Was bedeutet Ischialgie?

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Was bedeutet Ischialgie?

Antwort

Verwandte Fragen

Wird Oxycodon bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt?

Kann Ischialgie durch Diskushernie langfristig zu Polyneuropathie führen?

Accepted Answer

Ischialgie, auch als Ischias bezeichnet, ist ein Schmerzsyndrom, das durch Reizung oder Kompression des Ischiasnervs verursacht wird. Der Ischiasnerv ist der längste und dickste Nerv im menschlichen Körper und verläuft vom unteren Rücken über das Gesäß bis hinunter in die Beine. Die Schmerzen können von leicht bis sehr stark variieren und oft auch mit Taubheitsgefühlen, Kribbeln oder Muskelschwäche einhergehen. Häufige Ursachen für Ischialgie sind Bandscheibenvorfälle, Spinalkanalstenosen oder Muskelverspannungen.

Accepted Answer

Oxycodon wird in der Regel **nicht als Mittel der ersten Wahl** bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt. Neuropathische Schmerzen sprechen oft nur unzureichend auf klassische Opioide wie Oxycodon an.... [mehr]

Accepted Answer

Oxycodon wird in der Regel **nicht als Mittel der ersten Wahl** bei neuropathischen Schmerzen eingesetzt. Neuropathische Schmerzen sprechen oft nur unzureichend auf klassische Opioide wie Oxycodon an. Leitlinien empfehlen stattdessen primär Medikamente wie Antidepressiva (z. B. Amitriptylin, Duloxetin) oder Antikonvulsiva (z. B. Gabapentin, Pregabalin). Oxycodon kann jedoch in bestimmten Fällen, wenn andere Therapien nicht ausreichend wirken oder nicht vertragen werden, **als Zusatztherapie** in Erwägung gezogen werden. Die Wirksamkeit ist aber meist geringer als bei nozizeptiven Schmerzen, und das Risiko für Nebenwirkungen sowie Abhängigkeit ist zu beachten. **Fazit:** Oxycodon ist nicht das bevorzugte Medikament bei neuropathischen Schmerzen, kann aber in Ausnahmefällen eingesetzt werden, wenn andere Optionen ausgeschöpft sind. Eine individuelle ärztliche Abwägung ist dabei immer notwendig. Weitere Informationen findest du z. B. in den [Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie](https://www.dgn.org/leitlinien/ll-030-111-neuropathische-schmerzen-2021).

Accepted Answer

Eine Ischialgie, die durch eine Diskushernie (Bandscheibenvorfall) verursacht wird, entsteht in der Regel durch die Kompression oder Reizung einer einzelnen Nervenwurzel im Bereich der Lendenwirbels&a... [mehr]

Accepted Answer

Eine Ischialgie, die durch eine Diskushernie (Bandscheibenvorfall) verursacht wird, entsteht in der Regel durch die Kompression oder Reizung einer einzelnen Nervenwurzel im Bereich der Lendenwirbelsäule, meist des Nervus ischiadicus. Typische Symptome sind Schmerzen, Kribbeln oder Taubheitsgefühle, die entlang des Versorgungsgebiets des betroffenen Nervs ausstrahlen. Eine Polyneuropathie hingegen ist eine Erkrankung, bei der mehrere periphere Nerven betroffen sind, meist symmetrisch und oft an Händen und Füßen beginnend. Die Ursachen einer Polyneuropathie sind vielfältig, z. B. Diabetes mellitus, Alkoholmissbrauch, Vitaminmangel, Infektionen oder toxische Substanzen. Ein Bandscheibenvorfall mit Ischialgie führt in der Regel **nicht** zu einer Polyneuropathie. Die Schädigung durch eine Diskushernie ist lokal begrenzt auf eine oder wenige Nervenwurzeln und verursacht keine generalisierte Schädigung mehrerer peripherer Nerven, wie es bei einer Polyneuropathie der Fall ist. **Fazit:** Eine Ischialgie infolge einer Diskushernie kann zwar zu einer anhaltenden Schädigung der betroffenen Nervenwurzel führen (z. B. mit bleibenden Sensibilitätsstörungen oder Muskelschwäche im Versorgungsgebiet dieses Nervs), aber sie führt nicht zu einer Polyneuropathie. Die beiden Krankheitsbilder unterscheiden sich in Ursache, Verlauf und Ausbreitung. Weitere Informationen zu Polyneuropathie findest du z. B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Neurologie](https://dgn.org/leitlinien/ll-030-085-polyneuropathien-2021/).