Was versteht man unter einer auskultatorischen Lücke?

Question

Was versteht man unter einer auskultatorischen Lücke?

Antwort

Verwandte Fragen

Wie wirkt Nebivolol?

Sollte man Lercanidipin abends einnehmen?

Wie schnell tritt die Wirkung von Lercanidipin ein?

Wann wird bei Blutdruckmedikamenten der steady state erreicht?

Ist das Wirkstoffmaximum von Lercanidipin spürbar oder verläuft es sanft?

Was sind die Ursachen von Hypotonie?

Ist der Wirkstoffpeak von Lercanidipin spürbar?

Ist Lercanidipin eine sanftere Alternative zu Amlodipin?

Ab welchem pro BNP-Wert besteht Gefahr?

Wer darf eine Stresskardiographie durchführen?

Accepted Answer

Eine auskultatorische Lücke (auch "auskultatorische Pause" genannt) ist ein Phänomen, das während der Blutdruckmessung mit einem Stethoskop und einer Blutdruckmanschette auftreten kann. Es handelt sich um eine vorübergeh Unterbrechung der Korotkow-Geräusche, die normalerweise beim Ablassen des Drucks in der Manschette zu hören sind. Diese Lücke kann dazu führen, dass der systolische Blutdruck fälschlicherweise zu niedrig und/oder der diastolische Blutdruck zu hoch gemessen wird. Die auskultatorische Lücke tritt häufig bei Patienten mit Bluthochdruck oder Arteriosklerose auf. Um eine korrekte Messung zu gewährleisten, sollte der Blutdruckmessende darauf achten, die Manschette ausreichend aufzupumpen, um sicherzustellen, dass die Korotkow-Geräusche vollständig erfasst werden.

Accepted Answer

Nebivolol ist ein selektiver Beta-1-Adrenozeptorblocker (Betablocker), der vor allem zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) und Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Die Wirkung von Nebivolol beruh... [mehr]

Accepted Answer

Nebivolol ist ein selektiver Beta-1-Adrenozeptorblocker (Betablocker), der vor allem zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) und Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Die Wirkung von Nebivolol beruht auf mehreren Mechanismen: 1. **Blockade von Beta-1-Rezeptoren:** Nebivolol hemmt vor allem die Beta-1-Rezeptoren am Herzen. Dadurch wird die Herzfrequenz gesenkt, das Herz schlägt langsamer und mit weniger Kraft. Das führt zu einer Senkung des Blutdrucks und einer Entlastung des Herzens. 2. **Gefäßerweiternde Wirkung:** Nebivolol unterscheidet sich von vielen anderen Betablockern, weil es zusätzlich die Freisetzung von Stickstoffmonoxid (NO) in den Gefäßwänden fördert. NO bewirkt eine Erweiterung der Blutgefäße (Vasodilatation), was den Blutdruck weiter senkt und die Durchblutung verbessert. 3. **Senkung des Sympathikotonus:** Wie andere Betablocker dämpft Nebivolol die Wirkung des sympathischen Nervensystems, was ebenfalls zur Blutdrucksenkung beiträgt. **Zusammengefasst:** Nebivolol senkt den Blutdruck und entlastet das Herz durch eine Kombination aus Beta-1-Blockade und gefäßerweiternder Wirkung über NO-Freisetzung. Dadurch ist es besonders gut verträglich und hat im Vergleich zu älteren Betablockern weniger Nebenwirkungen wie z.B. Beeinträchtigung der Potenz oder Verschlechterung der peripheren Durchblutung.

Accepted Answer

Lercanidipin ist ein Calciumkanalblocker, der zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt wird. Die Einnahmezeit kann einen Einfluss auf die Wirkeit und Verträglichkeit haben. Lerca... [mehr]

