In welche Kategorien werden Zytostatika eingeteilt und wie wirken sie?

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In welche Kategorien werden Zytostatika eingeteilt und wie wirken sie?

Antwort

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Wie wirkt Nebivolol?

Was bewirken Anticholinergika am Auge?

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Zytostatika, auch als Chemotherapeutika bekannt, werden in verschiedene Kategorien eingeteilt, basierend auf ihrer chemischen Struktur und ihrem Wirkmechanismus. Die wichtigsten Kategorien sind: 1. **Alkylanzien**: Diese Medikamente wirken, indem sie die DNA der Krebszellen schädigen und deren Teilung verhindern. Beispiele sind Cyclophosphamid und Ifosfamid. 2. **Antimetaboliten**: Sie ahmen natürliche Substanzen nach, die für die DNA-Synthese notwendig sind, und stören so den Zellzyklus. Beispiele sind Methotrexat und 5-Fluorouracil. 3. **Mitosehemmer**: Diese Zytostatika verhindern die Zellteilung, indem sie die Mikrotubuli, die für die Chromosomenbewegung während der Mitose verantwortlich sind, beeinträchtigen. Beispiele sind Vincristin und Paclitaxel. 4. **Topoisomerase-Hemmer**: Sie blockieren die Enzyme, die für die Entwindung der DNA während der Zellteilung notwendig sind. Beispiele sind Doxorubicin (Topoisomerase II-Hemmer) und Etoposid (Topoisomerase II-Hemmer). 5. **Platinverbindungen**: Diese Medikamente binden an die DNA und verursachen DNA-Schäden, die zur Apoptose führen. Beispiele sind Cisplatin und Carboplatin. Die Wirkung von Zytostatika beruht auf ihrer Fähigkeit, das Wachstum und die Teilung von Krebszellen zu hemmen. Sie greifen in verschiedene Phasen des Zellzyklus ein und können sowohl sich schnell teilende Zellen als auch solche, die sich langsamer teilen, angreifen. Allerdings können sie auch gesunde Zellen schädigen, was zu Nebenwirkungen führt.

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Nebivolol ist ein selektiver Beta-1-Adrenozeptorblocker (Betablocker), der vor allem zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) und Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Die Wirkung von Nebivolol beruh... [mehr]

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Nebivolol ist ein selektiver Beta-1-Adrenozeptorblocker (Betablocker), der vor allem zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) und Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Die Wirkung von Nebivolol beruht auf mehreren Mechanismen: 1. **Blockade von Beta-1-Rezeptoren:** Nebivolol hemmt vor allem die Beta-1-Rezeptoren am Herzen. Dadurch wird die Herzfrequenz gesenkt, das Herz schlägt langsamer und mit weniger Kraft. Das führt zu einer Senkung des Blutdrucks und einer Entlastung des Herzens. 2. **Gefäßerweiternde Wirkung:** Nebivolol unterscheidet sich von vielen anderen Betablockern, weil es zusätzlich die Freisetzung von Stickstoffmonoxid (NO) in den Gefäßwänden fördert. NO bewirkt eine Erweiterung der Blutgefäße (Vasodilatation), was den Blutdruck weiter senkt und die Durchblutung verbessert. 3. **Senkung des Sympathikotonus:** Wie andere Betablocker dämpft Nebivolol die Wirkung des sympathischen Nervensystems, was ebenfalls zur Blutdrucksenkung beiträgt. **Zusammengefasst:** Nebivolol senkt den Blutdruck und entlastet das Herz durch eine Kombination aus Beta-1-Blockade und gefäßerweiternder Wirkung über NO-Freisetzung. Dadurch ist es besonders gut verträglich und hat im Vergleich zu älteren Betablockern weniger Nebenwirkungen wie z.B. Beeinträchtigung der Potenz oder Verschlechterung der peripheren Durchblutung.

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Anticholinergika blockieren die Wirkung des Neurotransmitters Acetylcholin an muskarinischen Rezeptoren. Am Auge führen sie vor allem zu zwei Effekten: 1. **Mydriasis (Pupillenerweiterung):**... [mehr]

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Anticholinergika blockieren die Wirkung des Neurotransmitters Acetylcholin an muskarinischen Rezeptoren. Am Auge führen sie vor allem zu zwei Effekten: 1. **Mydriasis (Pupillenerweiterung):** Anticholinergika hemmen den Musculus sphincter pupillae, der normalerweise für die Verengung der Pupille (Miosis) verantwortlich ist. Dadurch überwiegt der Einfluss des Musculus dilatator pupillae, was zu einer Erweiterung der Pupille führt. 2. **Zykloplegie (Lähmung der Akkommodation):** Sie blockieren auch den Musculus ciliaris, der für die Akkommodation (Scharfstellen auf nahe Objekte) zuständig ist. Das Auge kann dadurch nicht mehr auf nahe Gegenstände fokussieren. Diese Effekte werden in der Augenheilkunde beispielsweise zur Untersuchung des Augenhintergrunds oder bei bestimmten Entzündungen therapeutisch genutzt. Typische Anticholinergika am Auge sind Atropin, Tropicamid oder Cyclopentolat. Nebenwirkungen können Lichtempfindlichkeit und verschwommenes Sehen sein.