Ab welchem Alter kann eine Borderline-Erkrankung gesichert diagnostiziert werden?

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Ab welchem Alter kann eine Borderline-Erkrankung gesichert diagnostiziert werden?

Antwort

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Ab wann war die flächendeckende Diagnose und Behandlung von Borderline-Störungen möglich?

Ab wann wird der Körper im Alter durchschnittlich gebrechlich und weniger leistungsfähig?

Was bedeuten folgende PSA-Werte in Bezug auf das Krebsrisiko: PSA-gesamt 3,61 µg/Liter, PSA-frei 0,645 µg/Liter und Quotient 17,9%?

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Wie viele Männer sind von Magersucht betroffen, in welchem Alter beginnt sie, was sind ihre Motive und sind magersüchtige Männer immer homosexuell?

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Was sind Ätiologie und Symptome der Borderline-Persönlichkeitsstörung?

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Eine Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) wird in der Regel erst ab dem jungen Erwachsenenalter, also etwa ab 18 Jahren, gesichert diagnostiziert. Der Grund dafür ist, dass sich Persönlichkeitsmerkmale und Verhaltensweisen in der Adoleszenz (Jugendalter) noch stark verändern können und es schwierig ist, zwischen vorübergehenden Entwicklungskrisen und einer manifesten Persönlichkeitsstörung zu unterscheiden. In Ausnahmefällen kann eine Diagnose auch schon im Jugendalter (ab etwa 16 Jahren) gestellt werden, wenn die Symptome über mindestens ein Jahr bestehen, deutlich ausgeprägt sind und zu erheblichen Beeinträchtigungen führen. Die Diagnose sollte dann jedoch besonders sorgfältig und unter Berücksichtigung der Entwicklungsphase erfolgen. Weitere Informationen findest du beispielsweise bei der [Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN)](https://www.dgppn.de/).

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Die flächendeckende Möglichkeit, Borderline-Persönlichkeitsstörungen (BPS) adäquat zu diagnostizieren und zu behandeln, entwickelte sich schrittweise und ist von mehreren Fakt... [mehr]

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Die flächendeckende Möglichkeit, Borderline-Persönlichkeitsstörungen (BPS) adäquat zu diagnostizieren und zu behandeln, entwickelte sich schrittweise und ist von mehreren Faktoren abhängig, darunter die Verfügbarkeit von Diagnosekriterien, therapeutischen Ansätzen und die Verbreitung entsprechender Fachkenntnisse im Gesundheitssystem. **Diagnose:** - Die Borderline-Persönlichkeitsstörung wurde erstmals 1980 mit der Veröffentlichung des DSM-III (Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen) als eigenständige Diagnose anerkannt. Damit war eine standardisierte Diagnostik möglich. - In Deutschland wurde die Diagnose mit der Einführung der ICD-10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten) im Jahr 1992 offiziell und verbindlich. **Behandlung:** - Spezifische, evidenzbasierte Therapieverfahren wie die Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) nach Marsha Linehan wurden ab den 1990er Jahren entwickelt und verbreitet. - In den 2000er Jahren wurden diese Therapien zunehmend in Kliniken und Ambulanzen implementiert, und es entstanden spezialisierte Behandlungszentren. **Flächendeckende Versorgung:** - Erst ab den 2000er Jahren kann man in Deutschland und anderen westlichen Ländern von einer allmählich flächendeckenden Möglichkeit sprechen, BPS adäquat zu diagnostizieren und zu behandeln. Dies hängt jedoch weiterhin stark von der regionalen Versorgungslage und der Verfügbarkeit spezialisierter Angebote ab. - Bis heute gibt es regionale Unterschiede, aber seit etwa den 2010er Jahren ist die Versorgungssituation deutlich verbessert. **Fazit:** Eine flächendeckende, adäquate Diagnostik und Behandlung von Borderline-Erkrankungen ist in Deutschland und vergleichbaren Ländern seit den 2000er Jahren möglich, wobei die tatsächliche Versorgung regional unterschiedlich sein kann. Die Grundlagen dafür wurden mit der Einführung standardisierter Diagnosekriterien (ab 1980/1992) und der Entwicklung spezialisierter Therapien (ab 1990er Jahre) gelegt.