Accepted Answer

Lercanidipin ist ein Calciumkanalblocker, der zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt wird. Die Einnahmezeit kann einen Einfluss auf die Wirkeit und Verträglichkeit haben. Lercanidipin wird in der Regel **einmal täglich** eingenommen, und zwar **etwa 15 Minuten vor einer Mahlzeit** (meist vor dem Frühstück). Der Grund: Die Aufnahme und Wirkung des Medikaments kann durch Nahrung, insbesondere fettreiche Mahlzeiten, deutlich verstärkt werden, was das Risiko für Nebenwirkungen erhöht. Ob die Einnahme abends sinnvoll ist, hängt von den individuellen Empfehlungen des Arztes ab. In manchen Fällen kann eine abendliche Einnahme sinnvoll sein, etwa wenn der Blutdruck nachts besonders hoch ist. Allerdings sollte auch dann die Einnahme **vor einer Mahlzeit** (z. B. vor dem Abendessen) erfolgen. **Wichtig:** - Die Einnahme sollte immer zur gleichen Tageszeit erfolgen. - Die Anweisungen des behandelnden Arztes sind maßgeblich. - Nicht eigenmächtig die Einnahmezeit ändern, sondern Rücksprache mit dem Arzt halten. **Fazit:** Lercanidipin kann grundsätzlich auch abends eingenommen werden, sofern dies mit dem Arzt abgesprochen ist und die Einnahme vor einer Mahlzeit erfolgt. Standard ist jedoch meist die morgendliche Einnahme. Weitere Informationen findest du z. B. auf [Gelbe Liste](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Lercanidipin_1096) oder in der [Fachinformation](https://www.fachinfo.de/).

Accepted Answer

Lercanidipin ist ein Calciumkanalblocker, der zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt wird. Die blutdrucksenkende Wirkung von Lercanidipin setzt in der Regel innerhalb von 2 bis 6 Stu... [mehr]

Accepted Answer

Lercanidipin ist ein Calciumkanalblocker, der zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt wird. Die blutdrucksenkende Wirkung von Lercanidipin setzt in der Regel innerhalb von 2 bis 6 Stunden nach der Einnahme ein. Der maximale Effekt wird meist nach etwa 6 bis 8 Stunden erreicht. Die volle therapeutische Wirkung kann jedoch erst nach einigen Tagen bis zu zwei Wochen regelmäßiger Einnahme spürbar sein, da sich der Blutdruck über die Zeit stabilisiert. Es ist wichtig, Lercanidipin regelmäßig und wie vom Arzt verordnet einzunehmen, um eine optimale Wirkung zu erzielen. Bei Unsicherheiten oder Nebenwirkungen sollte immer der behandelnde Arzt kontaktiert werden.

Accepted Answer

Der Steady State (Gleichgewichtszustand) bei der Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck wird in der Regel nach etwa 4 bis 5 Halbwertszeiten des jeweiligen Medikaments erreicht. Das bedeutet, da... [mehr]

Accepted Answer

Der Steady State (Gleichgewichtszustand) bei der Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck wird in der Regel nach etwa 4 bis 5 Halbwertszeiten des jeweiligen Medikaments erreicht. Das bedeutet, dass die Konzentration des Medikaments im Blut dann einen stabilen Wert erreicht hat, bei dem die Aufnahme und die Ausscheidung im Gleichgewicht sind. Die genaue Zeit bis zum Erreichen des Steady State hängt von der Halbwertszeit des jeweiligen Medikaments ab. Beispiele: - **Medikament mit einer Halbwertszeit von 12 Stunden:** Steady State nach ca. 2–3 Tagen - **Medikament mit einer Halbwertszeit von 24 Stunden:** Steady State nach ca. 4–5 Tagen Bei den meisten Blutdruckmedikamenten dauert es also zwischen 2 und 7 Tagen, bis der Steady State erreicht ist. In Einzelfällen (z. B. bei Medikamenten mit sehr langer Halbwertszeit) kann es auch länger dauern. Wichtig: Die blutdrucksenkende Wirkung kann sich schon vor Erreichen des Steady State zeigen, die volle Wirkung und eine stabile Konzentration werden aber erst danach erreicht. Für genaue Angaben zur Halbwertszeit und zum Steady State solltest du die Fachinformation des jeweiligen Medikaments oder deinen Arzt bzw. Apotheker konsultieren.

Accepted Answer

Das Wirkstoffmaximum (Cmax) von Lercanidipin, einem Calciumkanalblocker zur Behandlung von Bluthochdruck, tritt in der Regel etwa 1,5 bis 3 Stunden nach der Einnahme ein. Lercanidipin ist für sei... [mehr]

Accepted Answer

Das Wirkstoffmaximum (Cmax) von Lercanidipin, einem Calciumkanalblocker zur Behandlung von Bluthochdruck, tritt in der Regel etwa 1,5 bis 3 Stunden nach der Einnahme ein. Lercanidipin ist für seine langsame und verlängerte Wirkstofffreisetzung bekannt. Dadurch steigt die Konzentration im Blut sanft an und fällt auch langsam wieder ab. In der Praxis bedeutet das: Das Erreichen des Wirkstoffmaximums ist bei Lercanidipin in der Regel nicht abrupt oder „merkbar“ im Sinne von plötzlichen Wirkungen oder Nebenwirkungen. Die blutdrucksenkende Wirkung setzt allmählich ein und hält über den Tag an. Unerwünschte Wirkungen wie Kopfschmerzen, Flush oder Schwindel können zwar auftreten, sind aber meist nicht direkt an das Wirkstoffmaximum gebunden, sondern eher dosisabhängig und individuell verschieden. Zusammengefasst: Das Wirkstoffmaximum von Lercanidipin ist in der Regel sanft und nicht plötzlich spürbar.

