Können die Blasenschließmuskeln bei Myasthenie betroffen sein?

Question

Können die Blasenschließmuskeln bei Myasthenie betroffen sein?

Antwort

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Wann ist bei generalisierter Myasthenie Stufe 3 mit einer Remission zu rechnen?

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Ja, die Schließmuskeln (Sphinkter) der Blase können bei Myasthenie betroffen sein, allerdings ist dies eher selten. Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, die vor allem die quergestreifte Muskulatur betrifft, also die willkürlich steuerbaren Muskeln. Der äußere Blasenschließmuskel (Musculus sphincter urethrae externus) besteht aus quergestreifter Muskulatur und kann daher prinzipiell von der Myasthenie betroffen sein. Symptome könnten dann eine abgeschwächte Kontrolle über die Blasenentleerung oder Inkontinenz sein. Der innere Schließmuskel der Blase besteht jedoch aus glatter Muskulatur und wird nicht direkt von Myasthenia gravis beeinflusst, da diese Erkrankung die neuromuskuläre Übertragung an der quergestreiften Muskulatur betrifft. Insgesamt sind Blasenfunktionsstörungen bei Myasthenia gravis möglich, aber sie stehen nicht im Vordergrund der Erkrankung und sind im Vergleich zu anderen Symptomen (wie Muskelschwäche der Augen, Schluck- oder Atemmuskulatur) eher selten. Wenn Blasenprobleme auftreten, sollte auch an andere Ursachen gedacht werden.

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Grundsätzlich ist die RSV-Impfung (Respiratorisches Synzytial-Virus) für Menschen mit chronischen Erkrankungen, insbesondere mit erhöhtem Risiko für schwere Atemwegsinfektionen, of... [mehr]

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Grundsätzlich ist die RSV-Impfung (Respiratorisches Synzytial-Virus) für Menschen mit chronischen Erkrankungen, insbesondere mit erhöhtem Risiko für schwere Atemwegsinfektionen, oft sogar empfohlen. Myasthenia gravis (Myasthenie) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Signalübertragung zwischen Nerven und Muskeln beeinträchtigt. Die meisten Impfstoffe gegen RSV, die derzeit für Erwachsene zugelassen sind (wie z.B. Arexvy von GSK oder Abrysvo von Pfizer), sind sogenannte Totimpfstoffe (keine Lebendimpfstoffe). Totimpfstoffe gelten in der Regel auch für Menschen mit Autoimmunerkrankungen oder unter immunsuppressiver Therapie als sicher. Dennoch gibt es einige wichtige Punkte zu beachten: - **Individuelle Risikobewertung:** Die Entscheidung für eine Impfung sollte immer individuell und in Absprache mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin getroffen werden, insbesondere bei Autoimmunerkrankungen wie Myasthenie. - **Mögliche Nebenwirkungen:** Wie bei allen Impfungen können Nebenwirkungen auftreten. Bei Autoimmunerkrankungen besteht theoretisch ein geringes Risiko, dass das Immunsystem auf die Impfung reagiert. Bisher gibt es jedoch keine Hinweise darauf, dass RSV-Impfstoffe speziell bei Myasthenie-Patienten problematisch sind. - **Medikamentöse Therapie:** Falls du immunsuppressive Medikamente einnimmst, kann die Wirksamkeit der Impfung eventuell vermindert sein, aber die Sicherheit ist in der Regel nicht beeinträchtigt. **Fazit:** In den meisten Fällen spricht nichts gegen eine RSV-Impfung bei Myasthenie, sie kann sogar sinnvoll sein. Die finale Entscheidung sollte aber immer gemeinsam mit dem behandelnden Neurologen oder Hausarzt getroffen werden. Weitere Informationen zu den Impfstoffen findest du z.B. auf den Seiten der [Ständigen Impfkommission (STIKO)](https://www.rki.de/DE/Content/Kommissionen/STIKO/stiko_node.html) oder beim [Robert Koch-Institut](https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/impfen_node.html).