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Mit zunehmendem Alter verändern sich viele Körperfunktionen allmählich. Ab etwa dem 30. Lebensjahr beginnt der natürliche Alterungsprozess, aber die meisten Menschen bemerken erst... [mehr]

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Mit zunehmendem Alter verändern sich viele Körperfunktionen allmählich. Ab etwa dem 30. Lebensjahr beginnt der natürliche Alterungsprozess, aber die meisten Menschen bemerken erst ab dem 60. bis 70. Lebensjahr deutliche Einschränkungen in Kraft, Beweglichkeit, Ausdauer und Regeneration. Der Begriff „Gebrechlichkeit“ (medizinisch: Frailty) beschreibt einen Zustand erhöhter Anfälligkeit für Krankheiten und Einschränkungen im Alltag. Typischerweise treten folgende Veränderungen auf: - **Ab etwa 60–70 Jahren:** Muskelmasse und Knochendichte nehmen ab, das Risiko für Stürze und Knochenbrüche steigt. - **Ab 75 Jahren:** Viele Menschen erleben eine spürbare Abnahme der körperlichen Leistungsfähigkeit, häufigere Erkrankungen und langsamere Erholung. - **Ab 80 Jahren:** Die Wahrscheinlichkeit für Gebrechlichkeit, Pflegebedürftigkeit und chronische Erkrankungen nimmt deutlich zu. Der genaue Zeitpunkt ist individuell sehr unterschiedlich und hängt von genetischen Faktoren, Lebensstil (Bewegung, Ernährung, Rauchen, Alkoholkonsum), Vorerkrankungen und sozialem Umfeld ab. Manche Menschen bleiben bis ins hohe Alter fit und selbstständig, andere werden früher gebrechlich. Zusammengefasst: Planbare Einschränkungen der Körperfunktionen treten meist ab dem 70. Lebensjahr häufiger auf, können aber individuell stark variieren.

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Die PSA-Werte (prostataspezifisches Antigen) werden zur Beurteilung des Risikos für Prostatakrebs herangezogen. Hier die Bedeutung deiner Werte: **1. PSA-gesamt: 3,61 µg/L (bzw. ng/ml)** -... [mehr]

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Die PSA-Werte (prostataspezifisches Antigen) werden zur Beurteilung des Risikos für Prostatakrebs herangezogen. Hier die Bedeutung deiner Werte: **1. PSA-gesamt: 3,61 µg/L (bzw. ng/ml)** - Ein Wert unter 4 ng/ml (µg/L) gilt allgemein als im Normbereich, wobei das Risiko für Prostatakrebs mit steigendem Wert zunimmt. Ab etwa 4 ng/ml wird meist eine weitere Abklärung empfohlen, aber auch Werte darunter können auffällig sein, je nach Alter und anderen Faktoren. **2. PSA-frei: 0,645 µg/L** - Das freie PSA ist der Anteil des Gesamt-PSA, der nicht an Proteine gebunden ist. **3. Quotient (freies PSA / Gesamt-PSA): 17,9 %** - Der Quotient hilft, zwischen gutartigen und bösartigen Veränderungen zu unterscheiden. Ein Wert unter 20 % (also 0,20) spricht eher für ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs, während Werte über 20 % eher für eine gutartige Prostatavergrößerung sprechen. **Bewertung deiner Werte:** - **Gesamt-PSA:** Im Normbereich, aber im oberen Drittel. - **Quotient:** Mit 17,9 % liegt er knapp unter der 20 %-Grenze, was ein leicht erhöhtes Risiko für Prostatakrebs anzeigen kann. **Wichtig:** - PSA-Werte sind nicht spezifisch für Krebs! Sie können auch durch Entzündungen, gutartige Prostatavergrößerung, körperliche Aktivität oder andere Faktoren erhöht sein. - Die Interpretation hängt vom Alter, der Familiengeschichte und weiteren Befunden ab. **Fazit:** Deine Werte deuten auf ein leicht erhöhtes Risiko für Prostatakrebs hin, insbesondere wegen des Quotienten unter 20 %. Das bedeutet aber nicht, dass du Krebs hast! Es ist ratsam, die Werte mit einem Urologen zu besprechen, der deine individuelle Situation beurteilen und ggf. weitere Untersuchungen (z.B. Ultraschall, Biopsie) empfehlen kann. **Quellen:** - [Deutsche Krebsgesellschaft: PSA-Test](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/prostatakrebs/diagnose/psa-test.html) - [Deutsche Gesellschaft für Urologie: PSA-Test](https://www.urologenportal.de/leistungen/psa-test.html)

