Wie und wo wirken Lokalanästhetika?

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Wie und wo wirken Lokalanästhetika?

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Lokalanästhetika wirken, indem sie die Weiterleitung von Nervenimpulsen blockieren. Sie tun dies, indem sie die Natriumkanäle in den Zellmembranen der Nervenzellen blockieren. Dadurch wird verhindert, dass Natriumionen in die Zelle einströmen, was notwendig ist, um ein Aktionspotenzial zu erzeugen und weiterzuleiten. Ohne diese Weiterleitung können Schmerzsignale nicht an das Gehirn gesendet werden, was zu einer lokalen Betäubung führt. Lokalanästhetika können an verschiedenen Stellen im Körper angewendet werden, je nach Bedarf: 1. **Oberflächenanästhesie**: Auf die Haut oder Schleimhäute aufgetragen, um kleinere Eingriffe oder diagnostische Verfahren schmerzfrei zu machen. 2. **Infiltrationsanästhesie**: Direkt in das Gewebe injiziert, um ein bestimmtes Gebiet zu betäuben, z.B. bei kleineren chirurgischen Eingriffen. 3. **Leitungsanästhesie**: In die Nähe eines Nervs oder Nervengeflechts injiziert, um ein größeres Gebiet zu betäuben, z.B. bei Zahnbehandlungen. 4. **Spinal- und Epiduralanästhesie**: In den Bereich um das Rückenmark injiziert, um größere Körperregionen zu betäuben, z.B. bei Operationen im Unterleib oder bei der Geburtshilfe. Die Wahl des Lokalanästhetikums und der Anwendungsort hängen von der Art des Eingriffs, der gewünschten Dauer der Anästhesie und den individuellen Bedürfnissen des Patienten ab.

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Eine Beschneidung kann in der Regel unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden, je nach den individuellen Umständen und der Präferenz des Patienten sowie d... [mehr]

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Eine Beschneidung kann in der Regel unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden, je nach den individuellen Umständen und der Präferenz des Patienten sowie des Arztes. Bei einer örtlichen Betäubung wird der Bereich um die Vorhaut betäubt, sodass der Eingriff schmerzfrei ist. Bei einer Vollnose schläft der Patient während des Eingriffs. Es ist wichtig, alle Optionen und möglichen Risiken mit einem Arzt zu besprechen, um die beste Entscheidung zu treffen.

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Es gibt verschiedene Assessmentinstrumente zur Schmerzerhebung bei Kindern, die je nach Alter und Entwicklungsstand des Kindes eingesetzt werden können. Hier sind einige gängige Instrumente:... [mehr]

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Es gibt verschiedene Assessmentinstrumente zur Schmerzerhebung bei Kindern, die je nach Alter und Entwicklungsstand des Kindes eingesetzt werden können. Hier sind einige gängige Instrumente: 1. **Faces Pain Scale-Revised (FPS-R)**: Diese Skala zeigt verschiedene Gesichter, die unterschiedliche Schmerzgrade darstellen. Kinder können das Gesicht auswählen, das ihren Schmerz am besten beschreibt. 2. **Numeric Rating Scale (NRS)**: Ab einem bestimmten Alter (in der Regel ab 8 Jahren) können Kinder gebeten werden, ihren Schmerz auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den schlimmsten vorstellbaren Schmerz darstellt. 3. **Wong-Baker FACES Pain Rating Scale**: Ähnlich wie die FPS-R, zeigt diese Skala Gesichter, die von einem lächelnden Gesicht (kein Schmerz) bis zu einem weinenden Gesicht (starker Schmerz) reichen. 4. **Oucher Scale**: Diese Skala kombiniert Gesichter mit Fotos von Kindern, die unterschiedliche Schmerzgrade darstellen. Sie ist für Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren geeignet. 5. **FLACC Scale (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability)**: Diese Skala wird häufig bei jüngeren Kindern oder bei Kindern verwendet, die nicht verbal kommunizieren können. Sie bewertet Schmerz anhand von Gesichtsausdruck, Körperhaltung, Aktivität, Weinen und Trostbarkeit. 6. **COMFORT Scale**: Diese Skala wird oft in der pädiatrischen Intensivmedizin verwendet und bewertet sowohl Schmerz als auch Stress bei Kindern. Die Auswahl des geeigneten Instruments hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich des Alters des Kindes, seiner Kommunikationsfähigkeit und der klinischen Situation.

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Die Retrobulbäranästhesie ist ein Verfahren zur Schmerzausschaltung im Bereich des Auges, das häufig in der Augenheilkunde eingesetzt wird. Dabei wird ein Anästhetikum hinter den A... [mehr]

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Die Retrobulbäranästhesie ist ein Verfahren zur Schmerzausschaltung im Bereich des Auges, das häufig in der Augenheilkunde eingesetzt wird. Dabei wird ein Anästhetikum hinter den Augapfel (Retrobulbärraum) injiziert, um die Nerven, die das Auge versorgen, zu blockieren. Dies ermöglicht schmerzfreie chirurgische Eingriffe am Auge, wie z.B. Kataraktoperationen oder andere ophthalmologische Eingriffe. Das Verfahren erfordert präzise Technik und Erfahrung, da es Risiken wie Blutungen, Verletzungen des Auges oder der umgebenden Strukturen und in seltenen Fällen auch Sehstörungen birgt. Vor der Durchführung wird in der Regel eine gründliche Anamnese und Untersuchung des Patienten vorgenommen, um mögliche Kontraindikationen auszuschließen.