Was zeigt ein Ultraschall der Schilddrüse bei Hypothyreose?

Question

Was zeigt ein Ultraschall der Schilddrüse bei Hypothyreose?

Antwort

Verwandte Fragen

Ist ein TSH-Wert von 0,04 nach CT mit Kontrastmittel nach 5 Wochen bedenklich?

Accepted Answer

Ein Ultraschall der Schilddrüse bei Hypothyreose kann verschiedene Befunde zeigen, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Hypothyreose. Mögliche Befunde sind: 1. **Vergrößerte Schilddrüse (Struma)**: Dies kann bei Hashimoto-Thyreoiditis oder Jodmangel auftreten. 2. **Kleinere, atrophische Schilddrüse**: Dies kann bei fortgeschrittener Hashimoto-Thyreoiditis oder nach einer Radiojodtherapie beobachtet werden. 3. **Heterogenes Echomuster**: Dies ist typisch für eine Hashimoto-Thyreoiditis, bei der die Schilddrüse entzündet und fibrotisch ist. 4. **Hypoechogene Areale**: Diese können auf entzündliche Prozesse hinweisen. 5. **Knoten**: Diese können sowohl bei gutartigen als auch bei bösartigen Erkrankungen der Schilddrüse auftreten. Ein Ultraschall allein reicht jedoch nicht aus, um eine Hypothyreose zu diagnostizieren. Bluttests zur Bestimmung der Schilddrüsenhormone (TSH, fT4, fT3) sind ebenfalls notwendig.

Accepted Answer

Ein TSH-Wert von 0,04 mIU/l ist deutlich unterhalb des Normbereichs (meist ca. 0,4–4,0 mIU/l) und spricht für eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) oder eine Suppression d... [mehr]

Accepted Answer

Ein TSH-Wert von 0,04 mIU/l ist deutlich unterhalb des Normbereichs (meist ca. 0,4–4,0 mIU/l) und spricht für eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) oder eine Suppression des TSH. Nach einer Computertomographie (CT) mit jodhaltigem Kontrastmittel kann es bei empfindlichen Personen, insbesondere bei vorbestehenden Schilddrüsenerkrankungen (z.B. latente Überfunktion, autonome Adenome), zu einer sogenannten jodinduzierten Hyperthyreose kommen. Das bedeutet, dass das zugeführte Jod die Schilddrüse anregt, vermehrt Hormone zu produzieren, was wiederum das TSH unterdrückt. **Wichtige Hinweise:** - Ein niedriger TSH-Wert allein reicht nicht zur Diagnose. Es sollten auch die freien Schilddrüsenhormone (fT3, fT4) bestimmt werden. - Symptome einer Überfunktion können z.B. Herzrasen, Schwitzen, Gewichtsverlust, Nervosität oder Schlaflosigkeit sein. - Besonders bei älteren Menschen oder bei Herzproblemen kann eine Hyperthyreose gefährlich werden. **Empfehlung:** Bitte wende dich mit diesem Laborwert an deine Hausärztin/deinen Hausarzt oder eine/n Endokrinologin/Endokrinologen. Es sollte abgeklärt werden, ob eine behandlungsbedürftige Schilddrüsenüberfunktion vorliegt und ob diese im Zusammenhang mit dem Kontrastmittel steht. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie](https://www.endokrinologie.net/). **Fazit:** Ein TSH-Wert von 0,04 fünf Wochen nach CT mit Kontrastmittel kann auf eine jodinduzierte Schilddrüsenüberfunktion hindeuten und sollte ärztlich abgeklärt werden.