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Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Bluthochdruck (Hypertonie) aus mehreren Gründen: 1. **Verlust der Gefäßelastizität:** Die Blutgefäße werden im Alter w... [mehr]

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Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Bluthochdruck (Hypertonie) aus mehreren Gründen: 1. **Verlust der Gefäßelastizität:** Die Blutgefäße werden im Alter weniger elastisch. Das bedeutet, sie können sich nicht mehr so gut ausdehnen, wenn das Herz Blut pumpt. Dadurch steigt der Widerstand in den Gefäßen und somit der Blutdruck. 2. **Ablagerungen in den Gefäßen:** Im Laufe der Jahre lagern sich Fette und Kalk (Arteriosklerose) in den Gefäßwänden ab. Das verengt die Gefäße und erhöht ebenfalls den Blutdruck. 3. **Veränderungen im Hormonhaushalt:** Mit dem Alter verändern sich verschiedene Hormone, die den Blutdruck regulieren, wie z.B. das Renin-Angiotensin-System. 4. **Nierentätigkeit nimmt ab:** Die Nieren spielen eine wichtige Rolle bei der Blutdruckregulation. Im Alter lässt ihre Funktion nach, was den Blutdruck beeinflussen kann. 5. **Lebensstilfaktoren:** Über die Jahre können sich ungünstige Lebensgewohnheiten (z.B. wenig Bewegung, ungesunde Ernährung, Übergewicht) summieren und das Risiko für Bluthochdruck erhöhen. Bluthochdruck im Alter ist also meist das Ergebnis eines Zusammenspiels aus natürlichen Alterungsprozessen und Lebensstilfaktoren.

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Ja, es ist möglich, auch im Alter von über 70 Jahren noch Neurodermitis (atopische Dermatitis) zu bekommen, auch wenn das eher selten ist. Typischerweise beginnt Neurodermitis zwar im Kindes... [mehr]

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Ja, es ist möglich, auch im Alter von über 70 Jahren noch Neurodermitis (atopische Dermatitis) zu bekommen, auch wenn das eher selten ist. Typischerweise beginnt Neurodermitis zwar im Kindesalter, sie kann aber in jedem Lebensalter erstmals auftreten. Bei älteren Menschen spricht man dann von einer sogenannten Spätmanifestation oder einer adulten Form der Neurodermitis. Im höheren Alter können sich die Symptome etwas anders zeigen als bei Kindern oder jungen Erwachsenen. Die Haut ist oft trockener, und der Juckreiz kann im Vordergrund stehen. Auch andere Hauterkrankungen, wie z.B. Kontaktekzeme oder Altersjuckreiz, können ähnliche Beschwerden verursachen, weshalb eine genaue ärztliche Abklärung wichtig ist. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Dermatologischen Gesellschaft](https://www.derma.de/hautkrankheiten/neurodermitis/).

