Ursachen für Harn- und Nierensteine

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Ursachen für Harn- und Nierensteine

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Verwandte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen akutem und chronischem Nierenversagen und welche Ursachen hat chronisches Nierenversagen?

Wie wird Urolithiasis therapiert?

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Harn- und Nierensteine können durch verschiedene Faktoren verursacht werden. Zu den häufigsten Ursachen gehören: 1. **Dehydration**: Unzureichende Flüssigkeitsaufnahme kann die Urinkonzentration erhöhen und die Bildung von Steinen begünstigen. 2. **Ernährung**: Eine Ernährung, die reich an Oxalaten (z.B. Spinat, Rhabarber), Salz oder tierischem Eiweiß ist, kann das Risiko erhöhen. 3. **Genetische Veranlagung**: Eine familiäre Vorgeschichte von Nierensteinen kann das Risiko erhöhen. 4. **Stoffwechselstörungen**: Erkrankungen wie Hyperkalzämie oder Gicht können die Steinbildung fördern. 5. **Harnwegsinfektionen**: Bestimmte Bakterien können die Bildung von Steinen, insbesondere Struvitsteinen, begünstigen. 6. **Medikamente**: Einige Medikamente können die Steinbildung fördern oder die chemische Zusammensetzung des Urins verändern. 7. **Übergewicht**: Übergewicht kann das Risiko für die Bildung von Nierensteinen erhöhen. Es ist wichtig, bei Verdacht auf Nierensteine einen Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose und geeignete Behandlung zu erhalten.

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Nierenversagen wird grundsätzlich in zwei Formen unterschieden: **1. Akutes Nierenversagen (ANV):** - Plötzlicher, meist reversibler Funktionsverlust der Nieren. - Ursachen: z.B. starker Bl... [mehr]

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Nierenversagen wird grundsätzlich in zwei Formen unterschieden: **1. Akutes Nierenversagen (ANV):** - Plötzlicher, meist reversibler Funktionsverlust der Nieren. - Ursachen: z.B. starker Blutverlust, Schock, Vergiftungen, Medikamente, Infektionen, akute Durchblutungsstörungen. **2. Chronisches Nierenversagen (CNV):** - Langsam fortschreitender, meist irreversibler Funktionsverlust der Nieren über Monate bis Jahre. **Ursachen des chronischen Nierenversagens:** - **Diabetes mellitus** (diabetische Nephropathie): Häufigste Ursache in Industrieländern. - **Bluthochdruck** (hypertensive Nephropathie): Zweithäufigste Ursache. - **Chronische Glomerulonephritis:** Entzündliche Erkrankungen der Nierenkörperchen. - **Zystennieren** (z.B. autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung). - **Chronische Pyelonephritis:** Wiederholte oder chronische Nierenbeckenentzündungen. - **Obstruktive Uropathien:** Langfristige Abflussbehinderungen (z.B. durch Prostatavergrößerung, Harnsteine). - **Systemische Erkrankungen:** z.B. Lupus erythematodes, Vaskulitiden. - **Medikamenten- oder Toxinbelastung:** Langfristige Einnahme bestimmter Schmerzmittel oder anderer nierenschädigender Substanzen. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Nephrologie](https://www.dgfn.eu/).

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Die Therapie der Urolithiasis (Harnsteinerkrankung) hängt von der Größe, Lage, Zusammensetzung der Steine und den Beschwerden ab. Die wichtigsten Therapieoptionen sind: **1. Konservat... [mehr]

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Die Therapie der Urolithiasis (Harnsteinerkrankung) hängt von der Größe, Lage, Zusammensetzung der Steine und den Beschwerden ab. Die wichtigsten Therapieoptionen sind: **1. Konservative Therapie:** - **Kleine Steine (<5 mm):** Oft Spontanabgang möglich. Viel trinken (2–3 Liter/Tag), Bewegung, ggf. Schmerztherapie (z.B. NSAR wie Ibuprofen). - **Medikamentöse Steinexpulsion:** Alphablocker (z.B. Tamsulosin) können den Abgang von Harnleitersteinen unterstützen. **2. Interventionelle Therapie:** - **Stoßwellenlithotripsie (ESWL):** Zertrümmerung der Steine durch Schallwellen, vor allem bei Nieren- und oberen Harnleitersteinen. - **Ureterorenoskopie (URS):** Endoskopische Entfernung oder Zertrümmerung von Steinen im Harnleiter oder in der Niere. - **Perkutane Nephrolitholapaxie (PCNL):** Operative Entfernung großer oder komplexer Nierensteine über einen kleinen Hautschnitt. **3. Chirurgische Therapie:** - Selten notwendig, meist bei sehr großen oder komplizierten Steinen. **4. Prävention:** - Ursachenabklärung (z.B. Stoffwechselstörungen). - Ernährungsumstellung (z.B. Reduktion von Salz, tierischem Eiweiß, Oxalat). - Ausreichende Flüssigkeitszufuhr. - Ggf. medikamentöse Prophylaxe (z.B. Allopurinol bei Harnsäuresteinen). **Wichtige Hinweise:** - Bei Fieber, starken Schmerzen oder Nierenversagen ist eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich. - Die Therapie sollte individuell nach Steinart und Patientensituation erfolgen. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Urologie](https://www.urologenportal.de/krankheiten/urolithiasis-harnsteine.html).