Accepted Answer

Hypotonie (niedriger Blutdruck) kann verschiedene Ursachen haben. Zu den häufigsten zählen: 1. **Konstitutionelle (primäre) Hypotonie**: Häufig bei jungen, schlanken Menschen... [mehr]

Accepted Answer

Hypotonie (niedriger Blutdruck) kann verschiedene Ursachen haben. Zu den häufigsten zählen: 1. **Konstitutionelle (primäre) Hypotonie**: Häufig bei jungen, schlanken Menschen, besonders Frauen, ohne erkennbare Grunderkrankung. 2. **Sekundäre Hypotonie**: Sie tritt als Folge anderer Erkrankungen oder Einflüsse auf, z.B.: - **Herzerkrankungen** (z.B. Herzinsuffizienz, Herzklappenfehler) - **Hormonelle Störungen** (z.B. Nebenniereninsuffizienz, Schilddrüsenunterfunktion) - **Blutverlust** (z.B. durch Verletzungen, innere Blutungen) - **Flüssigkeitsmangel** (z.B. starkes Schwitzen, Durchfall, Erbrechen) - **Medikamente** (z.B. Blutdrucksenker, Antidepressiva, Diuretika) - **Infektionen** (z.B. Sepsis) - **Schwere allergische Reaktionen** (anaphylaktischer Schock) 3. **Orthostatische Hypotonie**: Blutdruckabfall beim schnellen Aufstehen aus dem Sitzen oder Liegen, oft bei älteren Menschen oder nach längerer Bettruhe. 4. **Weitere Ursachen**: - Schwangerschaft - Unterernährung - Alkoholmissbrauch Die genaue Ursache sollte ärztlich abgeklärt werden, besonders wenn Beschwerden wie Schwindel, Ohnmacht oder Leistungsminderung auftreten.

Accepted Answer

Lercanidipin ist ein Calciumkanalblocker, der zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt wird. Der sogenannte „Wirkstoffpeak“ bezeichnet den Zeitpunkt, an dem die höchst... [mehr]

Accepted Answer

Lercanidipin ist ein Calciumkanalblocker, der zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt wird. Der sogenannte „Wirkstoffpeak“ bezeichnet den Zeitpunkt, an dem die höchste Konzentration des Wirkstoffs im Blut erreicht wird (meist 1,5 bis 3 Stunden nach Einnahme). Ob dieser Peak „spürbar“ ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab: - **Lercanidipin wirkt schleichend:** Die blutdrucksenkende Wirkung setzt allmählich ein. Es gibt in der Regel keinen plötzlichen, deutlich spürbaren Effekt wie z.B. bei manchen Schmerzmitteln. - **Nebenwirkungen:** Manche Menschen bemerken zum Zeitpunkt des Wirkstoffpeaks Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Flush (Hitzewallungen), Schwindel oder Herzklopfen. Diese Symptome können, müssen aber nicht auftreten. - **Individuelle Wahrnehmung:** Viele Patient:innen spüren den Wirkstoffpeak gar nicht, da Lercanidipin insgesamt gut verträglich ist und keine abrupten Veränderungen verursacht. Zusammengefasst: Der Wirkstoffpeak von Lercanidipin ist in der Regel nicht direkt spürbar. Falls Nebenwirkungen auftreten, können diese aber zeitlich mit dem Peak zusammenfallen. Bei Unsicherheiten oder unangenehmen Symptomen sollte ein Arzt oder eine Ärztin konsultiert werden.