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Magersucht (Anorexia nervosa) betrifft sowohl Frauen als auch Männer, wobei Frauen deutlich häufiger betroffen sind. Schätzungen zufolge sind etwa 10–25 % der Menschen mit Magersu... [mehr]

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Magersucht (Anorexia nervosa) betrifft sowohl Frauen als auch Männer, wobei Frauen deutlich häufiger betroffen sind. Schätzungen zufolge sind etwa 10–25 % der Menschen mit Magersucht männlich. Die Dunkelziffer könnte höher sein, da Essstörungen bei Männern oft seltener erkannt und diagnostiziert werden. **Alter des Beginns:** Magersucht beginnt meist im Jugendalter, typischerweise zwischen 14 und 18 Jahren. Bei Männern kann der Beginn ähnlich liegen, es gibt aber auch Fälle, in denen die Erkrankung später auftritt. **Motive:** Die Motive für Magersucht sind vielfältig und nicht auf ein Geschlecht beschränkt. Häufige Gründe sind: - Wunsch nach Kontrolle - Perfektionismus - Geringes Selbstwertgefühl - Soziale oder familiäre Belastungen - Gesellschaftlicher Druck bezüglich Körperbild und Fitness Bei Männern spielen oft auch sportliche Ideale (z. B. in Sportarten mit Gewichtsklassen) eine Rolle. **Sexuelle Orientierung:** Die sexuelle Orientierung ist kein Auslöser für Magersucht. Zwar zeigen einige Studien, dass homosexuelle Männer ein erhöhtes Risiko für Essstörungen haben können, vermutlich wegen eines stärkeren Körperideals in bestimmten Subkulturen. Die Mehrheit der magersüchtigen Männer ist jedoch heterosexuell. Magersucht ist also keine „schwule Krankheit“ und betrifft Männer aller sexuellen Orientierungen. **Weitere Informationen:** - [Deutsche Gesellschaft für Essstörungen](https://www.dgess.de/) - [Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung – Essstörungen](https://www.bzga-essstoerungen.de/) Wenn du oder jemand, den du kennst, betroffen ist, ist es wichtig, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.

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Ein Urintest ist zur Bestimmung einer Histaminintoleranz (HIT) **nicht sinnvoll** und wird in der medizinischen Diagnostik nicht empfohlen. Die Diagnose einer Histaminintoleranz basiert in erster Lini... [mehr]

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Ein Urintest ist zur Bestimmung einer Histaminintoleranz (HIT) **nicht sinnvoll** und wird in der medizinischen Diagnostik nicht empfohlen. Die Diagnose einer Histaminintoleranz basiert in erster Linie auf der Anamnese (Beschwerden nach histaminreicher Kost), dem Führen eines Ernährungstagebuchs und dem Ausschluss anderer Erkrankungen. **Warum ist ein Urintest nicht geeignet?** - Die Histamin-Konzentration im Urin schwankt stark und ist von vielen Faktoren abhängig (z.B. Ernährung, Darmflora, Medikamente). - Es gibt keine standardisierten Referenzwerte für Histamin im Urin, die eine HIT sicher bestätigen oder ausschließen könnten. - Auch der Nachweis von Abbauprodukten wie Methylhistamin im Urin ist nicht aussagekräftig für eine Histaminintoleranz. **Empfohlene Diagnostik:** - Symptomtagebuch und Eliminationsdiät mit anschließender Provokation. - Ausschluss anderer Ursachen (z.B. Allergien, Mastozytose, Lebensmittelunverträglichkeiten). - In Einzelfällen kann die Bestimmung der Diaminoxidase (DAO)-Aktivität im Blut unterstützend sein, ist aber ebenfalls nicht beweisend. **Fazit:** Ein Urintest ist zur Diagnose einer Histaminintoleranz nicht sinnvoll. Die Diagnose sollte immer durch einen erfahrenen Arzt gestellt werden, idealerweise mit Unterstützung eines Ernährungstagebuchs und gezielter Diät. Weitere Informationen findest du z.B. bei der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und Klinische Immunologie: https://dgaki.de/ und der Deutschen Gesellschaft für Ernährung: https://www.dge.de/

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Der PSA-Wert (prostataspezifisches Antigen) wird in der Regel im Rahmen der Früherkennung von Prostatakrebs bestimmt. In Deutschland empfiehlt die ärztliche Leitlinie, dass Männer ab 45... [mehr]

