Bei welchen Antidiabetika besteht das Risiko einer Azidose?

Question

Bei welchen Antidiabetika besteht das Risiko einer Azidose?

Antwort

Verwandte Fragen

Erhöhen muskelentspannende Mittel das Aspirationsrisiko?

Besteht bei Antiphospholipid-Syndrom ein höheres Risiko bei einer Lungenszintigraphie?

Accepted Answer

Bei der Behandlung von Diabetes mellitus besteht insbesondere bei der Anwendung von Metformin das Risiko einer Azidose, genauer gesagt einer Laktatazidose. Diese seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Komplikation kann auftreten, wenn sich Milchsäure im Blut ansammelt. Das Risiko ist erhöht bei Patienten mit Niereninsuffizienz, Lebererkrankungen, Alkoholmissbrauch oder anderen Zuständen, die die Sauerstoffversorgung des Gewebes beeinträchtigen. Weitere Informationen zu Metformin und Laktatazidose findest du auf der Website des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM): [BfArM - Metformin](https://www.bfarm.de/DE/Arzneimittel/Pharmakovigilanz/Risikoinformationen/risikoinformationen_node.html).

Accepted Answer

Ja, die Aspirationsgefahr kann durch muskelentspannende Mittel (Muskelrelaxantien) erhöht werden. Diese Medikamente führen zu einer Erschlaffung der Skelettmuskulatur, einschließlich d... [mehr]

Accepted Answer

Ja, die Aspirationsgefahr kann durch muskelentspannende Mittel (Muskelrelaxantien) erhöht werden. Diese Medikamente führen zu einer Erschlaffung der Skelettmuskulatur, einschließlich der Muskulatur, die für das Schlucken und den Schutz der Atemwege zuständig ist. Dadurch kann der natürliche Schutzmechanismus, der das Eindringen von Speichel, Nahrung oder Mageninhalt in die Luftröhre verhindert, beeinträchtigt werden. Besonders während einer Narkose oder bei Patienten mit eingeschränkten Schutzreflexen steigt so das Risiko, dass Fremdmaterial in die Atemwege gelangt (Aspiration).

Accepted Answer

Beim Antiphospholipid-Syndrom (APS) besteht ein erhöhtes Risiko für Thrombosen, insbesondere für Lungenembolien. Die Lungenszintigraphie ist ein bildgebendes Verfahren, das zur Diagnose... [mehr]

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Beim Antiphospholipid-Syndrom (APS) besteht ein erhöhtes Risiko für Thrombosen, insbesondere für Lungenembolien. Die Lungenszintigraphie ist ein bildgebendes Verfahren, das zur Diagnose von Lungenembolien eingesetzt wird. Das Verfahren selbst ist in der Regel sicher und nicht-invasiv. Es wird eine geringe Menge radioaktiver Substanz injiziert, um die Durchblutung und Belüftung der Lunge darzustellen. Das Risiko einer Lungenszintigraphie ist bei APS-Patienten nicht grundsätzlich höher als bei anderen Patienten. Die verwendeten radioaktiven Substanzen sind in sehr niedriger Dosierung und verursachen normalerweise keine Komplikationen. Allerdings kann das Risiko für Komplikationen durch die Grunderkrankung (z. B. bestehende Thrombosen oder Embolien) erhöht sein, aber nicht durch die Szintigraphie selbst. Wichtiger ist, dass bei APS-Patienten die Indikation zur Lungenszintigraphie sorgfältig gestellt wird, da sie häufiger an Lungenembolien leiden. Die Untersuchung dient also eher der Diagnosesicherung als dass sie ein zusätzliches Risiko darstellt. Zusammengefasst: Die Lungenszintigraphie ist auch bei APS-Patienten ein sicheres Verfahren und birgt kein erhöhtes Risiko durch die Grunderkrankung. Das Hauptrisiko bei APS besteht in der Erkrankung selbst, nicht im diagnostischen Verfahren. Weitere Informationen zum APS findest du z.B. bei der [Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie](https://dgrh.de/Start/Erkrankungen/Antiphospholipid-Syndrom.html).