Wie unterscheiden sich komplexe PTBS und Borderline Persönlichkeitsstörung?

Komplexe Posttraumatische Belastungsstörung (komplexe PTBS) und Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) sind zwei unterschiedliche psychische Störungen, die jedoch einige überlappende Symptome aufweisen können. Hier sind die Hauptunterschiede:

1. **Ursachen:**
- **Komplexe PTBS:** Entwickelt sich oft nach langanhaltenden oder wiederholten traumatischen Erlebnissen, wie Missbrauch, Vernachlässigung oder Gewalt in der Kindheit.
- **BPS:** Die genauen Ursachen sind nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass eine Kombination aus genetischen, biologischen und umweltbedingten Faktoren eine Rolle spielt. Traumatische Erlebnisse in der Kindheit können ebenfalls ein Risikofaktor sein.

2. **Symptome:**
- **Komplexe PTBS:** Umfasst Symptome der klassischen PTBS (wie Flashbacks, Albträume und Vermeidung von traumaassoziierten Reizen) sowie zusätzliche Symptome wie Schwierigkeiten in zwischenmenschlichen Beziehungen, emotionale Dysregulation, negative Selbstwahrnehmung und Probleme mit dem Selbstwertgefühl.
- **BPS:** Charakterisiert durch ein Muster von instabilen zwischenmenschlichen Beziehungen, Selbstbild und Emotionen. Typische Symptome sind intensive Angst vor dem Verlassenwerden, impulsives Verhalten, wiederholte Selbstverletzungen oder Suizidversuche, chronische Gefühle von Leere und intensive, unvorhersehbare Stimmungsschwankungen.

3. **Behandlung:**
- **Komplexe PTBS:** Therapieansätze können Traumatherapie, kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) umfassen.
- **BPS:** Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) ist eine der am häufigsten empfohlenen Behandlungsformen. Andere Ansätze können kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Schematherapie sein.

4. **Diagnose:**
- **Komplexe PTBS:** Wird oft als eine Erweiterung der klassischen PTBS betrachtet und ist in einigen Diagnosesystemen (wie ICD-11) anerkannt.
- **BPS:** Ist eine anerkannte Persönlichkeitsstörung in den meisten Diagnosesystemen, einschließlich DSM-5 und ICD-10.

Obwohl es Überschneidungen gibt, insbesondere in Bezug auf emotionale Dysregulation und zwischenmenschliche Schwierigkeiten, sind die zugrunde liegenden Ursachen und spezifischen Symptome unterschiedlich. Eine genaue Diagnose sollte immer von einem qualifizierten Fachmann gestellt werden.