Wie wird Nierenversagen diagnostiziert?

Die Diagnose von Nierenversagen umfasst mehrere Schritte und Tests, um die Funktion der Nieren zu bewerten und die Ursache des Versagens zu identifizieren. Hier sind einige der gängigen Methoden:

1. **Anamnese und körperliche Untersuchung**: Der Arzt wird nach Symptomen, medizinischer Vorgeschichte und möglichen Risikofaktoren fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen.

2. **Bluttests**:
- **Serum-Kreatinin**: Ein erhöhter Kreatininspiegel kann auf eine eingeschränkte Nierenfunktion hinweisen.
- **Blutharnstoffstickstoff (BUN)**: Ein erhöhter BUN-Wert kann ebenfalls auf Nierenprobleme hinweisen.
- **Elektrolyte**: Ungleichgewichte in Elektrolyten wie Kalium, Natrium und Kalzium können auf Nierenversagen hinweisen.

3. **Urinuntersuchungen**:
- **Urinteststreifen**: Diese können auf das Vorhandensein von Protein, Blut oder anderen Anomalien im Urin hinweisen.
- **Urinsediment**: Mikroskopische Untersuchung des Urins zur Identifizierung von Zellen, Zylindern oder Kristallen.
- **24-Stunden-Sammelurin**: Zur Messung der Kreatinin-Clearance und zur Beurteilung der Nierenfunktion.

4. **Bildgebende Verfahren**:
- **Ultraschall**: Zur Beurteilung der Nierenstruktur und -größe.
- **CT-Scan oder MRT**: Kann detailliertere Bilder der Nieren liefern und mögliche Blockaden oder Anomalien aufzeigen.

5. **Nierenbiopsie**: In einigen Fällen kann eine Gewebeprobe der Niere entnommen werden, um die genaue Ursache des Nierenversagens zu bestimmen.

6. **GFR (glomeruläre Filtrationsrate)**: Ein Test zur Schätzung der Nierenfunktion und zur Bestimmung des Schweregrads des Nierenversagens.

Diese Tests und Untersuchungen helfen dem Arzt, die Diagnose zu stellen und einen geeigneten Behandlungsplan zu entwickeln.