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Eine Blase am Penis kann verschiedene Ursachen haben. Häufige Gründe sind: - **Reibung oder mechanische Irritation** (z.B. durch enge Kleidung, Masturbation oder Geschlechtsverkehr) - **Inf... [mehr]

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Eine Blase am Penis kann verschiedene Ursachen haben. Häufige Gründe sind: - **Reibung oder mechanische Irritation** (z.B. durch enge Kleidung, Masturbation oder Geschlechtsverkehr) - **Infektionen** (z.B. Herpes genitalis, eine sexuell übertragbare Infektion, die mit schmerzhaften Bläschen einhergehen kann) - **Allergische Reaktionen** (z.B. auf Latex, Seifen oder andere Substanzen) - **Hauterkrankungen** (z.B. Ekzeme oder andere dermatologische Probleme) Wichtige Hinweise: - Wenn die Blase schmerzhaft ist, sich verändert, weitere Symptome wie Fieber, Ausfluss oder Juckreiz auftreten oder du ungeschützten Sex hattest, solltest du zeitnah einen Arzt oder Urologen aufsuchen. - Verzichte bis zur Abklärung auf sexuelle Kontakte, um eine mögliche Ansteckung anderer zu vermeiden. Eine genaue Diagnose ist nur durch eine ärztliche Untersuchung möglich.

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Aloe Vera wird häufig für ihre hautberuhigenden und entzündungshemmenden Eigenschaften verwendet. Bei einer Blase auf der Haut (z.B. durch Reibung oder Verbrennung) kann Aloe Vera Gel h... [mehr]

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Aloe Vera wird häufig für ihre hautberuhigenden und entzündungshemmenden Eigenschaften verwendet. Bei einer Blase auf der Haut (z.B. durch Reibung oder Verbrennung) kann Aloe Vera Gel helfen, die Haut zu kühlen, Schmerzen zu lindern und die Heilung zu unterstützen. Es spendet Feuchtigkeit und kann das Risiko einer Infektion verringern, wenn die Blase nicht offen ist. Wichtig: Blasen sollten möglichst nicht geöffnet werden, da sonst das Infektionsrisiko steigt. Bei großen, schmerzhaften oder infizierten Blasen ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Aloe Vera kann also unterstützend wirken, ersetzt aber keine medizinische Behandlung bei schweren oder infizierten Blasen.

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Die generalisierte Myasthenia gravis (MG) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, deren Verlauf individuell sehr unterschiedlich sein kann. Die sogenannte Stufe 3 (nach der Myasthenia Gravis Foundati... [mehr]

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Die generalisierte Myasthenia gravis (MG) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, deren Verlauf individuell sehr unterschiedlich sein kann. Die sogenannte Stufe 3 (nach der Myasthenia Gravis Foundation of America, MGFA) beschreibt eine mittelschwere bis schwere generalisierte Schwäche, die auch die Atemmuskulatur betreffen kann. **Remission** bedeutet, dass die Symptome entweder vollständig (vollständige Remission) oder weitgehend (pharmakologische Remission) verschwunden sind. **Wann kann man mit einer Remission rechnen?** - **Zeitlicher Verlauf:** Es gibt keine feste Zeitspanne, nach der eine Remission eintritt. Bei manchen Patient:innen bessern sich die Symptome innerhalb von Monaten nach Therapiebeginn, bei anderen dauert es Jahre oder eine Remission wird nie erreicht. - **Therapieabhängigkeit:** Die Remissionsrate hängt stark von der Art und dem Ansprechen auf die Therapie ab (z.B. Immunsuppressiva, Thymektomie, Plasmapherese, IVIG). - **Statistische Daten:** Studien zeigen, dass etwa 10–20 % der Patient:innen mit generalisierter MG eine vollständige Remission erreichen, meist innerhalb der ersten 2–3 Jahre nach Therapiebeginn. Die Mehrheit erreicht jedoch eher eine partielle Remission oder eine gute Kontrolle der Symptome. - **Prognosefaktoren:** Ein früher Therapiebeginn, jüngeres Alter, weibliches Geschlecht und das Vorliegen eines Thymoms können die Prognose beeinflussen. **Wichtige Hinweise:** - Die Remission ist individuell sehr unterschiedlich und kann nicht garantiert werden. - Eine enge Zusammenarbeit mit Neurolog:innen und regelmäßige Kontrollen sind entscheidend für die Prognose. **Quellen:** - [Deutsche Myasthenie Gesellschaft – Informationen zur Remission](https://www.dmg-online.de/myasthenia-gravis/remission/) - [Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA)](https://myasthenia.org/) Bei weiteren Fragen zur individuellen Prognose sollte immer die behandelnde Fachärztin oder der Facharzt konsultiert werden.