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Der PSA-Wert (prostataspezifisches Antigen) wird in der Regel im Rahmen der Früherkennung von Prostatakrebs bestimmt. In Deutschland empfiehlt die ärztliche Leitlinie, dass Männer ab 45 Jahren ein Gespräch über die Vorteile und Risiken des PSA-Tests mit ihrem Arzt führen können. Bei familiärer Vorbelastung (z. B. Vater oder Bruder mit Prostatakrebs) kann die Bestimmung bereits ab 40 Jahren sinnvoll sein. Es handelt sich dabei um eine individuelle Entscheidung nach ärztlicher Beratung, da der PSA-Test auch Risiken wie Überdiagnosen und unnötige Behandlungen mit sich bringen kann. Eine routinemäßige Bestimmung bei jüngeren Männern ohne Risikofaktoren wird nicht empfohlen. Weitere Informationen findest du z. B. bei der [Deutschen Krebsgesellschaft](https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/prostatakrebs/frueherkennung-und-diagnose.html).

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Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) ist eine psychische Erkrankung, die durch ein anhaltendes Muster von Instabilität in zwischenmenschlichen Beziehungen, im Selbstbild und in d... [mehr]

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Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) ist eine psychische Erkrankung, die durch ein anhaltendes Muster von Instabilität in zwischenmenschlichen Beziehungen, im Selbstbild und in den Gefühlen sowie durch eine ausgeprägte Impulsivität gekennzeichnet ist. **Ätiologie (Ursachen):** Die Entstehung der Borderline-Persönlichkeitsstörung ist multifaktoriell, das heißt, mehrere Faktoren spielen eine Rolle: - **Genetische Faktoren:** Es gibt Hinweise auf eine genetische Veranlagung. Verwandte ersten Grades von Betroffenen haben ein erhöhtes Risiko. - **Neurobiologische Faktoren:** Veränderungen in bestimmten Hirnregionen (z.B. Amygdala, präfrontaler Kortex) und im Neurotransmitterhaushalt (z.B. Serotonin) werden diskutiert. - **Psychosoziale Faktoren:** Traumatische Kindheitserfahrungen wie emotionaler, körperlicher oder sexueller Missbrauch, Vernachlässigung oder instabile Beziehungen in der Familie sind häufig. - **Umweltfaktoren:** Chronischer Stress, instabile Bindungen und belastende Lebensereignisse können die Entwicklung begünstigen. **Symptome:** Die Diagnose erfolgt nach den Kriterien des DSM-5 oder ICD-10/ICD-11. Typische Symptome sind: - **Starke Angst vor dem Verlassenwerden** (reale oder eingebildete Trennungen werden als extrem bedrohlich erlebt) - **Instabile, intensive zwischenmenschliche Beziehungen** (Wechsel zwischen Idealisierung und Abwertung) - **Stark schwankendes Selbstbild** und Identitätsstörungen - **Impulsivität** in mindestens zwei potenziell selbstschädigenden Bereichen (z.B. Geldausgaben, Sexualität, Substanzmissbrauch, Essanfälle) - **Wiederholte suizidale Handlungen, Drohungen oder Selbstverletzungen** - **Affektive Instabilität** (schnelle Stimmungswechsel, intensive, kurz anhaltende Emotionen) - **Chronisches Gefühl von Leere** - **Unangemessene, starke Wut** oder Schwierigkeiten, Wut zu kontrollieren - **Vorübergehende, stressabhängige paranoide Vorstellungen oder schwere dissoziative Symptome** Die Ausprägung und Kombination der Symptome kann individuell sehr unterschiedlich sein. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung (z.B. Psychotherapie, insbesondere Dialektisch-Behaviorale Therapie) kann die Prognose deutlich verbessern. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Borderline-Störungen](https://www.borderline-plattform.de/) oder auf [neurologen-und-psychiater-im-netz.org](https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/krankheiten/borderline-persoenlichkeitsstoerung/was-ist-das/).