Warum verursacht orthostatische Hypotonie Schwindel im Stehen und Laufen, aber nicht im Liegen?

Question

Warum verursacht orthostatische Hypotonie Schwindel im Stehen und Laufen, aber nicht im Liegen?

Antwort

Verwandte Fragen

Wie kann man Kristalle im Ohr, die Schwindel auslösen, behandeln?

Warum wird mir bei zu weit seitlich gedrehtem Kopf plötzlich schwindelig und ich sehe stark überkreuz?

Accepted Answer

Orthostatische Hypotonie tritt auf, wenn der Blutdruck beim Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position plötzlich abfällt. Dies kann zu Schwindel, Benommenheit oder sogar Ohnmacht führen. Im Liegen ist der Blutdruck normalerweise stabiler, weil das Herz und das Gehirn auf derselben Höhe liegen, was die Blutzirkulation erleichtert. Beim Aufstehen muss das Herz härter arbeiten, um das Blut gegen die Schwerkraft in das Gehirn zu pumpen. Bei Menschen mit orthostatischer Hypotonie funktioniert dieser Mechanismus nicht richtig, was zu einem plötzlichen Blutdruckabfall führt. Dies erklärt, warum Schwindel im Stehen und Laufen auftritt, während die Symptome im Liegen oft besser sind.

Accepted Answer

Ja, es gibt Möglichkeiten, sogenannte „Kristalle“ im Ohr, die Schwindel verursachen, zu behandeln. Diese Kristalle sind kleine Kalziumkarbonat-Partikel (Otolithen), die sich im Inneno... [mehr]

Accepted Answer

Ja, es gibt Möglichkeiten, sogenannte „Kristalle“ im Ohr, die Schwindel verursachen, zu behandeln. Diese Kristalle sind kleine Kalziumkarbonat-Partikel (Otolithen), die sich im Innenohr befinden. Wenn sie sich lösen und in die Bogengänge des Gleichgewichtsorgans gelangen, können sie den gutartigen Lagerungsschwindel (benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel, BPLS oder BPPV) auslösen. **Behandlungsmöglichkeiten:** 1. **Lagerungsmanöver:** Die wirksamste Methode sind spezielle Lagerungsmanöver, die von Ärzt:innen oder Physiotherapeut:innen durchgeführt werden. Ziel ist es, die Kristalle zurück in den Vorhof des Innenohrs zu bewegen, wo sie keine Beschwerden verursachen. Die bekanntesten Manöver sind: - **Epley-Manöver** - **Semont-Manöver** - **Brandt-Daroff-Übungen** (können auch zu Hause durchgeführt werden) 2. **Medikamentöse Behandlung:** Medikamente helfen meist nicht gegen die Ursache (die Kristalle), sondern können nur die Symptome wie Übelkeit lindern. 3. **Operation:** In sehr seltenen, therapieresistenten Fällen kann ein operativer Eingriff erwogen werden. **Wichtig:** Die Diagnose und Durchführung der Manöver sollte durch medizinisches Fachpersonal erfolgen. Bei anhaltendem oder unklarem Schwindel ist eine ärztliche Abklärung notwendig, um andere Ursachen auszuschließen. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Neurologie](https://dgn.org/leitlinien/ll-030-065-benigner-paroxysmaler-lagerungsschwindel-2021/) oder auf [gesundheitsinformation.de](https://www.gesundheitsinformation.de/benigner-paroxysmaler-lagerungsschwindel.html).

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Die von dir beschriebenen Symptome – plötzlicher Schwindel und starkes „Über-Kreuz-Sehen“ (Doppelbilder), wenn du den Kopf seitlich drehst – können verschiedene... [mehr]

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Die von dir beschriebenen Symptome – plötzlicher Schwindel und starkes „Über-Kreuz-Sehen“ (Doppelbilder), wenn du den Kopf seitlich drehst – können verschiedene Ursachen haben. Häufige Gründe könnten sein: 1. **Durchblutungsstörungen**: Beim Drehen des Kopfes kann es in seltenen Fällen zu einer vorübergehenden Minderdurchblutung im Bereich der Halswirbelsäule kommen, insbesondere wenn Gefäße (z.B. die Arteria vertebralis) eingeengt werden. Das kann Schwindel und Sehstörungen auslösen. 2. **Probleme mit der Halswirbelsäule**: Verspannungen, Blockaden oder Verschleißerscheinungen (z.B. HWS-Syndrom) können Nerven oder Blutgefäße beeinträchtigen. 3. **Störungen des Gleichgewichtsorgans**: Das Gleichgewichtsorgan im Innenohr kann auf bestimmte Kopfbewegungen empfindlich reagieren (z.B. gutartiger Lagerungsschwindel). 4. **Augenmuskelprobleme**: Bei bestimmten Kopfhaltungen kann es zu einer vorübergehenden Fehlstellung der Augen kommen, was Doppelbilder verursacht. **Wichtiger Hinweis:** Da diese Symptome plötzlich auftreten und mit Sehstörungen einhergehen, solltest du sie ernst nehmen. Es ist ratsam, zeitnah einen Arzt (am besten einen Neurologen oder HNO-Arzt) aufzusuchen, um die genaue Ursache abzuklären und ernsthafte Erkrankungen auszuschließen. Sollten zusätzlich Symptome wie Sprachstörungen, Lähmungen, starke Kopfschmerzen oder Bewusstseinsstörungen auftreten, suche bitte umgehend eine Notaufnahme auf, da dies Anzeichen für einen Notfall (z.B. Schlaganfall) sein können.