Accepted Answer

Lercanidipin und Amlodipin sind beide sogenannte Calciumantagonisten aus der Gruppe der Dihydropyridine und werden zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt. Sie wirken, indem sie die B... [mehr]

Accepted Answer

Lercanidipin und Amlodipin sind beide sogenannte Calciumantagonisten aus der Gruppe der Dihydropyridine und werden zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt. Sie wirken, indem sie die Blutgefäße erweitern und so den Blutdruck senken. Ob Lercanidipin eine „sanftere“ Variante von Amlodipin ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab: **Wirkung und Nebenwirkungen:** - **Amlodipin** ist sehr gut untersucht, wirkt lange und zuverlässig, kann aber häufiger zu Nebenwirkungen wie Wasseransammlungen (Ödemen), Kopfschmerzen oder Herzklopfen führen. - **Lercanidipin** gilt als etwas „gefäßselektiver“ und wird oft als besser verträglich beschrieben, insbesondere was die Neigung zu Ödemen betrifft. Es kann also für manche Patienten tatsächlich „sanfter“ sein, vor allem wenn sie unter den typischen Nebenwirkungen von Amlodipin leiden. **Wirkdauer und Einnahme:** - Beide Medikamente werden in der Regel einmal täglich eingenommen. - Lercanidipin sollte wegen der besseren Aufnahme nüchtern eingenommen werden. **Fazit:** Lercanidipin kann für manche Patienten eine sanftere Alternative zu Amlodipin sein, insbesondere wenn Nebenwirkungen wie Ödeme unter Amlodipin auftreten. Die Wirksamkeit beider Medikamente ist vergleichbar, die individuelle Verträglichkeit kann aber unterschiedlich sein. Die Auswahl sollte immer in Absprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen. Weitere Informationen findest du z.B. auf [Gelbe Liste](https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Lercanidipin_153) oder [NetDoktor](https://www.netdoktor.de/medikamente/lercanidipin/).

Accepted Answer

Der BNP- oder NT-proBNP-Wert ist ein Laborwert, der zur Diagnose und Verlaufsbeurteilung einer Herzinsuffizienz (Herzschwäche) verwendet wird. Die Werte können je nach Labor und Messmethode... [mehr]

Accepted Answer

Der BNP- oder NT-proBNP-Wert ist ein Laborwert, der zur Diagnose und Verlaufsbeurteilung einer Herzinsuffizienz (Herzschwäche) verwendet wird. Die Werte können je nach Labor und Messmethode leicht variieren. Hier die groben Richtwerte für NT-proBNP (in pg/ml): - **Unter 125 pg/ml** (bei unter 75-Jährigen): Herzinsuffizienz unwahrscheinlich. - **Unter 450 pg/ml** (bei über 75-Jährigen): Herzinsuffizienz unwahrscheinlich. - **Über 125 pg/ml** (unter 75 Jahre) bzw. **über 450 pg/ml** (über 75 Jahre): Hinweis auf mögliche Herzinsuffizienz, weitere Abklärung empfohlen. - **Über 2000 pg/ml**: Deutet meist auf eine fortgeschrittene oder akute Herzinsuffizienz hin und gilt als gefährlich. **Wichtig:** Ein erhöhter Wert ist nicht immer gleichbedeutend mit einer akuten Gefahr, sondern muss immer im Zusammenhang mit Symptomen und anderen Befunden beurteilt werden. Auch andere Erkrankungen (z.B. Niereninsuffizienz, Lungenembolie) können den Wert erhöhen. Bei stark erhöhten Werten und Symptomen wie Atemnot, Wassereinlagerungen oder Brustschmerzen sollte umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Weitere Informationen findest du z.B. bei der [Deutschen Herzstiftung](https://www.herzstiftung.de/herzkrankheiten/herzinsuffizienz/diagnose/bnp-nt-probnp).

Accepted Answer

Eine Stresskardiographie (auch Belastungsechokardiographie genannt) kann von speziell ausgebildeten Ärztinnen und Ärzten durchgeführt werden. In der Regel sind dies: - Kardiologinnen u... [mehr]

Accepted Answer

Eine Stresskardiographie (auch Belastungsechokardiographie genannt) kann von speziell ausgebildeten Ärztinnen und Ärzten durchgeführt werden. In der Regel sind dies: - Kardiologinnen und Kardiologen - Internistinnen und Internisten mit entsprechender Zusatzausbildung Die Untersuchung findet meist in kardiologischen Praxen, spezialisierten internistischen Praxen oder in Krankenhäusern mit einer kardiologischen Abteilung statt. Das medizinische Personal, das die Untersuchung begleitet, ist ebenfalls speziell geschult, um die Sicherheit der Patientinnen und Patienten während der Belastung zu gewährleisten. Weitere Informationen findest du beispielsweise bei der [Deutschen Gesellschaft für Kardiologie](https://www.dgk.org/).