2 Fragen zu Lebermetastase

Ob eine Lebermetastase von 6 cm operiert werden kann, hängt von mehreren Faktoren ab, nicht nur von den Blutwerten. Gute Blutwerte (z.B. Leberwerte, Gerinnung, Nierenfunktion) sind grundsätzlich positiv, da sie auf eine gute Organfunktion und ein geringeres Operationsrisiko hinweisen. Dennoch spielen weitere Aspekte eine entscheidende Rolle: - **Lokalisation der Metastase:** Ist sie operativ gut erreichbar, ohne zu viel gesundes Lebergewebe zu entfernen? - **Anzahl der Metastasen:** Gibt es nur diese eine oder mehrere? - **Grunderkrankung:** Woher stammt die Metastase (z.B. Darmkrebs, Brustkrebs)? - **Allgemeinzustand:** Wie ist der körperliche Zustand und die Belastbarkeit? - **Vorhandensein weiterer Metastasen:** Gibt es Metastasen in anderen Organen? - **Restlebervolumen:** Bleibt nach der Operation genug funktionsfähige Leber übrig? Gute Blutwerte sind also ein wichtiger, aber nicht der einzige Faktor. Die endgültige Entscheidung trifft ein interdisziplinäres Tumorboard (Chirurgen, Onkologen, Radiologen etc.) nach ausführlicher Diagnostik (Bildgebung, evtl. Biopsie). Empfehlung: Ein ausführliches Gespräch mit den behandelnden Ärzt:innen ist notwendig, um die individuelle Situation zu bewerten und die beste Therapieoption zu finden.

Tamoxifen ist ein sogenannter selektiver Estrogenrezeptor-Modulator (SERM), der vor allem bei hormonrezeptorpositivem Brustkrebs eingesetzt wird. Seine Wirkung beruht darauf, dass es die Bindung von Östrogen an den Östrogenrezeptor blockiert und so das Wachstum von Tumorzellen hemmt, die auf Östrogen angewiesen sind. Wenn eine Lebermetastase von einem hormonrezeptorpositiven Brustkrebs stammt, kann Tamoxifen auch das Wachstum dieser Metastase hemmen. Die Wirksamkeit hängt jedoch davon ab, ob die Metastase weiterhin hormonrezeptorpositiv ist, also auf Östrogen anspricht. In solchen Fällen ist Tamoxifen eine Standardtherapie und kann das Tumorwachstum auch in der Leber verlangsamen oder stoppen. Bei Lebermetastasen anderer Tumorarten oder bei hormonrezeptornegativen Metastasen ist Tamoxifen in der Regel nicht wirksam. Weitere Informationen zu Tamoxifen findest du z.B. bei [Krebsinformationsdienst des DKFZ](https://www.krebsinformationsdienst.de/therapie/medikamentoese-therapie/tamoxifen.php).