeitszufuhr. - Ggf. medikamentöse Prophylaxe (z.B. Allopurinol bei Harnsäuresteinen). **Wichtige Hinweise:** - Bei Fieber, starken Schmerzen oder Nierenversagen ist eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich. - Die Therapie sollte individuell nach Steinart und Patientensituation erfolgen. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Urologie](https://www.urologenportal.de/krankheiten/urolithiasis-harnsteine.html).

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**Definition:** Die Pyelonephritis ist eine bakterielle Entzündung des Nierenbeckens und des Nierengewebes. Sie zählt zu den oberen Harnwegsinfektionen und kann akut oder chronisch verlaufen... [mehr]

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**Definition:** Die Pyelonephritis ist eine bakterielle Entzündung des Nierenbeckens und des Nierengewebes. Sie zählt zu den oberen Harnwegsinfektionen und kann akut oder chronisch verlaufen. **Ursachen:** - Meist aufsteigende Infektion: Bakterien (häufig *Escherichia coli*) gelangen von der Harnröhre über die Blase (Zystitis) in das Nierenbecken. - Risikofaktoren: Harnabflussstörungen (z.B. durch Steine, Tumore, Prostatahyperplasie), vesikoureteraler Reflux, Schwangerschaft, Diabetes mellitus, Immunschwäche, Katheterisierung. **Therapie:** - Antibiotikatherapie (meist empirisch begonnen, später ggf. angepasst nach Antibiogramm) - Ausreichende Flüssigkeitszufuhr (sofern keine Kontraindikation) - Schmerztherapie und ggf. fiebersenkende Maßnahmen - Behandlung der Grunderkrankung bzw. Beseitigung von Abflussstörungen - Bei schweren Verläufen: stationäre Aufnahme, ggf. intravenöse Antibiotikagabe **Pflegerische Maßnahmen:** - Überwachung der Vitalzeichen (Fieber, Blutdruck, Puls) - Beobachtung und Dokumentation der Urinausscheidung (Menge, Farbe, Geruch) - Unterstützung bei der Flüssigkeitszufuhr (Trinkprotokoll) - Hygienische Maßnahmen zur Vermeidung von Keimverschleppung (z.B. Intimhygiene, Händedesinfektion) - Information und Beratung der Patientin/des Patienten zu Krankheitsbild, Medikamenteneinnahme und Prävention von Harnwegsinfekten - Bei Schmerzen: Lagerung, ggf. Wärmeanwendungen (sofern ärztlich erlaubt) - Unterstützung bei der Mobilisation, um Thrombosen vorzubeugen Weitere Informationen findest du z.B. bei [Amboss](https://www.amboss.com/de/wissen/Pyelonephritis) oder [NetDoktor](https://www.netdoktor.de/krankheiten/pyelonephritis/).

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Die therapeutischen Maßnahmen bei Neurodermitis (atopische Dermatitis) zielen darauf ab, die Symptome zu lindern, Schübe zu verhindern und die Lebensqualität zu verbessern. Zu den wich... [mehr]

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Die therapeutischen Maßnahmen bei Neurodermitis (atopische Dermatitis) zielen darauf ab, die Symptome zu lindern, Schübe zu verhindern und die Lebensqualität zu verbessern. Zu den wichtigsten Maßnahmen gehören: 1. **Basistherapie:** - Tägliche Anwendung von rückfettenden und feuchtigkeitsspendenden Cremes oder Salben zur Stärkung der Hautbarriere. - Vermeidung von hautreizenden Substanzen (z. B. parfümierte Seifen, aggressive Reinigungsmittel). 2. **Entzündungshemmende Therapie:** - Anwendung von topischen Kortikosteroiden (Kortisoncremes) bei akuten Schüben. - Topische Calcineurininhibitoren (z. B. Tacrolimus, Pimecrolimus) als Alternative, besonders im Gesicht oder bei längerer Anwendung. 3. **Juckreizlinderung:** - Antihistaminika können bei starkem Juckreiz helfen. - Kühle Umschläge oder feuchte Verbände. 4. **Vermeidung von Triggerfaktoren:** - Identifikation und Meidung individueller Auslöser (z. B. bestimmte Nahrungsmittel, Stress, Allergene). 5. **Schulungen und Beratung:** - Patientenschulungen zur richtigen Hautpflege und zum Umgang mit der Erkrankung. 6. **Weitere Maßnahmen:** - Bei schweren Verläufen ggf. systemische Therapien (z. B. Ciclosporin, Dupilumab). - Behandlung von Infektionen der Haut (z. B. mit Antibiotika bei bakteriellen Superinfektionen). Die Therapie sollte immer individuell auf den Patienten abgestimmt und idealerweise von einem Hautarzt begleitet werden.

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Beim Sjögren-Syndrom handelt es sich um eine chronisch-entzündliche Autoimmunerkrankung, bei der vor allem die Speichel- und Tränendrüsen betroffen sind. Neben der ärztlich ve... [mehr]

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Beim Sjögren-Syndrom handelt es sich um eine chronisch-entzündliche Autoimmunerkrankung, bei der vor allem die Speichel- und Tränendrüsen betroffen sind. Neben der ärztlich verordneten Therapie können Patientinnen und Patienten selbst einiges tun, um die Behandlung zu unterstützen und die Lebensqualität zu verbessern: **1. Mundtrockenheit lindern:** - Häufig kleine Schlucke Wasser trinken. - Zuckerfreie Kaugummis oder Lutschpastillen regen den Speichelfluss an. - Speichelersatzpräparate aus der Apotheke nutzen. - Auf Alkohol, Nikotin und koffeinhaltige Getränke möglichst verzichten, da sie die Schleimhäute zusätzlich austrocknen. **2. Augentrockenheit lindern:** - Künstliche Tränen (Augentropfen) regelmäßig anwenden. - Zugluft und Rauch meiden. - Bildschirmzeiten reduzieren und regelmäßig blinzeln. **3. Zahngesundheit erhalten:** - Gründliche Mundhygiene, da das Kariesrisiko erhöht ist. - Regelmäßige zahnärztliche Kontrollen. **4. Ernährung:** - Weiche, feuchte Speisen bevorzugen. - Scharfe, salzige oder saure Speisen meiden, wenn sie die Schleimhäute reizen. **5. Allgemeine Maßnahmen:** - Ausreichend schlafen und Stress reduzieren, da Stress Schübe begünstigen kann. - Regelmäßige Bewegung und ggf. Physiotherapie, um Gelenkbeschwerden entgegenzuwirken. - Hautpflegeprodukte für trockene Haut verwenden. **6. Austausch und Information:** - Selbsthilfegruppen bieten Unterstützung und Erfahrungsaustausch, z.B. über die [Deutsche Sjögren-Syndrom Selbsthilfegruppe](https://www.sjoegren-erkrankung.de/). **Wichtig:** Alle unterstützenden Maßnahmen sollten mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin abgestimmt werden, um die individuelle Therapie optimal zu ergänzen.